1.16 سم مكعب طبي

التعامل مع اضطرابات الدورة الشهرية

المتحدث: الدكتورة ميغا بانوار

استشاري أول في طب النساء والتوليد، مستشفيات الأمومة، جوروجرام

تسجيل الدخول للبدء

وصف

تشمل اضطرابات الدورة الشهرية مجموعة متنوعة من الحالات التي تؤثر على انتظام الدورة الشهرية وخصائصها، مما يؤثر بشكل كبير على جودة حياة المرأة. تشمل الأنواع الشائعة انقطاع الطمث (غياب الحيض)، وعسر الطمث (فترات مؤلمة)، وغزارة الطمث (نزيف مفرط)، وقلة الطمث (فترات غير متكررة)، ومتلازمة ما قبل الحيض (PMS). يمكن أن تنتج هذه الاضطرابات عن اختلالات هرمونية، أو إجهاد، أو حالات طبية كامنة، أو عوامل نمط الحياة. قد تشمل الأعراض نزيفًا غير منتظم أو غزير، وألمًا شديدًا، وتقلبات مزاجية، وإرهاقًا. يتضمن التشخيص عادةً تاريخًا طبيًا شاملاً، وفحوصات بدنية، وربما دراسات تصويرية أو فحوصات دم. تختلف خيارات العلاج بناءً على الاضطراب المحدد وقد تشمل تغييرات في نمط الحياة، وعلاجات هرمونية، وأدوية لتسكين الألم، أو تدخلات جراحية. التشخيص المبكر والإدارة المناسبة أمران حاسمان لتحسين الصحة العامة للمصابين.

ملخص

  • تُعرَّف الدورة الشهرية بأنها أحداث دورية تحدث خلال فترة الإنجاب لدى المرأة، وتبدأ عادةً بين سن ١٢ و١٥ عامًا (البلوغ) وتنتهي بين سن ٤٥ و٥٠ عامًا (انقطاع الطمث). تستمر الدورة الطبيعية حوالي ٢٨ يومًا، ولكنها قد تتراوح بين ٢٥ و٤٥ يومًا.
  • يبدأ الحيض في اليوم الأول من الدورة، ويستمر عادةً من 5 إلى 7 أيام. بعد ذلك، تبدأ المرحلة الجُريبية (من 11 إلى 21 يومًا)، حيث يتم تجنيد البويضات وإطلاقها في نهاية المطاف أثناء الإباضة في حوالي اليوم الرابع عشر. بعد الإباضة، إذا لم يحدث الحمل، يتشكل الجسم الأصفر، مما يؤدي إلى المرحلة الأصفرية (من 12 إلى 16 يومًا)، حيث تُهيئ الهرمونات بطانة الرحم لاحتمالية تساقطها.
  • تشمل تغيرات المبيض خلال الدورة الشهرية نمو الجريبات والطور الأصفري. تُطلق البويضة نتيجةً للإباضة، تحت تأثير الهرمون الملوتن. تشمل تغيرات الرحم مراحل الدورة الشهرية، والبوليميرية، والإفرازية، مما يؤثر على بطانة الرحم. كما يتغير قوام وكمية إفرازات عنق الرحم والمهبل تبعًا للتغيرات الهرمونية.
  • تُنظَّم الدورة الشهرية بواسطة نظام مُعقَّد يشمل الوطاء، والغدة النخامية الأمامية، والمبايض. يُفرِز الوطاء هرمون GnRH، مُحفِّزًا الغدة النخامية على إفراز FSH وLH، واللذين يُحفِّزان بدورهما المبايض على إنتاج هرموني الإستروجين والبروجسترون. تُؤدِّي مستويات الإستروجين/البروجسترون المرتفعة أو المنخفضة إلى حلقة تغذية راجعة سلبية أو إيجابية، تُؤثِّر على إفراز GnRH وLH وFSH.
  • تشمل اضطرابات الدورة الشهرية متلازمة ما قبل الحيض (PMS)، التي تتميز بأعراض تسبق الحيض نتيجةً للتغيرات الهرمونية. وتشمل الحالات المحددة: غياب الحيض، ونزيف حاد، وقلة الحيض، وقلة الحيض، وآلام الدورة الشهرية.
  • يشمل نزيف الرحم غير الطبيعي أنماط نزيف غير طبيعية مختلفة، ومن أهم أسبابه لدى الشابات اختلال التوازن الهرموني (مثل تكيس المبايض). تشمل خيارات العلاج تعديل النظام الغذائي ونمط الحياة، والأدوية (حمض الترانيكساميك، إيثان سالات)، ووسائل منع الحمل الهرمونية، ونظائر GNRH، وزرع ميرينا، والتدخل الجراحي (هومي).

تعليقات