0.37 سم مكعب

تنفس بشكل أقوى: مرض الانسداد الرئوي المزمن

المتحدث: الدكتور راجنيش كومار سريفاستافا

خريجو معهد سانجاي غاندي للعلوم الطبية

تسجيل الدخول للبدء

وصف

"تنفس بشكل أقوى: مرض الانسداد الرئوي المزمن" هي مبادرة حاسمة تهدف إلى تحسين وظائف الرئة وجودة الحياة بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن، الذي يشمل حالات مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة، بانخفاض تدفق الهواء داخل وخارج الرئتين.

تمارين التنفس عنصر أساسي في إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن، إذ تساعد على تحسين سعة الرئة وقوة عضلات الجهاز التنفسي. يمكن لتقنيات مثل التنفس الحجابي والتنفس بضم الشفتين أن تساعد الأفراد في إدارة ضيق التنفس وتقليل القلق المرتبط بمرض الانسداد الرئوي المزمن. يمكن للنشاط البدني المنتظم، المصمم حسب قدرة الفرد، أن يعزز عضلات الجهاز التنفسي ويزيد من القدرة على التحمل بشكل عام. يمكن للأدوية التي يصفها مقدمو الرعاية الصحية، بما في ذلك موسعات الشعب الهوائية والكورتيكوستيرويدات المستنشقة، أن تساعد في السيطرة على الأعراض وتحسين وظائف الرئة. يُعد تجنب دخان التبغ وملوثات الهواء والمواد المهيجة أمرًا ضروريًا لمنع المزيد من تلف الرئتين. قد يُنصح بالعلاج بالأكسجين في المراحل المتقدمة من مرض الانسداد الرئوي المزمن لضمان إمداد الجسم بالأكسجين بشكل كافٍ.

ملخص يستمع

  • مرض الانسداد المزمن (COPD) هو مرض الانسداد الرئوي المزمن، ويتميز بأعراض استمرارية وقصور في تدفق الهواء، وينتج في المقام الأول عن جزيئات أو غازات ضارة. وعلى عكس التصنيفات السابقة، يُصنف كل من التهاب الشعب الهوائية المزمن والانتفاخ، لديهم الآن تحت مصطلح COPD الأوسع، ولكن التهاب الشعب الهوائية قد يكون له نمط برونشيتي أو انتفاخ رئوي. ويعتمد تشخيص الأعراض الرئيسية مثل ضيق التنفس، والسعال المزمن، على تحديد الخطر، والذي يتم تأكيده عن طريق قياس التنفس.
  • قياس التنفس، وهو حجر الزاوية في تشخيص مرض الانسداد المزمن، يقيس وظائف الرئة من خلال تقييم حجم الهواء الذي يستطيع المريض طرده بعد الشهيق الأقصى. نسبة FEV1/FVC؛ حيث تشير العناصر الأقل من 0.7 إلى وجود اتصال، وهو مريض يعاني من عدم القدرة على التحمل. كما تساعد قيم FEV1 في التصنيف الكندي الجديد للعاملين في الهواء باستخدام معايير GOLD.
  • وتشمل تصنيف مرض الانسداد المزمن الآن مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن D بسبب النمو المزمن، و مرض الانسداد الرئوي المزمن بسبب العدوى المتعددة والفقر، و مرض الانسداد الرئوي المزمن AT بسبب الربو، لتوضيح الأصول المختلفة لمرض الانسداد المزمن، مع الاعتراف بأسباب المرض المزمن. يهدي هذا التصنيف العلاجي، مع كون تاريخ اتفاقهم المرض عاملاً مهماً رئيسياً.
  • تشمل علاجات علاج الانسداد المزمن للحالات المزمنة. موسعات الشعب الهوائية، إما مضادات بيتا-2 أو مضادات المسكارين، هي حجر الزاوية في العلاج الدوائي. يُفضل استخدام الصيغ لفترة طويلة للمرضى المستقرين، بينما تُفضل الصيغ القصيرة أثناء الاتفاق المرضي. تُضاف الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (ICS) مشكورة على تعدادات في الدم خرائط اتفاقم المرض.
  • جزء لا يتجزأ من العلاج. لذا يجب الإقلاع عن التدخين أمر مهم، إلى جانب إعادة الاعتبار. استدعى عدم وجود نقص في المرونة وضعفها من خلال الدعم الغذائي، والتمارين الرياضية، المتميزة. كما يُنصح بالبدء بالتطعيم ضد الإنفلونزا، وكوفيد-19، والالتهاب النموذجي.
  • يُشار إلى الحديد عندما ينخفض مستوى شبع الأكسجين في الدم (SpO2) إلى أقل من 88% أو يكون الضغط الجزئي للأكسجين (PaO2) أقل من 55 ملم زئبق، مما يمنع ارتفاع ضغط الدم ويفشل القلب الصحيح. تتطلب اتفاقمات مرض الانسداد المزمنة تقييماً دقيقاً لاستبعادات أخرى مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الانصمام المزمن. تشمل العلاج بالأكسجين، وموسعات الشعب الهوائية، والكورتيكوستيرويدات، والمضادات الحيوية عندما يُشتبه في وجود عدوى بكتيرية. تخصص في التنفس الصناعي غير الغازي (NIV) والميكانيكي في الحالات الشديدة وشدد على معايير محددة.

تعليقات