وصف
تلعب تقنيات إدارة غازات الدم الشرياني (ABG) دورًا حاسمًا في تقييم التوازن الحمضي القاعدي للمريض وحالته التنفسية. يُساعد الإدارة السليمة لغازات الدم الشرياني على فهم الحالة التنفسية والأيضية للمريض. الخطوة الأولى في إدارة غازات الدم الشرياني هي جمع عينة دم شريانية. تُؤخذ عينات الدم الشرياني عادةً من الشريان الكعبري. تُستخدم حقنة مُعالجة بالهيبارين لجمع عينات الدم الشرياني لمنع التجلط. من الضروري التأكد من هوية المريض بدقة قبل جمع عينة الدم الشرياني. بعد جمع عينة الدم الشرياني، يجب وضعها على الثلج ونقلها إلى المختبر على الفور.
يجب تحليل عينات غازات الدم الشرياني (ABG) خلال 30 دقيقة من جمعها للحصول على نتائج دقيقة. يُقاس الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون (PaCO2) لتقييم حالة تهوية المريض. ويُقاس مستوى البيكربونات (HCO3-) لتقييم المكون الأيضي لتوازن الحمض والقاعدة.
ملخص يستمع
- ناقش الشخصيات التاريخية التي مهدت الطريق لفهم تحليل غازات الدم، مسلط الضوء الكربوني على مساهم كافنديش، وبرستلي، ولافوازييه، وبلاك في تحديد الهيدروجين، والهيدروجين، وثاني أقطاب على الأريكة. يعتمد قياس الأكسجين على الخاصية المغناطيسية الكاملة ويمكن قياسه بدقة.
- يحتوي الهواء المُستنشق على ضغط جزئي أقل من الأكسجين مقارنةً بالهواء الجوي. ينخفض ضغط الأكسجين الجزئي من الهواء الجوي عبر الأنف، والرئتين، والشعيرات الدموية، والميتوكوندريا، حيث يلزم ابتكار الطاقة من خلال الارتباط بالجلوكوز. تؤدي إلى آثار جانبية بسبب انخفاض إنتاج أدينوسين ثلاثي الفوسفات (ATP)، مما يسبب الخمول واحتمال الإصابة بأمراض القلب.
- يُظهر بوضوح أن الأكسجين ينخفض بسرعة أقل من 90%، مما يعني أنه يجب أن يبدأ التدخل بيجي عند 94%. يصف مرشح تشغيل الأقطاب الكهربائية المستعملة الأكسجين الجزئي، وضغط الأكسجين الجزئي، وضغط ثاني أكسيد الكربون الجزئي في تحليل غازات الدم. تُبرز أن الهيموغلوبين كمية محدودة من الأكسجين ولا يمكن أن يتجاوز تشبعه 100%، ولكن الأكسجين المذاب في البلازما يمكن أن يتحسن.
- يساعد في تحليل غازات الدم في تشخيص الفروق الدقيقة في التنفس، والتمييز بين اختلالات الجهاز، والقلب، والكعك، وأنظمة أخرى. كما أنه يساعد في توجيه العلاج مثل خزان الأكسجين، أو الطب الميكانيكي في مرضى الصدر (CPAP)/العلاج رادار ثنائي المستوى في كبار السن (BiPAP)، أو الميكانيكي في مرضى الرعاية المركزة. يمكن استخدام تحليل غازات الدم لرصد المريض أثناء دراسات النوم.
- تم تقديم قيم غازات الدم الطبيعية، مع اعتماد على فرق بين تشبع الأكسجين (نسبة الهيموغلوبين إلى جانب الأكسجين فقط) ومحتوى الأكسجين (الكمية التي تشبع الأكسجين في الدم). يتم تنظيم توازن الأكسجين من خلال تفاعل أيونات الهيدروجين وهيدروكسيد في الجسم. تشير الانحرافات في الأكسجين إلى الأحماض أو القلاء.
- تتضمن خطوات تحليل المطبخ والقاعدة التاريخ الشامل، والكارل، ونتائج تحليل غازات الدم الخاصة بي. والهدف هو تحديد الاضطراب الأساسي، والأدوات التعويضية، وفتحة الأشياء البسيطة. يتم التعويض عن الاضطرابات التنفسية عن طريق الراحة فقط، والاضطرابات الأيضية عن طرق التنفس، مع حدود التعويض عن الحالات الصحية والمزمنة.
- يتم التعويض عن الأحماض الكربونية والخلافات المتعلقة بأجزاء أخرى من إعادة المركب الكربوني. تقدم صيغ الكربون الخاصة بالأساسيات أهمية أساسية وأساسية إلى درجة عالية أو تخفي البينات الأساسية للتكامل إن وجدت.
- يتوجه إلى الأحماض والقلاء الأيضي، وكيف يتسبب الباحثون في ضغط ثاني أكسيد الكربون الجزئي. كما يمكن أن تؤدي إلى صيغة بينتا للاضطرابات أيضًا كأداة. بعد النوع، يجب معرفة ما إذا كان هناك نقص في التشخيص. كما حدد بقياس الأنيون.
- يشارك فيها حساب الأنيون الصوديوم، والبوتاسيوم، والمغنيسيوم. يشير الفرق بين الكاتيونات والأنيونات إلى الأنيونات غير المثالية. ستلاحظ أن جميع أعضاء اللعبة طبيعية إلى أعلى الشركة الأم، بينما ستشاهدون الشركة المفضلة إلى أعضاء اللجنة العليا، مما يعكس انعكاسات العمل.
- تم تقديم التكنولوجيا من سبعة خطوات لتفسير غازات الدم: الأس الهيدروجيني ثانيًا، وتحديد الجاني (ضغط أكسيد الكربون الجزئي أو البيكربونات)، وما إذا كان صحيًا أو أيضًا أيضًا، بدلًا من ذلك، وحساب ستة الأنيون، والنظر في السياق التالي، وما إذا كان تصاعديًا أو مختلطًا في المطبخ والقاعدة.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتورة مانيمالارا راو
رئيس قسم التخدير والعناية الحرجة، مدير قسم العناية الحرجة، ياشودا
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.