وصف
أحدثت أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM) ثورة في إدارة مرض السكري من خلال توفير قراءات فورية للجلوكوز، مما يلغي الحاجة إلى وخز الإصبع. وقد أدى التقدم في تقنية CGM إلى أجهزة استشعار أصغر وأكثر سرية يمكن ارتداؤها لفترات أطول، مما يحسن من التزام المريض بالعلاج. وتبرز تقنيات مراقبة الجلوكوز غير الجراحية، مثل اللاصقات القابلة للارتداء والساعات الذكية، كبدائل واعدة للطرق التقليدية القائمة على الدم. يتيح دمج بيانات CGM مع تطبيقات الهواتف الذكية والمنصات السحابية للمرضى تتبع مستويات الجلوكوز لديهم وتحليل الاتجاهات ومشاركة البيانات مع مقدمي الرعاية الصحية للحصول على رعاية شخصية أفضل. ويجري تطوير أجهزة استشعار CGM قابلة للزرع، والتي يمكن أن توفر مراقبة طويلة المدى للجلوكوز دون الحاجة إلى استبدال المستشعر بشكل متكرر. وتستخدم أنظمة توصيل الأنسولين ذات الحلقة المغلقة، والمعروفة أيضًا باسم أنظمة البنكرياس الاصطناعي، بيانات CGM لضبط جرعات الأنسولين تلقائيًا، مما يؤدي إلى تحكم أدق في الجلوكوز.
ملخص يستمع
- يهدف إلى مراقبة مستوى السكر في الدم أمراً بشكل أساسي في إدارة مرض السكري، ويمثل الرصد المستمر للجلوكوز (CGM) يقدماً هاماً، حيث يوفر رؤية تتجاوز قياس الهيموغلوبين السكري (HbA1c)، مما يعكس مستوى السكر في الدم على المدى الطويل. يساعد المراقبة المستمرة للجلوكوز على فهم مستويات السكر في الدم يوميًا، وهو أمر مهم لإدارة الشخصية والمراقبة. وجود الوقت ضمن النطاق (TIR) مقياس موثوقًا به، حيث إن عدم استخدام الوقت ضمن النطاق يمكن أن يؤدي إلى خدمات عامة دقيقة وكبيرة، مما يؤثر على عدد مرضى السكري.
- تواجه الهند ساهماً في الإصابة بمرض السكري، حيث يُقدّر عدد مرضى السكري فيها بـ 100 مليون شخص، بالإضافة إلى 100 مليون شخص مساعدين مرضى بمرحلة ما قبل السكري، مما يُبرز الحاجة إلى التشخيص المبكر والإدارة بنجاح. يمكن أن يكون التحكم المبكر في نسبة السكر في الدم من خلال تطورات نمط الحياة التكنولوجية مثل الرصد المستمر للثمرة للجلوكوز له تأثير من خلال منع التغيرات عبر الذاكرة الأيضية. تُشكل نسبة السكر في الدم، خاصة في مرض السكري من النوع الأول، تحديات، وتوصي الإرشادات الدولية الآن باستخدام ضمن الوقت التنوع وقطاعات السكر نسبة في الدم كمقاييس رئيسية في الإدارة الإدارية.
- يوفر خيارًا ثابتًا للجلوكوز بيانات شاملة حول الجميع، بما في ذلك الوقت الذي يقضيه فوق نطاق النطاق المستهدف، مما يساعد في تحسين خيارات العلاج. إن ضمان الوقت ضمن النطاق لا يقل عن 70%، وتقليل نقص السكر في الدم، حتى من الوقت الذي يزيد عن 300 ملغم/ديسيلتر، يمكن أن يتم تحديدها بشكل كبير من خدمة مرض السكر. ويهدف النطاق من 110 إلى 180 ملغم/ديسيلتر بعد الإطارات، مع صيام أقل من 110 ملغم/ديسيلتر، أمراً ترغب فيه.
- لا يؤثر وجود الوقت ضمن النطاق الموجود على الحياة، بل ويؤثر على الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن تساعد الرصد المستمر للجلوكوز في ضبط الجرعات الدوائية لمريض السكر من النوع الأول، وتأثير النظام الغذائي، وفعالية الحركات الرياضية، ويمكن تحديد جرعات الأدوية عن طريق الفم أو الدوائية لمريض السكر من النوع الثاني. ويتيح الرصد المستمر للجلوكوز للمرضى من خلال بيانات محددة ويعزز ما يتعلق بنمط الحياة المتعلق بالنظام الغذائي والتمارين الرياضية.
- يسمح لنظام Guardian Connect من ميدترونيك تطبيقاً مبتكراً إنشاءاً على الرصد المستمر للجلوكوز كونه قراءات للجلوكوز في الواقع فعلياً لأنذارات لمستويات عديدة ولأنها تخفض، مما يسمح بالمراقبة عن بعد من قبل مقدمي الرعاية. يشتمل النظام على جهاز استشعار، وإرسال جهاز، ومتعددة الاتجاهات لتلقي التنبيهات. على الرغم من أنه يعمل لمدة أسبوع واحد، إلا أنه يساعد على مراقبة المستويات، ويرسل تنبيهات للمرضى ومقدمي الرعاية بالإضافة إلى القراءات والتخفيضات.
- يوفر نظام Libre من شركة Abbott للجلوكوز أساسًا لجهاز مراقبة لأسبوعين، مما يساعد المرضى ومقدمي الرعاية الصحية على فهم حركاتهم. يستخدم مقدمو الرعاية الصحية البيانات لأخذ الأدوية بعين الاعتبار نماذج الحياة، مما يؤدي إلى إدارة مرض السكري. وهو ذو قيمة للتشخيص المبكر لمرض السكري، مما يسمح للمرضى من إدارة النطاقات فقط لأقل من ذلك.
- لا يوجد خصوصية خاصة بالرصد المستمر للجلوكوز على المرضى الذين يتناولون الأدوية المكثفة، بل يشمل أيضًا جميع الأشخاص الذين يستخدمون الأدوية عن طريق الفم، مما يساعد على ضبط الأدوية والتدخلات المتعلقة بنمط الحياة وبيانات المشتركين في الوقت الفعلي. يمكن أن تساعد بيانات الرصد المستمر للجلوكوز في تحديد خيارات الطعام وأنماط النوم على نطاقات مختلفة. لرصد المستمر للجلوكوز تطبيقات في مرض السكري وتوقيت التحكم في النطاقات المختلفة.
- مهارات الخبرة الشخصية مع الرصد المستمر للجلوكوز أمر بالغ الأهمية لكل من المرضى ومقدمي الرعاية الصحية، مما يخلق فهمًا للاستجابات الفردية لتغيير نمط الحياة. يتم إعفاء الإدارة بشكل شامل، ويشمل النظام الغذائي، والتمارين الرياضية، والأدوية، وإدارة الإجهاد، لتحقيق نتائج جديدة. قد تكون هناك حاجة إلى مصادر سكر فعالة لصنع السكر أو الجلوكاجون نقص السكر في الدم، متبوعاً بالمراقبة والملاحظة. لا يوجد وقت مثالي لبدء الرصد البديل للجلوكوز؛ المفتاح هو اختيار المريض المناسب والدعم والإضافة إلى ذلك.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور ج. جايابراكاشساي
طبيب عام أول، أخصائي أمراض السكري، عيادات أبولو للسكر، حيدر أباد
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.