وصف
يتضمن موازنة القلاء الأيضي معالجة الأسباب الكامنة وراء هذه الحالة مع استعادة التوازن الحمضي القاعدي في الجسم. تحدث هذه الحالة عند وجود فائض من أيونات البيكربونات في الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الحموضة (pH). يتمحور العلاج عادةً حول تحديد المسبب الرئيسي ومعالجته، مثل تصحيح القيء المفرط، أو الإفراط في استخدام مدرات البول، أو الإفراط في تناول المواد القلوية. تُعد السوائل الوريدية، وتعويض الإلكتروليتات، وتعديل الأدوية من الطرق الشائعة لاستعادة التوازن الحمضي القاعدي الطبيعي. تُعد المراقبة الدقيقة والتعاون مع أخصائيي الرعاية الصحية أمرًا ضروريًا لإدارة القلاء الأيضي وموازنته بفعالية.
ملخص يستمع
- تتميز القلويات الطبيعية أيضًا بارتفاع مستوى الهيدروجين في الدم المعدل، وذلك بسبب زيادة البيكربونات أو ابتكار الابتكار. يُسمى على أنه بسيط عندما يحدث اختلاف، أو مختلط عندما يكون كل شيء آخر في المطبخ ويجهز والقاعدة موجود، ما يُشير إلى ذلك ارتفاع مستوى الأكل الأيوني. تساهم في جزء مهم من تنظيم البيكربونات، حيث تعيد الاتصال البعيد بالجزء الأكبر منها، بينما تقوم الجامعة بضبطها بدقة. يبدأ إنشاء الأمونيا، التي تتحدث في كل من التوصيل والقناة البعيدة للجامعة، جانبًا رئيسيًا آخر من جوانب والقاعدة لا غير.
- ولهذا السبب السبب الرئيسي لتطور القلائد الكربونية أصبح أيضًا فعالاً في الاستخدام أو زيادة استثمار البيكربونات. وتساهم كربون بقدر كبير في إنتاج فائض البيكربونات، وبالتالي فإن القلائد تشير إلى تسجيل كلوي كامنة لتتمكن من التخلص من البيات. غالبًا ما ترتبط هذه العوامل بعوامل مثل الحجم الخارجي للهاتف، ومستويات الكلوريد، والحالة المهمة. فتأثيرات بوتاسيوم الدم، على سبيل المثال، تحفز إنتاج أيونات الهيدروجين وإخراج الأمونيا، مما يؤدي إلى اتفاق القلائل.
- بالإضافة إلى نقص الكلور في تقليل كربونات البيكربون البعيدة، بالإضافة إلى إنتاج أيونات النيتروجين لا يعطل النيتروجين، وفي النهاية احتباس البيكربونات. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي نقص البوتاسيوم في الدم إلى امتصاص الكلوريد، وزيادة تعزيز المركبات، وتنشيط نظام الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون (RAAS)، وبالتالي السيطرة على احتجاز البيكربونات. ويؤدي حجم الدم إلى خفض معدل ترشيح الكبيبي (GFR)، مما يؤدي إلى حجب ترشيحات البيكربونات وارتفاعها، مما يدعم الحالة القلوية.
- يُصنف القلائد الأيضي على أنه حساسية للحلول الملحة أو عدم حساسية له التوجه على استجابته لتراكم الحلول الملحة. يُترجَم إلى القلائد الحساسة للمحلول الملحي، ويؤدي إلى تقلص حجم الجسم خارج الجسم، وضغط الدم الطبيعي إلى مستوى منخفض، ونقص بوتاسيوم الدم، ما يؤدي إلى التخلص من القيء أو الامتصاص أو استخدام مدرات البول. وترتبط بحالات غير حساسة للحلول الملحي بتمدد الحجم الخارجي، وبالتالي ضغط الدم، ونقص الاهتمام في ذلك، مع سبب كامنة تتراوح من ارتفاع الرينين إلى نقص إنزيمي خلقي وحمالة زائدة من البيكربونات الخارجية.
- في كثير من الأحيان ما يكون الكربون خاليًا تمامًا من أعراضه حتى مستوى معين من البيوضات، مع آثار مفيدة للبوتاسيوم وهو التأثير الجانبي الرئيسي. يمكن أن تكون الحالات الشديدة إلى انخفاض كمية الأكسجين، ومن جديد، وحجم الجسم، والتشنج النحيف، وحتى الهذيان أو الغيبوبة. تحديد مستوى عالية من الهيدروجين والبيكربونات، وتفعيلها، وتحديد سبب الكامن. يعتمد العلاج على ما إذا كانت الحالة حساسة للكلور أم لا، ومنح المحلول الملحي، واستبدال ولا يحل السبب، مثل إزالة الأورام الجراحية للأورام الكظرية أو إدارة الحالات المختلفة.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور ساتيانارايانا غاري
استشاري أمراض الكلى، مستشفيات أبولو، حيدر أباد
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.