وصف
قد يُعاني أكثر من 40% من السكان من طنين الأذن في مرحلة ما من حياتهم؛ ويُعدّ كبار السن أكثر الضحايا شيوعًا. يُعرف إدراك الصوت في غياب مُحفّزات خارجية باسم طنين الأذن. قد تتأثر جودة حياة المريض، جسديًا ونفسيًا، بشكل كبير. الهدف من جمع المعلومات من التاريخ السريري هو تحديد ما إذا كانت الأعراض أحادية الجانب أو ثنائية الجانب، نابضة أو غير نابضة، وما إذا كان هناك أي فقدان سمع مُصاحب. يُنصح بالإحالة إلى طبيب أنف وأذن وحنجرة في حالة طنين الأذن أحادي الجانب أو النابض، حيث قد ترتبط هذه الأعراض باضطرابات كامنة أكثر خطورة.
ملخص يستمع
- يقوم بفحص الكشف المبكر عن السرطان لدى الأفراد الذين لا يعانون من أعراض، مما يحدد الحاجة إلى العلاج والوفيات. وتشمل المكونات الرئيسية: التوعية للمرض، والفحوصات المتنوعة المتوفرة من قبل، والتصوير مثل التصوير الشعاعي للثدي (مع التصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد)، وفي حالات محددة، التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي. وهي عبارة عن توعية من الإناث برصد الإلمام و إجراء فحوصات شهرية ذاتية للكشف عن أي تغييرات.
- لا داعي للقلق بسبب خطورة الإصابة بالمرض، كما هو مهم لتصنيف الأشخاص الذين يعانون من الخطر الشديد أو الشلل. وتشمل العوامل الخطرة غير القابلة للتعديل (الوزن، والنشاط، والتحول، سبب تلف الجسم، والرضاعة الطبيعية، والولادة) وعوامل الخطر غير اللامعة (الجنس، والعمر، والأنسجة غير اللامعة، والتاريخ العائلي، والإشعاع التالي السابق، وبدء الحيض المبكر والقطاع غير اللامع، والأنسجة غير اللامعة).
- يشمل الأفراد المصابين بالخطورة الشديدة الذين لديهم تاريخ عائلي قوي، أو إشعاعي سابق، أو نماذج عالية في نماذج متعددة، أو اعتلال غير نمطي، أو موهبة مميزة. حيث يحتوي على فحوصات السرير الثقيلة كل 6-12 شهرًا، ويشار إلى أبرزها، وفحص تصوير سنوي للثدي/تصوير مقطعي ثلاثي الأبعاد (ابتداءً من 10 سنوات قبل أقل من فرد في العائلة)، وربما تصوير بالرنين المغناطيسي للثدي.
- بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الخطر الشديد الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 40 عامًا، يُنصح بإجراء فحوصات ذاتية للثدي والفحوصات كل 1-3 سنوات. أما الأشخاص الذين لم يبلغوا من العمر 40 عامًا، فيجب عليهم الخضوع لفحوصات السرير السنوية وفحص التصوير السنوي للثدي، بالإضافة إلى الخضوع الذاتي للثدي. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أعراض المرض، يعتمد تقييم العلامات التي يعانون منها. فالأعراض الملموسة تحت سن 30 عامًا ستتطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إذا لم تكن مشبوهة سريريًا، بينما لا يزال الأشخاص الذين يبلغون من العمر 30 عامًا يتطلبون أيضًا فحصًا بالموجات فوق الصوتية وفحصًا آخر.
- تعتمد إجراءات التشخيص الإضافية على النتائج، بما في ذلك تصنيف القراصنة وإمكانية أخذ خزعات. يتطلب انعكاس اللمعة، والإفرازات، وتغيرات الجلد، والكتل الإبطية، بروتوكولات تقييمية محددة، تتضمن التصوير، والفحص بيدي، وتضمن أنسجة الجسم. كما تعتمد الإدارة على تصنيف بيارادس للتصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية لتتبع الخطوات التالية، من جراء سحب القلم إلى خزعات الذهاب.
- كما يتم تقييم المخاطر العائلية من خلال المرافق المتوفرة لديهم والتي تؤثر على الإدارة. وهي عبارة عن عناصر تساهم في زيادة الخطر التاريخي، والعمر، والعرق، وعوامل نمط الحياة، ومؤشر كتلة الجسم، وتسبب تلف البروتين، وتضخم غير نمطي، وكثافة الثدي، والإشعاع. أما العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى العديد منها فهي نقص التنوع المبكر، والرضاعة الطبيعية، ووجود مؤشر كتلة الجسم، وممارسة الرياضة، والإصابة السابقة من العديد.
- أما بعد كل شيء، فبالنسبة للمرضى قبل النيوزلنديين، يتم عرض عليهم تجارب دوائية أسطوانية أو دواء تاموكسيفن. أما بالنسبة للمرضى بعد دانيلسون، فيُعرض عليهم تاموكسيفن، أو رالوكسيفين، أو المثبطون الأروماتاز. كما أن المراجعة والفحص المستمران ضروريان نظراً لآثار الأدلة. كما يتم دمج البنات، ولكن تلميحات أخرى نمط الحياة، وجراحات الحد من العديد.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.