وصف
إن إدارة مرضى صدمات القلب في وحدة العناية المركزة (ICU) مهمة معقدة وحرجة تتطلب نهجًا متعدد التخصصات. يُعد التقييم الفوري لحالة المريض عند وصوله أمرًا بالغ الأهمية لتحديد الإصابات المهددة للحياة. تأكد من وجود مجرى هوائي سالك وتزويد كافٍ بالأكسجين من خلال التنبيب أو وسائل أخرى إذا لزم الأمر. المراقبة المستمرة لضغط الدم ومعدل ضربات القلب وتشبع الأكسجين ضرورية للكشف المبكر عن عدم استقرار الدورة الدموية. أعطِ السوائل بحذر للحفاظ على تروية كافية مع تجنب زيادة السوائل. استخدم وسائل التصوير مثل الأشعة السينية للصدر أو الأشعة المقطعية أو مخطط صدى القلب لتقييم إصابات القلب والصدر. يُعد التحكم الكافي في الألم أمرًا حيويًا لتقليل استجابة الإجهاد وضمان راحة المريض. يمكن للمراقبة المستمرة لتخطيط كهربية القلب اكتشاف عدم انتظام ضربات القلب أو اضطرابات التوصيل. في حالة الاشتباه في انصباب القلب، قم بإجراء بزل التامور لتخفيف الضغط على القلب.
ملخص يستمع
- وهي حالة طارئة جديدة غالبا ما تؤدي إلى حالات الحياة. إن سرعة التعرف على الحالة أسبابها أمر بالغ الأهمية، حيث يمكن أن ترجع حالات المرضى بسرعة. تشمل المناطق التشريحية الرئيسية المتأثرة بالرئتين والقلب المتجمدة الرئيسية. لا تشمل هذه الأخطاء الشائعة حدوث إصابة بسبب حادث النقل، والضغط، والإصابات المؤلمة والغير معروفة، بالإضافة إلى عدم وجود إستخدامات مثل السكين.
- يحدث فتح الفتحات الصدرية، مما يسمح للهواء بالدخول إلى التجوييف الجنبي، مما يسبب حدوث الأزمة. تشمل العلامات المرضية للتنفس، وألم في الأطراف، وأجزاء الجسم في الجانب المصاب. يشمل العلاج طبيب ثالث: نقص الأكسجين، وضمادة مسدودة (لصق ثلاثة نقاط من الإصابة بدخول الهواء ولكن إذا بخروجه).
- يشمل انصباب الهواء تحت ضغط دخول الهواء إلى كامل الجنبي بدون طريق هروب، مما يضغط على الرئة، والوسط، والكامل. وتشمل الأعراض الأرق، وعدم وجود أصوات، وجهاز قياس السرعة، وانحراف القصبة. بما في ذلك الإدارة الشقيقة، إزالة الضغط بالإبرة، بالإضافة إلى حمالة الصدر. تساعد هذه التدابير على توسيع التراكم.
- نتيجة لكسر قطعي لثلاثة أضلاع متجاورة أو أكثر، يحدث كسر في القفص الصدري، مما يسبب في جدار الصدر غير المستقر وتنفس متناقض. استمتع بالعلاج بإدارة الألم باستخدام المسكن والحصار البينية، بالإضافة إلى التنبيب والتهوية بالإضافة إلى عدم كدمات الرئة والفشل غير. يعتبر تثبيت الأضلاع جراحيًا.
- تتميز احتشاء عضلة القلب بتراكم الدم في الكيس الصغير حول القلب، مما يضغط عليه ويضعف وبره. تشمل العناوين أقل ضغط النبض، وانتفاخ الوداجي، وخفوت أصوات القلب. يمكن تأكيد التشخيص من خلال تخطيط صدى القلب الجديد. تتضمن الإدارة الجزئيور إزالة، في الغالب ما يتم توجيهه من الموجات فوق الصوتية تقريبًا باستثناء الحادث.
- تمزق الأبهر الرضحي البسيط في الأبهر بسبب الولادة البسيطة. يُظهر المرض ألمًا شديدًا في الجسم، وصولاً إلى الظهر، بشكل سريع، في ضغط الدم، وأخير نبض شعاعي. تتضمن الإدارة المختصرة، تنقص ترطيبها، المتوقع الدم، والتدخل الجراحي الفوري من قبل جراحي القلب للمريض.
- اشتراك في تمزق الحجاب النسيجي، تمزق الأنسجة في اليد، مما يسمح لأعضاء البطن بالدخول إلى الثقوب، وهو أكثر ما يمكن في اليد اليسرى. تشمل أعراض ألم البطن، وضيقًا في التنفس، وأعراضًا في الصدر. بما في ذلك إدارة المرضى المصابين بالهواء، والتنفس، والدورة الدموية، وعلاج المرضى المصاحبة، والإصلاح الجراحي. يمكن أن يساعد في تخفيف ضغط الأنف.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتورة آنو ياداف
طبيب الطوارئ في مستشفى ماكس سوبر التخصصي، جورجاون
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.