0.64 سم مكعب

الخراج الشرجي والناسور

المتحدث: الدكتورة أيجا فاطمة جولتكين

خريجين-

تسجيل الدخول للبدء

وصف

الخراج الشرجي والناسور من المشاكل الشائعة التي تؤثر على ملايين الأشخاص كل عام. يمكن أن تسبب عدم الراحة والألم والإحراج لمن يعانون منها. ولكن بالمعرفة والعلاج المناسبين، يمكن إدارة هذه الحالات بفعالية. الخراج الشرجي هو تورم مؤلم يتشكل في منطقة الشرج. وعادة ما يكون سببه عدوى بكتيرية. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للخراج الشرجي الألم والتورم والاحمرار والحنان في المنطقة المصابة. في حالة الناسور الشرجي، يكون اتصالًا غير طبيعي بين القناة الشرجية أو المستقيم والجلد المحيط بالشرج. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للناسور الألم والتورم وإفراز القيح والحكة حول فتحة الشرج. هناك أنواع مختلفة من الناسور، بما في ذلك الناسور البسيط والناسور المعقد والناسور المتكرر. يتضمن تشخيص الناسور عادةً الفحص البدني واختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

ملخص يستمع

  • الخراجات الشرجية الشرعية والناصرية حالات شائعة. في أغلب الأحيان ما نستنتج الخراجات من التهابات غدية مُخفية، مما يؤدي إلى التهاب واحتمالية مرضية مؤكدة. ويستند التشخيص إلى تاريخ المرض والفحص الطبي، في حين يحتفظ بالتصوير للحالات المعقدة أو الأساسية.
  • أجلّ التصريف الجراحي هو العلاج الأساسي للخراجات الشرجية المستقيمية، مع إدارة حجم الشقي بعناية أقل من العضلة العاصرة. يحدد موقع خراجات التنسيب: الشقوق حول الشريان التاجي للخراجات السطحية، وبالطبع أكثر خطورةً للمصادر الأعمق، والتصريف عبر البطن أو عبر المستقيم للمصادر داخل البطن.
  • تتطلب أنواع الخراجات المُحددة بشكل خاص. على سبيل المثال، الاستفادة من خراجات العَجْزِ الفاسدة من تصريف فراغ العَجْزِ الفاسد مع الشقوق المُمكنة. وعليه ما حفظ ليس له عدد كبير من الحالات الحيوية التي تعقد علامات جهازية. بسبب عدوى القصبة المقدسة النخرية مُضاعفةً مُخيفة تتطلباً تنظيفاً جراحياً عالياً مُكثفاً، ومضادات حيوية، أسباباً بالأم الضغط.
  • الناسور الشرجي هو اتصال شاذ بين التعددية. قررت تصنيف باركس بشكل شائع لتصنيف الناس، حيث أن النوع بين عضلة العاصرة وعبر عضلة العاصرة من أكثر الأنواع. بما في ذلك أساسًا في تقييم الناس هو قاعدة جودسال، تُساعد على التنبؤ بالفتح الداخلي الرأسي على موقع الفتحة الخارجية.
  • تشمل مجالات التشخيص الخاصة بالناسور المؤسفة القلم الرصاصي والتصوير بالموجات فوق الصوتية. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في الحالات الأكثر خطورة أو تصوير مُعقّد العضلة العاصرة. قد يكون تنظير الضغط والمستقيم ضرورياً إذا كان هناك اشتباه بالورم الخبيث، ويمكن قياس ضغط والمستقيم للتحكم في وظيفة العضلة العاصرة قبل جراحة الناسور الرئيسي خطر البول. والهدف من هذه التشخيصات هو إعادة توجيه التكرار بعد العملية.

تعليقات