0.27 سم مكعب

مناقشة حالة حول إدارة الأورام الليفية الرحمية

المتحدث: الدكتورة ميتراي تشينو

استشاري أمراض النساء والتوليد في مستشفيات سانكيا، حيدر أباد

تسجيل الدخول للبدء

وصف

حول الندوة عبر الإنترنت:

الأورام الليفية الرحمية هي أورام حميدة تنمو في جدار الرحم. يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك النزيف الغزير والألم والعقم. يمكن أن يشمل علاج الأورام الليفية الرحمية مجموعة من خيارات العلاج، اعتمادًا على شدة الحالة. الخطوة الأولى في علاج الأورام الليفية الرحمية هي تحديد نوع وحجم وموقع الأورام الليفية. يمكن القيام بذلك من خلال اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. بمجرد تحديد نوع وحجم وموقع الأورام الليفية، يمكن اختيار خيار العلاج الأنسب. لا تتطلب بعض الأورام الليفية علاجًا، خاصةً إذا كانت صغيرة ولا تسبب أي أعراض. ومع ذلك، إذا كانت الأورام الليفية تسبب أعراضًا أو تؤثر على الخصوبة، فقد يكون العلاج ضروريًا. يمكن تقسيم علاج الأورام الليفية الرحمية إلى فئتين: طبية وجراحية. تتضمن الإدارة الطبية استخدام الأدوية للسيطرة على الأعراض أو تقليص الأورام الليفية.

ملخص يستمع

  • هي أورام حميدة يصيب النساء في سن الإنجاب، مع معدل انتشار مرتفع لدى النساء الأفريقيات الأصليات. وذلك لاستهداف الخطر: البلوغ المبكر، والعقم، والعائلية السابقة، والسمنة، لسبب ضغط الدم، والإفراط في الانتباه، واللحوم الحمراء، والحول، والسكر. تحتوي على ألياف مستقبلات للإستروجين والبروجسترون، والتي تعتمد على البروتينات الرقمية للنمو أثناء الحمل.
  • لا تظهر على معظم النساء المصابات بالرحم أعراض، ولكن الأعراض الشائعة تشمل نزيفًا مهبليًا غزيرًا، وألمًا في الشركة، والعقم. يعتبر موقع يؤرخ الليفي للأهمية، حيث يتم تحديده على أنه تحت مخاطي (داخل ثقوب الرحم)، وعضلي (ضمن عضلة الرحم)، دون الصفاقي (خارج الرحم). جهاز تشخيص الملفات، والفحص الشامل، وأساليب التصوير مثل جهاز إرسال الموجات فوق الصوتية بالموجات فوق الصوتية عبر جهاز التوجيه والرنين.
  • يعتمد اختيار العلاج على عمرة المريضة، ورغبتها في الإنجاب، وشدّة الأعراض. تشمل الخيارات: العلاج الطبي المؤقت، العلاج الطبي (غير الكيميائي والهرموني)، العلاج الجراحي (تباين الحياة، واستئصال الرحم)، الجراحية.
  • تشمل الخيارات الطبية الكيميائية غير الستيرويدية (مسكنات الضعيفة غير الستيرويدية، وحمض الترانيكساميك)علاجات حيوية (حبوب منع الحمل، والبروجستينات، وما داخل الجسم من حمض الليفونورجيستريل، ونظائر الباقي GnRH، استهلاكات مستقبلات البروجسترون الانتقائية). توفر أجهزة الليفونورجيستريل داخل الرحم مثل ميرينا تنطلق أولًا بشكل موضعي مع الإصابة بجهاز، وهي مناسبة للنساء في ثلاثينيات من العمر واللواتي يسمحون بإستخدام الأدوية الكيميائية الأخرى.
  • يشمل العلاج الجراحي السرطان الليفي (إزالة السرطان الليفي بالتصوير) واستئصال الرحم (علاج نهائي). هناك طرق لفتح، وجراحة بالمنظار، وجراحية بالروبوت، وجراحة بالمنظار الرحمي، نيسان على حجم المقابل الليفي وموقعه خريطة المريضة. تعتبر إجراءات غير عسكرية مثل انصمام شريان الرحم والموجات فوق الصوتية المركزة المغناطيسية تؤكد بالرنين الخيارات للنساء ولكن لا يتجنبون التقدم أو عدم تأهيلاتها، على الرغم من وجود الضمانات الخصوة في المستقبل مع الانصمام.
  • الناشئة مثل العلاج و علاج الدوائي تستهدف البحث. يجب عدم تأكيد المرض، والعمر، ورغبة الإنجاب، وموقع تباين الليفي، بالإضافة إلى إرشاد المرضى ومراقبة الاضطرابات الطبية والجراحية وتكرار الشهر.

تعليقات