2.95 سم مكعب طبي

التوحد والتدخلات العصبية

المتحدث: الدكتور إندراشيش راي تشودوري

طبيب أعصاب الأطفال، معهد أمريتا للعلوم الطبية، كوتشي

تسجيل الدخول للبدء

وصف

غالبًا ما ينطوي اضطراب طيف التوحد (ASD) على تحديات عصبية معقدة تؤثر على التواصل والسلوك والتفاعلات الاجتماعية. وتبرز التدخلات العصبية، مثل التغذية العصبية الراجعة، وعلاج التكامل الحسي، والتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة، كأدوات محتملة لتحسين وظائف الدماغ لدى المصابين بالتوحد. وتهدف هذه الأساليب إلى تعزيز الاتصال العصبي وتقليل الأعراض من خلال استهداف مناطق دماغية محددة. وقد أدى التقدم في التشخيص والتدخل المبكرين إلى تحسين النتائج بشكل ملحوظ للأطفال المصابين بالتوحد. وتظل الرعاية متعددة التخصصات، التي تجمع بين المناهج العصبية والسلوكية والعلاجية، ضرورية لتلبية الاحتياجات المتنوعة للمصابين بالتوحد.

ملخص

  • اضطراب طيف التوحد (ASD) حالةٌ عصبيةٌ نمائيةٌ معقدةٌ غالبًا ما تُغفل، مما يؤدي إلى تأخير التدخلات. يُعدّ الكشف المبكر أمرًا بالغ الأهمية لتحقيق نتائج أفضل، ويلعب أطباء أعصاب الأطفال وأطباء نفس الأطفال والمعالجون دورًا حيويًا. تُوفر معايير DSM-5 إطارًا للتشخيص، ويُعدّ التعرّف على علامات التحذير قبل سنّ السنة أمرًا أساسيًا للتدخل المبكر.
  • يختلف انتشار التوحد باختلاف معايير التشخيص والسياقات الاجتماعية. لا تزال البيانات الهندية حول انتشار التوحد محدودة، لكن الدراسات المجتمعية الحديثة تشير إلى نسب متفاوتة في مناطق مختلفة. يُعدّ الكشف المبكر أمرًا بالغ الأهمية، إذ إن التأخير في التعرف على الأعراض والتشخيص والتدخل قد يؤثر بشكل كبير على مسيرة نمو الطفل.
  • يُعرّف الدليل التشخيصي والإحصائي للأمراض العقلية (DSM-5) اضطراب طيف التوحد بأنه قصور مستمر في التواصل والتفاعل الاجتماعي عبر سياقات متعددة، إلى جانب أنماط سلوكية أو اهتمامات أو أنشطة مقيدة ومتكررة. يجب أن تظهر هذه الأعراض في مراحل النمو المبكرة، مما يُسبب ضعفًا كبيرًا في الأداء الاجتماعي أو المهني أو مجالات مهمة أخرى. من الضروري التمييز بين هذه الاضطرابات والإعاقة الذهنية أو تأخر النمو الشامل.
  • يُعدّ التاريخ المرضي المفصل، بما في ذلك الشكاوى الحالية والتاريخ العائلي ومراحل النمو، أمرًا بالغ الأهمية لتشخيص اضطراب طيف التوحد. كما تُعدّ مراقبة السلوك أثناء الفحص أمرًا بالغ الأهمية لتقييم المزاج والتواصل والمعاملة بالمثل. ورغم أن التقييمات النفسية ليست ضرورية دائمًا للتشخيص، إلا أنها تُقدّم رؤى قيّمة لإصدار شهادات الإعاقة وتخطيط العلاج.
  • تتضمن الإدارة غير الدوائية لاضطراب طيف التوحد تثقيف الوالدين حول هذه الحالة، وتمكينهم من رعاية أطفالهم، وتعزيز نموهم الشامل من خلال برامج تدريبية منزلية مُخطط لها. ويشكل العلاج الأسري، والتدخلات المُركزة على العلاقات، والتدخلات السلوكية التنموية الطبيعية أساس استراتيجيات العلاج الفعّالة.
  • تُعد أساليب التدخل السلوكي، مثل تهيئة بيئة خالية من المشتتات، والحفاظ على التواصل البصري، واستخدام الإشارات الصوتية، أساسية لتدريب الآباء. كما أن تمارين الانتباه المشترك، وتقنيات التقليد، والتدريب على التعرّف على المشاعر، ضرورية لتحسين مهارات التواصل الاجتماعي والتفاعل.
  • تُستخدم أدوية اضطراب طيف التوحد بشكل أساسي لاستهداف الأعراض المصاحبة له، مثل فرط النشاط والعدوانية والقلق، بدلاً من التركيز على السمات الأساسية للاضطراب. من المهم تحديد أهداف واضحة للأدوية ومراقبة أي آثار جانبية. كما ينبغي مراعاة ضغوط الوالدين وصحتهم النفسية كجزء لا يتجزأ من خطة العلاج الشاملة.

تعليقات