وصف
عند الأطفال، تتراوح أسباب البول الدموي بين التهابات بسيطة وأمراض خطيرة مثل اضطرابات الكلى أو الأورام. قد يختلف لون البول من الوردي إلى الأحمر إلى البني، حسب كمية ونوع الدم الموجود. تشمل الأسباب الشائعة للبيلة الدموية عند الأطفال التهابات المسالك البولية، وحصوات المثانة أو الكلى، والإصابات التي تصيب المسالك البولية. قد تشمل الفحوصات التشخيصية للبيلة الدموية عند الأطفال الفحص البدني، وتحليل البول، وفحوصات التصوير مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. يعتمد علاج البول الدموي على السبب الكامن، وقد يشمل المضادات الحيوية، والجراحة، أو الأدوية للسيطرة على الأعراض المصاحبة.
ملخص يستمع
- البيلة المائية، التي تُعرّف بوجود دم في البول، يمكن أن تكون ظاهرة (مرئية) أو مجهرية (تُكتشف عن طريق تحليل البول). التشخيص أمر بالغ الأهمية قبل العلاج، ويركز على تحديد الوجود. البيلة الطبية الظاهرة تمت إزالتها بسهولة، بينما تطلب البيلة الطبية المجهرية مجهرًا لعينة الفيلم، لأول مرة ما تم تعريفها بخمس خلايا دم حمراء أو أكثر لكل مجال عالي القدرة (HPF) من أرت بول مُجفّفة.
- تشتمل على علم الأمراض الفسيولوجية للبيلة الدموية والجسم الأزرق، هيكل السيارة، شخصيات من الكبيبات إلى المثانة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تعطيل عمليات عن التهابية أو مجموعة استماع على متن الطائرة، أو تلفيف سام للأنابيب المخصصة، أو تشويش الاتصال للوحة الجهاز.
- يُصنف سبب البيلة المائية بشكل عام لأسباب كبيبية وأسباب خارج كبيبية. تشمل مشاكل الكبيبة مشاكل كلوية أو أمراض جهازية، بما في ذلك التهاب الكبيبات بعد العدوى، واعتلال الكبيبات المناعية الغلوبوليني أ، والتهاب الكبيبات الذئبي. تشمل فقدان خارج الكبيبة التراكمات، والتشوهات الخلقية، والتهاب كلية الخلالي، والانسداد دون، والصدمات، والتشوهات الوعائية.
- تشمل الشائعة الشائعة مواجهتها في الممارسة المتعددة لالتهابات المسالك البولية، و ضيق القلفة، و منطقة حول فتحة المسام، وفرط كالسيوم الدم، وإخفاء الدم، والاختفاء. يبدأ التشخيص بأخذ التاريخ المرضي كتالي، مع الحمى، وآلام البطن، وآلام الجلد، والطفحي).
- يشمل التحقيق التشخيصي لشريط الفيديو، والفحص المجهري، وفحوصات الدم والتصوير الإضافية النتائج على الأولية. قلم المجهر أمر مهم للتمييز بين البيلة المائية والكبيبية وغير الكبيبية. تشمل فحوصات الدم عدد الدم الكامل، والبروتين المتفاعل C، ومستويات الشوارد، ومستويات الكثافة.
- تبدأ دراسات التصوير بالموجات فوق الصوتية للكلية الصوتية والمثانة، وقد تم تطبيقها على دراسات دوبلر، أو تصوير المثانة والحليل، أو مسح DMSA. يتم حفظ خزعة للحالات التي يظل فيها التشخيص غير واضح بعد أجسام غير مرئية، خاصة في حالات بروتينية، أو بيليه مائية، أو الكشف عن نماذج مميزة.
- يعتمد العلاج على سبب الكامن، بما في ذلك عدد كبير من المضادات الحيوية لالتهابات المسالك البولية، ودعم الداعمة لقصور القلب الاحتقاني أو تمنع وجود خطورة، ومضادات ارتفاع ضغط الدم لارتفاع ضغط الدم. قد يتطوع متطوعين مثل الستيرويدات أو السيكلوفوسفاميد للحالات المناعية الذاتية. قد يكون التصحيح الجراحي الضروري للتشوهات الهيكلية مثل التوقف عن أي شيء.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور فينيت كواترا
استشاري أول قسم طب الأطفال وحديثي الولادة مستشفى ميدانتا
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.