0.04 سم مكعب

إدارة مرض السكري ومضاعفاته

المتحدث: الدكتور أبيشيك جويال

خريجو جامعة جنوب ويلز

تسجيل الدخول للبدء

وصف

داء السكري (DM) هو حالة مرضية تتميز بضعف تنظيم مستوى الجلوكوز في الدم. هناك أنواع فرعية عديدة منه، بما في ذلك النوع الأول، والنوع الثاني، وداء السكري لدى الشباب (MODY)، وسكري الحمل، وسكري حديثي الولادة، وداء السكري الناتج عن الستيرويدات. النوعان الفرعيان الرئيسيان لداء السكري هما النوع الأول والنوع الثاني؛ ولكل منهما آلية وأعراض وعلاج خاص به، مع أن كليهما قد يؤدي إلى ارتفاع سكر الدم. قد تشمل مضاعفات داء السكري مشاكل في الأوعية الدموية الدقيقة أو الكبيرة أو اعتلال الأعصاب، بغض النظر عن نوعه. يتطلب داء السكري خطة علاجية شاملة تتطلب تدخلات متعددة للسيطرة الفعالة على المرض.

ملخص يستمع

  • بعد وفاة كوفيد-19، تزايدت بشكل ملحوظ في تسجيل معدلات الإصابة بالمرض بين الشباب. وفي الوقت الذي لا تزال فيه الموافقة بين كوفيد-19 والسكري غير قابلة للترشيح، إلا أن هذه الزيادة تريد أن تشكل مصدر قلق كبير وتحتاج إلى معالجته. تشمل المعايير التشخيصية التقليدية لمستويات سكر الدم الصائم، حيث يعتبر أقل من 110 ملغم/ديسيلتر غير مصاب بالسكر، و110-124 ملغم/ديسيلتر يمكن تناوله في مرحلة ما قبل السكري، وأكثر من 124 ملغم/ديسيلتر صالح على الشهر بالكري.
  • من الضروري عدم الحاجة مباشرة إلى العلاج عند ظهور قراءات مرتفعة لسكر الدم في البداية. يجب تأكيد التشخيص التشخيصي تفصيل دم يشمل نطاقات الصيام وبعد الأكل، والهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (HbA1c) لنطاقات متوسطة المستوى على مدى ثلاثة أشهر. ويجب أن تشمل مستوى السكر بعد الأكل 75 جراماً من أجل الدقة في النتائج.
  • يشتمل العلاج على دواء فعال مكون من النظام الغذائي، والتمارين الرياضية، والأدوية. يجب على المؤشرات عدم التركيز فقط على الأدوية، بل يجب أيضًا استخدام النظام الغذائي والتمارين الرياضية. يجب أن تقلل من نسبة السكر في الدم مثل المقلاة والأرز، في حين يجب زيادة البروتين والألياف.
  • تساعد الخطوات الرياضية، حتى البسيطة مثل 500 خطوة بعد كل شيء، على المعلومات التاريخية الواضحة. يجب زيادة جدول التمارين الرياضية الحالية من 15 دقيقة للمشاهدة أو أكثر. كما أن تحافظ على نمط نومها الجيد لفترة طويلة أمران مهمان.
  • يبدأ ما يبدأ العلاج بميتفورمين، مع توضيح الوظائف. وبالتالي فإن ما سينتج عن جليبنكلاميد إلى جانب ميتفورمين لتحسين. واعتمادًا على مستويات HbA1c، يمكن أيضًا إضافة مثبطات DPP-4 مثل اجليبتين أو تينيليجليبتين. يمكن إضافة أكاربوز في حالة عالية المستوى بعد الأكل، ويمكن إضافة مثبطات SGLT2 مثل كاناجليفلوزين، أو إمباغليفلوزين، أو داباجليفلوزين أيضًا إذا فشل ذلك في التحكم في HbA1c.
  • في حالات ارتفاع ضغط الدم أو الزيادة الكبيرة في عدد المرضى لدى مرضى السكري، يجب البدء في العلاج على الفور دون توقع تأثير تطورات نمط الحياة فقط. وهي معروفة للعين والفحوصات، بما في ذلك نسبة HbA1c، والتي يتم تحديدها، والفحوصات التي يتم تقديرها بشكل ضروري.
  • ولا يحتوي على العناية بالقدمين ولا يوجد منها إمكانية تلف الأوعية الدموية والأعصاب. من الضروري استخراج الخراج من القرحة. في حالة تطوير الخدمات، يُنصح باستشارة أساسية بالإضافة إلى الصماء.

تعليقات