0.61 سم مكعب

مناقشة حالة حول الرعاية الدقيقة بعد السكتة القلبية

المتحدث:

تسجيل الدخول للبدء

وصف

تتضمن الرعاية الدقيقة بعد السكتة القلبية تصميم علاج يناسب الاحتياجات والخصائص الفريدة لكل مريض. تُعد المراقبة المستمرة للعلامات الحيوية ووظائف القلب أمرًا بالغ الأهمية لتقييم حالة المريض واستجابته للعلاج. قد يتضمن الطب الدقيق تدخلات محددة، مثل التحكم الموجه في درجة الحرارة، لتحسين التعافي العصبي وتقليل تلف الدماغ. يُعد تحديد العوامل الكامنة التي تساهم في السكتة القلبية ومعالجتها، مثل أمراض القلب أو المشاكل الأيضية، عنصرًا أساسيًا في الرعاية الدقيقة. يمكن استخدام الاختبارات الجينية لتحديد ما إذا كانت العوامل الوراثية قد لعبت دورًا في السكتة القلبية، مما يؤثر على علاج المريض وتقييم المخاطر المستقبلية. يتم وضع خطط إعادة تأهيل مصممة خصيصًا لمساعدة المرضى على استعادة وظائفهم البدنية والإدراكية وتحسين نوعية حياتهم. تمتد الرعاية الدقيقة إلى ما بعد مرحلة التعافي الأولية، مع متابعة طويلة الأمد لإدارة أي مضاعفات باقية ومنع حدوث أحداث قلبية مستقبلية.

ملخص يستمع

  • لاحظ ما بعد السكتة القلبية الناشئة عن جودة الحياة بعد الإنعاش، واختلاف الوفيات عن عدم استقرار الحالة الديناميكية المائية، وفشل الأعضاء، واخترت. إن فشل في بداية الإنعاش القلبي، فقدان الرجفان، وبراعة ما بعد الإنعاش، وعدد كبير من الأهمية. يتضمن مرض ما بعد السكتة القلبية البسيطة، وخلل وظيفة عضلة القلب، ونقص تروية الجهاز، ومرض الكامن الذي غرق في السكتة. ويعاني من هذه العوامل الأربعة الأمر المهم.
  • ينتج بشكل بسيط بعد التركيز القلبي على التنظيم الذاتي للأوعية الدماغية، مما يؤدي إلى وذمة دماغية وتنكس عصبي، والذي يظهر على شكل غيبوبة، أو نوبات، أو سكتة دماغية. ومن الإدارة العلاجية، والحالة الديناميكية الديناميكية الدموية، وتوقف التنفس، والهواء الميكانيكي، والنوبات. ينشأ خلل في وظيفة عضلة القلب من الأحداث الفيروسية أو المصابة بالصدمة من الإنعاش القلبي،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،. يشتمل على إعادة التروية جيدًا، وحتى الحالة الديناميكية الدوائية من السوائل المخففة، ومحفزات القلب، وقسطرة بالون داخل الأبهر، أو ECMO.
  • يمكن أن يسبب نقص التروية واستجابة الجهاز بعد السكتة القلبية في ضعف الأوعية الدموية، وزيادة تضخم الدم، وقمع الأورام الكظرية، وضعف توصيل الأكسجين للأنسجة، وضعف مقاومة العدوى. سريرياً، يظهر هذا على شكل نقص الأكسجة المستمرة، ونقص التروية، واضطرابات نظم القلب، وعدم وجود الدم، والضغط، وفشل الأعضاء. يشمل العلاج تحسين الحالة الدموية في الدم من الأوعية الدموية المزمنة والضيقة، وارتفاع درجة الحرارة، وإدارة نسبة السكر في الدم، والمضادات الحيوية الناتجة عن الإصابة بالعدوى.
  • تتضمن ما يلي عدة مراحل السكتة القلبية: فورية، لست، متوسطة، نقاهة، ما بعد التأهيل. وتمثل نقص في الحد من العضلات، وزيادة دعم الأعضاء، والتنبؤ بالتشخيص، لعدم حدوث نقص. تشمل خيارات الرؤية العناية المركزة العامة (قسطرة داخل الجسم، قياس التأكسج النبضي، تخطيط كهربية القلب، ضغط الأجوف)، والحالة الديناميكية الدموية المتقدمة (فحص صدى القلب، حجم القلب)، ومعاينة (تخطيط كهربائية واضحة، تصوير المقطعي المحوسب، تصوير بالرنين المغناطيسي).
  • يجب تحسين محتوى وأكسجة، كما يسمح بشبع أكسجين فوق 94٪ ويسبب فرط التنفس حيث يمنع حدوث أي شيء في الوظائف الأساسية. إذا كان هناك شك في سبب قلبي التقدمية تخطيط كهربي للجزء العالي من ST، لذلك يجب إجراء تخطيط الأوعية الدموية. وإذا لم يكن هناك ارتفاع في جزء ST، فمن المتوقع أن يتم تسجيل الأوعية الدموية المنتشرة. لاحظ بإدارة درجة حرارة الجسم (TTM) المرضى الذين فقدوا عدم الاستجابة بعد الإنعاش الأولي من إيقاع قابل للصدمة، يريدون ضبط درجة الحرارة ما بين 32-36 درجة مئوية لمدة 24 ساعة وارتفاع درجة الحرارة.

تعليقات