2.51 سم مكعب طبي

التعامل مع مريض يعاني من حالة نفسية متغيرة

المتحدث: الدكتورة بريانكا ماهالي

استشاري طب الطوارئ، مستشفى باراس، كانبور

تسجيل الدخول للبدء

وصف

يبدأ تقييم المريض الذي يعاني من تغير في حالته العقلية بسجل مفصل. ولأن المريض قد لا يتمكن من تقديم تاريخه، فسيلزم طلب معلومات إضافية من عائلته أو أصدقائه أو الفريق الطبي الرئيسي. تتمثل الخطوة الأولى في التأكد من توقيت تغير الحالة العقلية والظروف المحيطة به، مثل استخدام الأدوية أو الصدمات النفسية. يُعد التغير الحاد في الحالة العقلية حالة طبية طارئة تتطلب تقييمًا فوريًا ومنهجيًا. يجب تقييم مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية ("ABC") بالتزامن مع مجموعة محدثة من العلامات الحيوية الكاملة وقياس مستوى السكر في الدم عن طريق وخز الإصبع. قد يشير تسرع القلب إلى عدوى جهازية، أو انسداد رئوي، أو رجفان أذيني مع ارتفاع معدل ضربات القلب البطيني.

ملخص يستمع

  • تناول منهجًا للتعامل مع المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية في قسم الطوارئ، مع التركيز على أهمية ممارسة التمارين بين الهذيان والرفاه والذهان. يتميز الهذيان ببداية سريعة، وانتباه متشوه، وسبب عضوي كامن، بينما الحرف هو اضطراب التوتر العصبي وبطيء التطور. تشمل الذهان الرائع بالواقع، ما يصاحبه هلوسات سمعية.
  • ويهدف العمل الأساسي في الجزء الإسعافي إلى تحديد الحالات التي لا تمتد إلى الحياة. وهذا يشمل تقييم البالغين للهواء، والتنفس، والدورة الدموية، والإعاقة، والتعرض (نهج ABCDE). تهدف إلى إصلاح البشرة بشكل سريع، مثل عيوب الدم ونقص الأكسجة، على الفور.
  • وأخذ التاريخ من مقدم الرعاية الموثوق به وضروري، مع التركيز على الحالة الطبية الأساسية للمريض، والأدوية، وتعاطي المواد. تشمل الملفات الواضحة مصطلحات واضحة، والعلامات السحائية، ومشاكل القلب، والالتهابات الجهازية، والحالات المرضية، والعجز العصبي. يمكن استخدام طريقة CAM لتصميم الهذيان بسرعة.
  • يشمل العلاج توفير بيئة آمنة وهادئة، القيود الجديدة (البدنية أو الشخصية) إذا لزم الأمر. يمكن استخدام القيود الكيميائية، مثل البنزوديازيبينات (لورزيبام) أو مضادات الذهان (هالوبيريدول)، للتحكم في السلوك الآمن من أجل العلاج. ترشد العلماء المخبرية للتقدم للمريض والأسباب المشتبه بها.
  • تشمل المراحل الأخرى للاضطراب العقلي التهاب الرئة التحسسي، وروح الضغط، وتجلط الأوردة، وسوء التغذية، وضعف الإدراك. يعتمد علاج الاضطرابات النفسية على أسباب الكامن، مثل الإنتان أو السكتة الدماغية أو التهاب السحايا. يؤدي العلاج المبكر والفعال إلى نتائج مفيدة للمريض.

تعليقات