وصف
تُعد مجازة القلب والرئة (CPB) تقنية حيوية تُستخدم أثناء جراحات القلب لتولي وظائف القلب والرئتين مؤقتًا. في العصر الرقمي، تم تحسين مجازة القلب والرئة من خلال دمج التقنيات المتقدمة، مما يُحسّن سلامة المرضى ونتائج الجراحة.
تتضمن أجهزة CPB الآن واجهات رقمية تتيح مراقبةً دقيقةً وتحكمًا دقيقًا في مختلف المعلمات أثناء عمليات التجاوز. وقد شهد العصر الرقمي تطوير دوائر CPB مصغّرة، مما قلل حجم التحضير وعزز التوافق الحيوي.
توفر المستشعرات الرقمية المُدمجة في دوائر CPB تغذية راجعة آنية للأكسجين ودرجة الحرارة والضغط والتدفق، مما يسمح بإجراء تعديلات فورية. تساعد تحليلات البيانات المتقدمة في أنظمة CPB على تحديد الاتجاهات والأنماط، مما يُساعد في الكشف المبكر عن المضاعفات.
لقد أدى العصر الرقمي إلى استخدام خوارزميات الذكاء الاصطناعي لتحسين إدارة CPB، والتنبؤ باستجابات المرضى وتحسين استراتيجيات التروية.
ملخص يستمع
- ولمجسر القلب والرئة (CPB) تقنيةً مؤقتًا لتحمل وظيفة القلب والرئتين أثناء جراحة القلب. يسمح هذا للجراحين بتنفيذ أحكام الإعدام، وهو أمر مهم خاصة في حالات الأطفال. ثم ابتكر الدكتور كلارنس دينيس أول ستريتة لسر القلب والرئة عام 1951، بينما أكمل الدكتور جون جيبون أول عمل بشري ناجح عام 1953. وقد ابتكر الدكتور والتون ديلاي الدورة الدموية المتصالبة المُتحكمة، حيث ربط أحد الأطباء بالطفل ليعمل كجهاز للقلب والرئة.
- الجسر يشمل القلب والرئة تحويل الدم من القلب، وتداوله عبر جهاز يُؤكِل سجنه وينقيّه، ثم يعوده إلى جسده. يتكون الجهاز من مضخة، وجهاز تأكسج، ودوائر، ومحلول أولي. ولهذا السبب تأثير الدم، ومضاد التخثر، ودرجة الحرارة على أخذ الأخذ بعين الاعتبار الفسيولوجية الرئيسية أثناء الجسر والرئة. والهدف هو تأكسج الدم الكربوني، وتجديد ثاني أكسيد الكربون، ويُستخدم على مدى فترة العلاج بالدم، وتبريد المريض، وإعادة شفاء المريض، وتوفير مجال جراحي خالٍ من الدم.
- تتضمن دائرة جسر القلب والرئة وريديكا، ومضخة شريانية، ومبادل حراري، وجهاز تأكسج، وفلتر، برنامج توصيل للقلب. يوجد نوعان صيني من المضخات: مضخات المضخات ومضخات التسارع المركزية، حيث تكون الأخيرة أقل إيلامًا لخلايا الدم. يقوم بضبط مقياس درجة الحرارة ودرجة حرارة الدم، بينما يقوم جهاز التاكسج بتبادلات الغاز. يُزيل فلتر الخطي الحطام قبل عودة الدم للمريض.
- قبل جسر القلب والرئة، يتم إعطاء المريض مضادًا للتخثر (الهيبارين)، وبواسطة المراقبة، ومراقبته عن التقليدية. أثناء جسر القلب والرئة، تمكن من التحكم بالضغط، وضغط المضخة، ودرجة الحرارة، مع الضغط على غازات الدم ووظيفة الجهاز العصبي المركزي. تتضمن الاختيار، والتحضير الأول، ومضاد التسمم، ووضع القسطرة، وبدء الجسر، وحماية عملية عضلة القلب، والفطام من الجسر، وإنهاء الجسر.
- قضائي محاليل بلوراتية أو غروية لتحضير الأسماء. وتوضح الهيبارين كمضاد للتسمم، ويتم مراقبته عبر ACT (وقت التخثر المنشط) ويعكس تأثيره بالبروتامين بعد العملية. يمكن أن يكون وضع القسطرة شريانيكي أو وريديكي أو للقلب، يبدأً ما يشمل الأبهر والأذين. يتم توصيل القلب، وهو خالي من البوتاسيوم، لإيقاف القلب في الانبساط وحماية عضلة القلب.
- يتم تحريض درجة الحرارة بشكل رئيسي على الهدف الرئيسي أيضًا. يتم اختيار مواقع القسطرة المختلفة على حسب التخصصات المحددة. وتشمل التأثيرات المحتملة لجسر القلب والرئة تلف الأعضاء، الحصول على مدة أسوأ وعمر المريض. .
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتورة برابهاثا راشمي
الخريجون - نارايانا هروداياليا كبير استشاري ورئيس قسم جراحة القلب للأطفال، مستشفيات سري ساتيا ساي سانجيفاني
الإفصاح المالي
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.