0.16 سم مكعب

نهج لمرض الرئة الخلالي - دراسة حالة

المتحدث: الدكتور ديباك موثريجا

خريجو كلية الطب بجامعة بي دي

تسجيل الدخول للبدء

وصف

يصف مرض الرئة الخلالي مجموعة كبيرة من الاضطرابات، يُسبب معظمها تندبًا تدريجيًا في أنسجة الرئة. يؤثر التندب المصاحب لمرض الرئة الخلالي في النهاية على قدرتك على التنفس ووصول كمية كافية من الأكسجين إلى مجرى الدم. يمكن أن يحدث هذا نتيجة التعرض طويل الأمد لمواد خطرة، مثل الأسبستوس. كما يمكن أن تُسبب بعض أنواع أمراض المناعة الذاتية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، مرض الرئة الخلالي. ومع ذلك، في بعض الحالات، لا تزال الأسباب مجهولة. بمجرد حدوث تندب الرئة، يكون عادةً غير قابل للشفاء. قد تُبطئ الأدوية تلف مرض الرئة الخلالي، لكن الكثير من الناس لا يستعيدون استخدام رئاتهم بالكامل. يُعد زرع الرئة خيارًا متاحًا لبعض الأشخاص المصابين بمرض الرئة الخلالي.

ملخص يستمع

  • تشمل أمراض الرئة البينية (ILDs) مجموعة متنوعة من الاضطرابات التي تشمل عمومًا الأنسجة البينية للئة، وهي نسيج الضام بين الحويصلات الهوائية والخاصة الثانوية. وتتشابه هذه الأمراض في مظاهرها المتعددة والأشعة والتحللية، مما يتطلب تنوعًا دقيقًا ومنهجيًا لتشخيص دقيق.
  • تصنف أمراض الرئة البينية على نطاق واسع إلى تليفون الرئة لسبب (IPF) السرطان البينية غير المجهولة (غير IPF). إلى تليف مهمة مجهولة السبب أهم المجموعات ونظرا لتوقعه السيئ، وأخيرا ما يكون متوسط البقاء على قيد الحياة لمدة ثلاث سنوات. تتضمن تصنيف التخصصات بينية على أنها تليفون رئوي مجهول السبب أو غير تليفون رئوي مجهول لسبب ما يهم فقط لسبب التشخيص وتوقع ظهور المرض.
  • غالبًا ما يشمل تشخيص أمراض الرئة البينية التشخيصية تخصصات متعددة، بما في ذلك التقييم الطبي، والتصوير التشخيصي، والتقييم النسيجي. لذلك الموعد الشامل الذي حدد على التنفس الضيق الناتج عن المجهود المزمن، والسعال، والإرهاق ضروريًا. قد تشرح النص الموجود عن وجود أصوات تشبه صوت "الفيلكرو" عند الاستماع بالاستماع إلى الصدر، والتأليف في التجارب.
  • استخدمي التصوير الفوتوغرافي، وخاصة التصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة (HRCT)، وهو الجزء المهم في تشخيص أمراض الرئة البينية. تشمل الميزات الرئيسية التي يجب تحديدها على صور مقطعية مقطعية سميكة، وقياس القصبات الجرّي، وتكوين خلايا العسل. وهي تشمل فصل الفصوص الخاصة بالثانوية، والمفتاح المهم لتفسير مخطط الأشعة المقطعية.
  • تتميز تليفون الرئة غير معروف بنمط HRCT محدد باسم التهاب الرئة العظمي (UIP)، والذي يتميز بتوزيع سائد تحت الجنب وقاعدي، وعتامات شبكية غير مزخرفة، وتكوين خلايا العسل مع أو بدون تطوير القصبات الجرّي. قد يكون هناك نمط UIP على HRCT دليلاً قويًا على تليفون مجهول السبب، خاص عند استبعاد التشخيصات البديلة.
  • قررت وجود علاج لسرطان الرئة مجهول السبب بشكل أساسي على تأخير تطور المرض وحتى الحياة. تشمل الأدوية المضادة للتليفونات المعتمدة بيرفينيدون ونينتيدانيب، والتي يمكن أن تبطئ انخفاض القدرة الفيروسية الفيروسية (FVC). كما أنها تلعب دورًا أساسيًا، مثل الحصول على استخدام رسمي، جزء مهم.
  • تشمل أمراض الرئة بينية مجهولة السبب الثاني لالتهاب الرئة البنيني غير البحثي (NSIP)، ومرض الرئة البنيوية باستثناء التهاب الشعب الهوائية الهوائية (RB-ILD)، والتهاب الرئة البينية التقشري (DIP)، والتهاب الرئة التنظيمي الغامض (COP)، والتهاب الرئة البينية المزمنة (AIP). تتميز هذه المجموعة بخصائص سريرية وخصائص مختلفة وتوقعات مختلفة.
  • يمكن أن تحدث أمراض الرئة البينية نتيجة للأدوية المميزة لبعض الأدوية وخاصة السرطان وغيرها. من الضروري أخذ تاريخ الأدوية قبل تحديد المريض عليها، ولاحظت الاشتراكات المتعلقة بالبينية الخاصة بالأدوية. لذلك يلزم تحديد العامل المسبب وإيقافه ضروريا للإدارة.

تعليقات