0.45 سم مكعب

التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال والبالغين

المتحدث: د. فاضل حجاج

أخصائي أمراض جلدية، مركز التشخيص المتقدم، أبو ظبي

تسجيل الدخول للبدء

وصف

التهاب الجلد التأتبي، المعروف أيضًا باسم الأكزيما، هو حالة جلدية مزمنة تصيب ملايين الأشخاص حول العالم. في هذه الندوة الإلكترونية، سنناقش أسباب وأعراض وخيارات علاج التهاب الجلد التأتبي لدى الأطفال والبالغين على حد سواء. ينتج التهاب الجلد التأتبي عن مزيج من العوامل الوراثية والبيئية. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الأكزيما أو الربو أو حمى القش هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد التأتبي. يمكن للعوامل البيئية مثل التعرض للمهيجات والتوتر وتغيرات درجة الحرارة أن تؤدي أيضًا إلى الإصابة بالأكزيما. في الحالات الشديدة، قد يصبح الجلد متشققًا ودامعًا ومصابًا بالعدوى. من الشائع أيضًا أن يعاني الأشخاص المصابون بالأكزيما من صعوبة في النوم بسبب الحكة المستمرة وعدم الراحة. عادةً ما تكون العلاجات الموضعية، مثل الكورتيكوستيرويدات والمرطبات، خط الدفاع الأول ضد الأكزيما. قد توصف الأدوية الفموية، مثل مضادات الهيستامين ومثبطات المناعة، للحالات الشديدة. يستخدم العلاج بالضوء، المعروف أيضًا بالعلاج الضوئي، الأشعة فوق البنفسجية لتقليل الالتهاب والحكة.

ملخص يستمع

  • التهاب الجلد الأتوبي (الأكزيما) هو حالة التهابية مزمنة تتميز بنوبات اتفاقم، وغالباً ما يرتبط بالربو والحساسية الأنفية. تؤثر على نسبة كبيرة من الأطفال الرضع والبار على مستوى العالم، مع ظهور الأعراض في أغلب الأحيان قبل عمر ستة أشهر. وهي سبب حدوث اضطراب خلل في فيروس الالتهاب، والالتهاب، والعوامل المحفزة.
  • يرتبط الجلد بوظيفة وظيفة الجلد في التهاب الأتوبي بطفرات جين الفيلاجيرين ونقص السيراميد، مما يؤدي إلى ظهور رائحة كريهة وزيادة نفاذ المواد الحساسة للحساسية والميكروبات. ويتم تحفيزه واضطرابه بواسطة خلايا عرض المستضدات، والخلايا الليمفاوية التائية، والعلامات التراكمية مثل الإنترلوكينات، والإنزيمات مثل الفوسفودايستراز-4 ومسارات JAK. بسبب العامل المحفز غير المسبب للمكورات العنقودية الذهبية، والالتهابات الفيروسية، شارة المهيجة، والتوتر.
  • تشمل الصورة الجلد الحكة، وجفاف الجلد، والطفح الجلدي، مع ظهور المكياج، ويلان، وشور في الطفح الجلدي الحاد، بينما يظهر الطفح الجلدي المزمن سماكة الجلد (تصلب الجلد) وعلامات محددة. يختلف الموقع حسب العمر، حيث يتأثر الأطفال الرضع في الوجه والأطراف، بينما يعاني المراهقون والكبار في الغالب من الأكزيما في والفون. نتيجة للإصابة بالجلد الشديد، والالتهابات الثانوية، والأثر الصحي.
  • يعتمد التشخيص على التاريخ المرضي، والفحص المناسب، والنظر في معايير مثل معايير هانيفين وراجكا. وتشمل التشخيصات الطبية التشخيصية لالتهاب الجلد التعبوي في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التماسي، والتهاب الجلد الدهني، والتهاب حول الفم، والتهاب الفطري المُخفي، والجرب، والطفح الجلدي الفيروسي، وورم الخلايا التائية الجلدية، ومرض باجيت. ويعتبر تقييم المرض أمراً بالغ الأهمية، ويفضل أن ينظر إليه كل من الطبيب والمريض.
  • تشمل الأهداف العلاجية عدد قليل من المضاعفات المرضية، السليمة للحياة، وعلامات الإصابة بالأدوية، وإعاقة النشاط. ولهذا السبب المرطب ضروري للترطيب. بسبب الكورتيكوستيرويدات الموضعية الفعالة في السيطرة على أعراض المرض، ولكن يجب استخدام بحذر من الآثار المترتبة على الآثار مثل ضمور. تُقدم عداءات الكالسينيورين البديلية بديلاً مجاناً من الكورتيكوستيرويدات.
  • تشمل المستهدفين المستهدفين نتين دواء دوبيليماب للحقن (مثبط الإنترلوكين-4 و 13)، وهو معتمد بشكل جيد من إدارة الغذاء والدواء لعلاج التهاب الجلد الأتوبي من99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999 الكثير من الاهتمام، وهو آمن بشكل عام للأطفال الصغار. تمثل مثبطات علاجات جاكوية الجبهية، مثل باريسيتينيب وأوباداسيتينيب، تقدماً هاماً آخر، على الرغم من أنها طلبت مراقبة مخبرية لازمية وتحذير من الحادث الأسود لمخاطر القلب الإنقاذي. المعالج الضوئي الخيار الكلاسيكي، ولكن لا يزال فعالاً في بعض الأحيان.

تعليقات