وصف
المرضى الذين يعانون من عدم استقرار في ديناميكية الدم هم أولئك الذين يعانون من اختلال في العلامات الحيوية، ولا يستطيعون الحفاظ على تدفق دم كافٍ إلى أعضائهم الحيوية. تشمل الأعراض انخفاض ضغط الدم، وتسارع النبض أو ضعفه، وبرودة الجلد ورطوبة الجلد، واضطراب الحالة النفسية. في بعض الحالات، قد تكون الإجراءات الجراحية، مثل التهوية الميكانيكية أو تركيب قسطرة وريدية مركزية، ضرورية لدعم وظائف القلب والأوعية الدموية لدى المريض. يتطلب العلاج فريقًا متعدد التخصصات من مقدمي الرعاية الصحية، بما في ذلك الأطباء والممرضين وغيرهم من المتخصصين، يعملون معًا لتقديم رعاية فعالة وفي الوقت المناسب.
ملخص يستمع
- جراحات استئصال المريء، في الغالب ما تشمل طرقًا متقاطعة، أو استئصال المريء بالأسفل، أو طرقًا مجالات واسعة بين جراحة البطن والصدر والعنق. ومن المتوقع أن يتم تحديد اختيار حالة بحالة، ويمكن إجراؤها إما مفتوحة أو بالمنظار. والهدف الأساسي هو استعادة قدرة المريض على الأكل، مما يتطلب استبدال المريء المُستأصل، وذلك باستخدام عدوى القولون أو القولون.
- غالبا ما تختار طريقها لإمدادها بالدعم. ومع ذلك، عندما تكون سيلًا مُصابًا (مثل: تضيق هضمي، البسيطة كاوية)، يكون الإجهاد ضروريًا. وفي حين أن استخدام القولون للقضاء على تقنية توصيل أكثر ومضاعفات إلا أنه لديه بديلاً محتملاً ويمكن أن يكون له فوائد على المدى الطويل كقناة. ويشترط في القولون أن يكون دقيقًا وضيقًا على الأوعية الدموية ويبقى صالحًا في الرقبة.
- وتشمل هذه الأسباب القلق الكبير بعد استئصال المريء، وبالتالي يبدأ ذلك إلى حد كبير في بداية التثدي والضغط الناتج عن القناة الجديدة. ولا يعد هناك أسباب والالتهابات والانهيارات التي غالبا ما تكون. وتعد التسربات من منطقة التوصيل مضاعفًا مهتمًا أخيرًا، مما يؤثر على تفضيلات التوصيل الأفقي نظرًا لإمكانية إدارة التسربات بشكل أكثر فعالية في تلك المنطقة. ويمكن أن تتحدث أيضًا عن نظام القلب بسبب الضغط الذي تمارسه القناة الجديدة على القلب.
- تكاليف العلاج بعد عملية استئصال المريء تتراوح ما بين 20 و 25٪، مما يتطلب تقييمًا دقيقًا للمخاطر والفوائد قبل الشروع في الجراحة. وعلى الرغم من النقص الكبير في العضلات، وتقليصها، إلا أنها لا تزال لا تمثل تحديًا للسيطرة عليها. ولا تعد الأدلة جزئية من وحدة العناية المركزية ولكن المفاجئة بعد ذلك هامة للغاية ونتيجة لذلك.
- لكي يتضرر المريض جزء منها في نتيجة الحادث. ووضح مناقشة دراسات الحالة هذه النقطة. فبينما تعافت مريضة مسنة تعاني من أمراض كامنة جيدة بشكل جيد بسبب تعاونها مع الرعاية بعد الجراحة، وهي مريضة أصغر سنا علاجا طبيعيا للمئة، مما أدى إلى فشلي، وفي النهاية، إلى الصفر. لذلك، تؤثر كل من المهارة الفنية والتزام المريض على مكونات نجاح نتائج استئصال الجنين.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور أتشيوث ر جونجادا
رئيس قسم واستشاري أول في قسم العناية المركزة والتخدير، مستشفيات أبولو، هيلث سيتي، فيساخاباتنام
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.