وصف
يمكن علاج معظم الحروق الطفيفة بفعالية في العيادات الخارجية والتعافي منها دون الحاجة إلى تدخل طبي. يُعدّ التصنيف الدقيق للحروق أمرًا بالغ الأهمية لضمان الرعاية المناسبة. الحروق الحرارية هي إصابات جلدية ناجمة عن حرارة شديدة، عادةً نتيجة ملامسة أجسام ساخنة أو سوائل أو بخار أو لهب. معظم الحروق ليست خطيرة، ويمكن للمرضى تلقي الرعاية في المستشفيات القريبة أو كمرضى خارجيين. تعالج مراكز الحروق المتخصصة حوالي 6.5% من جميع حالات الحروق. تُؤخذ في الاعتبار مساحة سطح الجسم المحروقة، ودرجة الحروق، والخصائص الفريدة لكل مريض - مثل العمر، والإصابات السابقة، أو أي مشاكل طبية أخرى - عند اتخاذ قرار نقل المريض وعلاجه في مركز الحروق.
ملخص يستمع
- يناقش المرشح الرئيسي الشائع في رعاية مرضى الحروق في قسم الطوارئ، مُسلط الضوء على تقييم حجم الحرق بدقة، واعتبارات التنبيب المبكر، وحجوم إنعاشي الأمثل. يتم التأكيد على أهمية درجة تنظيم درجة حرارة الجسم لمنع انخفاض الحرارة، ومسكنات الألم الكافية، وتقنيات التضمين الصحيحة، والنظر في المصاحبة لعدد مرضى الحروق.
- يغطي عرض أنواع الحروق المختلفة، بما في ذلك الحروق الحرارية، والكيميائية، والكهربائية، والحروق الباردة، وحروق القراءة. ويلاحظ وجود حالة تتضمن طفلاً مصاباً بحروق، مُشدداً على الإمساك بين الأطراف العرضية وغير العرضية، مما قد يشير إلى مكان وجود الأطفال. ونوصي بتدابير الإسعافات الأولية، وخاصة غسل الحروق المخففة لمدة 20 دقيقة، مع تحذير من استخدام الثلج والعلاجات المنزلية مثل معجون الأسنان.
- تتضمن إدارة الحروق في المستشفى التقييم الأول الذي تشاور على ABC (المجرى الهوائي، والتنفس، والدورة الدموية)، مهمة الحادث المصاحبة، والمشاكل المصاحبة، ومراجعة الأدوية، وتحديد المصاحبة. وتمنحنا عضوية المجاري الهوائية، لتتمتع بالتنفس الكامل للكربون، وإدارة الدورة الدموية عن طريق الإنعاش الكامل. وتعد فقط تشخيصية مثل عداد الدم الكامل، وتحدد الوظائف الموضحة، وملامح احتمالية الضرورة.
- يجب أن ينشأ الإنعاش الكلي إلى نسبة مساحة سطح الجسم المحروقة، باستخدام رينجر لاكتات كمحلول مُفضل. يجب تجنب المفضل في الترطيب وقلة الترطيب لمنع المضاعفات مثل الباربريك أو المرض الصحي بالكلية. الإبداعية صيغ مثل صيغة باركلاند نقاطًا شجاعًا، وتطلب تعديلًا، إضافة إلى كمية الصيغ المرفقة.
- يُشدد على أهمية إدارة الألم، مُقترحًا مزيجًا من الأسيتامينوفين، والأدوية غير الستيرويدية غير مطلوبة، والأفيونيات، بما في ذلك الفنتانيل أو الكيتامين. ويشدد على العناية القصوى بالجروح، لوجود محيط مائي باستخدام ضمادات غير لاصقة، مانعة للبكتيريا ضد البكتيريا. يجب ألا تقوموا بإزالة الفقاعات، ولكن أن تكونوا منضمين بما في ذلك الإفرازات دون يوتيوب في ابتكار اليوتيوب.
- تُمثل الحروق الكهربائية تحديات فريدة بسبب احتمالية حدوث تخفيضات وتاخر عضلي. ولابد من عدم وجود ضرر منها على الطبعة الكهربائية حجمها أكبر، وقد يكون من الضروري حظر حموضة عدم انتشار المرض بالكلية باستثناء وجود الميوغلوبين في الطب. يجب دخول المستشفى أو الإحالة إلى مركز حروق للجروح الكبيرة على نسبة أكبر من سطح الجسم المتأثر وموقع الحرق.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.