وصف
عندما تلتئم الإصابة، لكن الألم يبقى حتى بعد الشفاء، ويستمر من 3 إلى 6 أشهر حتى دون وجود مسبب للألم، تُسمى هذه الحالة متلازمة الألم المزمن. لا تؤثر هذه الحالة على المريض جسديًا فحسب، بل نفسيًا أيضًا. قد يعاني المريض من أعراض مثل آلام المفاصل، وآلام العضلات، والتعب، وفقدان القدرة على التحمل، والألم الحارق.
شاركتنا الدكتورة أنجانا، المتحدثة لدينا، تجربتها من خلال سرد بعض حالاتها التي تعاني من متلازمة الألم المزمن.
ملخص
- تتميز متلازمة الألم المزمن باستمرار الألم لأكثر من 3-6 أشهر حتى بعد شفاء الإصابة. تؤثر هذه المتلازمة على المرضى جسديًا ونفسيًا، مسببةً آلامًا في المفاصل والعضلات والإرهاق وفقدان القدرة على التحمل وألمًا حارقًا. شاركت الدكتورة أنيا دراسة حالة شملت مريضًا يبلغ من العمر 25 عامًا يعاني من آلام في الكاحل وأسفل الظهر ومشاكل في المفصل الصدغي الفكي.
- أبلغ المريض، وهو رجل ذو بنية جسدية نحيلة، عن ألم في الكاحل الخارجي بعد المشي الخفيف، بالإضافة إلى ألم مبهم في أسفل الظهر يزداد مع المجهود البدني أو الذهني، وصداع ناتج عن مفصل الفك الصدغي الفكي. وأعرب عن قلقه إزاء عدم قدرته على التعافي من الألم، وإزاء سلسلة الإصابات الجديدة التي تعيق حياته النشطة.
- تضمنت تاريخه كسرًا في الكاحل الإنسي قبل عشر سنوات، مما أثار لديه مخاوف من وضع وزن على باطن القدم، بالإضافة إلى آلام في قصبة الساق، وآلام في القدم، وانحناء جانبي في إبهام القدم خلال فترة المراهقة. قيل له إنه يميل إلى الانحناء، ووجد أن تقويس ظهره أسهل من إرجاع كتفيه إلى الخلف. أما تاريخه المرضي الحالي، فقد ذكر أنه عمل في وظيفة مكتبية عالية الضغط، وصرير أسنان، وتفضيله للأحذية الناعمة.
- أثناء الفحص، تم رسم خريطة للسلسلة الحركية. وُجد إجهاد في الرباط الجانبي، وانحناء في القدم الجوفاء الوظيفي، وزيادة في انحناء العمود الفقري، وميلان أمامي للحوض. حُددت نقاط الزناد في مناطق أسفل الظهر والورك والكتف. أظهر محاذاة الصدر حدابًا ووضعية رأس مائلة للأمام.
- ارتبط عدم استقرار الكاحل بألم أسفل الظهر من خلال انحناء القدم الجوفاء الذي يتطلب عزم دوران أكبر، مما يسبب عزم دوران على الركبة، ودورانًا خارجيًا وثنيًا عند الورك، وميلًا أماميًا للحوض، وضعفًا في استقرار الجذع. كما ارتبط ألم أسفل الظهر بخلل في المفصل الصدغي الفكي من خلال حداب الصدر، وضعف استقرار لوح الكتف، والتنفس الضحل، وانقباض عضلات التنفس الثانوية، وانزلاق الرأس الأمامي.
- تضمنت توصيات المريضة تصحيح إبهام القدم الأروح (hallux valgus) باستخدام تمارين حركة القدم، وتحسين ثبات القدم والكاحل من خلال أنماط المشي، وتصحيح أنماط التنفس، وتحسين ثبات عضلات الأرداف والورك، وتعزيز ثبات الجذع، وتحسين وضعية الرأس والرقبة من خلال تمارين ثبات أعلى الظهر والجذع. استخدمت الدكتورة أنيا العلاج الضوئي لتخفيف الألم، بالإضافة إلى تمارين تصحيحية، بالإضافة إلى استخدام الشريط اللاصق لاستعادة الأنماط الحركية الصحيحة.
- تم تبسيط التوصيات من خلال إعطاء الأولوية لمدى الحركة الخالي من الألم، واستخدام حركات متعددة المستويات والمفاصل، والتركيز على التكرار لإعادة بناء خرائط الذاكرة، وإدخال الحركات الوظيفية مبكرًا. وُزِّعت على المريض إرشادات حول الوضعية الصحيحة لإدارة الوضعية والحفاظ عليها.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.