1.15 ساعة معتمدة

نهج لعلاج فقدان السمع الحسي العصبي المفاجئ

المتحدث: الدكتور راجيش بهاردواج

مدير، ميدفرست للرعاية الصحية، نيودلهي

تسجيل الدخول للبدء

وصف

من الشكاوى الشائعة التي تُحال إلى الرعاية الثانوية لتلقي رعاية طبيب الأنف والأذن والحنجرة فقدان السمع. ويُصنف فقدان السمع التوصيلي والحسي العصبي إلى فئتين. ويُعزى معظم فقدان السمع إلى فقدان السمع الحسي العصبي (SNHL)، وهو الشكل الأكثر شيوعًا. ويُشار إلى أي سبب لفقدان السمع ناتج عن اضطراب في الجهاز العصبي المركزي أو العصب السمعي أو القوقعة باسم SNHL. ينبغي أن يكون طبيب الأنف والأذن والحنجرة، وأخصائي السمع، وأخصائي الأشعة، وأخصائي أمراض النطق واللغة جزءًا من فريق متعدد التخصصات يُجري تقييمًا سمعيًا شاملًا ويُجريه للمرضى الذين يعانون من فقدان سمع حديث.

ملخص يستمع

  • الحاسة السمعية الرائعة (SSNHL) هي تجربة مدهشة وعفوي للسمع، وغالبًا ما لا يكون هناك سبب معروف. تم تعريفه بأنه سمع ذكي عصبي حسي للأطفال 30 ديسيبل أو أكثر على ثلاث ترددات سمعية متجاورة على الأقل تحدث خلال 3 أيام أو أقل. في حين أن السبب في كثير من الأحيان غالباً ما يكون مجهولاً، إلا أن العامل السببية المحتملة تشمل عدة كيت، والأسباب المناعية الذاتية، والصدمات، والمشاكل الوعائية، والأورام، بالإضافة إلى التعبير عن اللغة الدهليزية.
  • يعاني المرضى من علامات مثيرة للقلق، وأحيانًا أحيانًا بالطنين، أو الدوار، أو الشعور بالشبع في الأذن. تمتلك ملكية، ومرضى السكري، أو الأشخاص الذين يعانون من الدوار أو المصمم الدائم في البداية، وتشخيص الأمراض الخطيرة. لعدة استخدام الكيميائي سام للأذن اعتبارًا آخر. وتشمل التاريخ الشامل، بما في ذلك الأحداث المحرضة المحتملة مثل الرأس أو تغيرات الضغط، والفحص الكامل للرأس والنق، كما أنها مهمة للتشخيص.
  • تشمل حدود قياس السمع، واختبار تمييز الكلام النقي، وقياس ضغط الطبل، واختبار المجرة رد الفعل، والتنين لاستبعاد لأسباب أخرى مثل أورام العين المخية أو التصلب المتعدد المغناطيسي. تنطوي على التهاب في الأوعية الدموية أو التهاب في الأوعية الدموية أو جزء من الجينات، أو تمزق في المتاهة الغشائية. قد تشتمل على شكلية طبيعية لكتلة الدجاجة أو مرض انضغاط الأذن الداخلية.
  • تشمل أنواع العلاج من الحالات المرضية والأعراض. الستيرويدات، التي تُعطى عن طريق الفم أو داخل الطب، هي العلاج الرئيسي. تم استكشاف العوامل المضادة للفيروسات والموسعات أيضًا. في الحالات الطارئة، قد يكون من الضروري إجراء استكشاف جراحي بسيط ناسور الأرنب الصغير. تتطلب العلاج بالأوكسجين بسرعة كعلاج تقليصي.
  • يتأثر التشخيص البعدي، بما في ذلك العمر، ووجود الدوار، ودرجة السمع القوية، والوقت المنقضي منذ ظهور الأعراض. ولعلاج التشخيص السريع، يمكن للضرورة أن تكون محدودة، والإشارة إلى الأجهزة طويلة المدى مثل التصميم النهائي أو الحاجة إلى جهاز السمع. حيث سيشاركون مبكرًا ويتعاطفون مع المريض بحضورهم.

تعليقات