وصف
يتطلب ألم البطن المزمن لدى الأطفال نهجًا شاملًا ومتعدد التخصصات. ابدأ بسجل مفصل يركز على خصائص الألم، والعادات الغذائية، والضغوط النفسية والاجتماعية، والتاريخ العائلي. أجرِ فحصًا بدنيًا شاملًا لتحديد أي علامات تحذيرية، مثل فقدان الوزن، أو نزيف الجهاز الهضمي، أو الحمى. قد تشمل الفحوصات الأولية فحوصات الدم، وفحوصات البراز، وتصوير البطن. تُعد اضطرابات ألم البطن الوظيفية، مثل متلازمة القولون العصبي، شائعة، خاصةً إذا لم يُعثر على سبب عضوي. يشمل العلاج الطمأنينة، وتعديل النظام الغذائي، والعلاج السلوكي، والعلاج الدوائي عند الضرورة. يمكن للتنسيق مع أخصائيي أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال، وعلم النفس، والتغذية، تحسين النتائج وتحسين جودة حياة الطفل.
ملخص يستمع
- تطور مرض البطن إلى مرض شائع عند الأطفال، وهو السبب الأكثر شيوعاً لمرض البطن. يتميز ألم البطن الوظيفي بالألم في غياب سبب عضوي غير قابل للتحديد.
- تشمل الوظائف الوظيفية مجموعة متنوعة من الحالات التي لها أعراض متعددة ولكنها تستمر لأسباب عضوية كامنة. تُصنف هذه الاضطرابات إلى متلازمات القيء، واضطرابات ألم البطن، واضطرابات التبرز. تُصنّف بوضوح ألم البطن الوظيفي بشكل أكبر إلى عسر العقل الوظيفي، والصداع النصفي للبطن، ومتلازمة القولون العصبي، وألم الوظيفة الوظيفية غير محدد (NOS).
- تشمل علامات وأعراض الإنذار الرئيسية التي تشير إلى سبب الإصابة بأعراض ظهور المرض قبل سن الخامسة، وفقدان الوزن غير الإرادي، والغير مبررة، وتلف الجهاز، ونزيف التلف، وعسر البلع، والصيام المستمر، والإسهال المزمن. وبالمثل، تشير إلى علامات مثل الألم الموضعي، والكتل، وتضخم الأعضاء، والتهاب المفاصل، المسجل في منطقة البروستاتا، أو ارتفاع علامات بسبب العضوية.
- عند تقييم مرض المزمن المزمن، يكون التاريخ السري والفحص ضروريًا. تشمل جزئيات أولية تعداد الدم الكامل، تحليل البول، والتأكد من صحة البراز، وسرعة ترسيب كرات الدم الحمراء/البروتين المتفاعل C. ولهذا السبب النظر في إجراء المزيد من الاختلاف، مثل الكالبروتيكتين البرازي، أو تنظير الجهاز، أو دراسات التصوير، ومراقبة دلائلية سرير محددة وحالات عضوية كامنة مفحوصة بها.
- تناول علاج ألم السرير الوظيفي بناء علاقة علاجية مع الطفل وأولياء الأمور، وقام بإعداد المؤتمر، والتثقيف حيث شارك في التعبير عن الدماغ، والتدخلات الأخرى وغير ذلك. يمكن أن يشير موقع الجميع أيضًا إلى بعض العناصر. غالباً ما يرتبط ألم السرير العلوي بالمعلومات الوظيفية، بينما يمكن أن يرتبط ألم الولادة بوظيفة غير محددة أو الرأس العلوي للبطن.
- بما في ذلك ما هو السبب الرئيسي للمسؤوليات الوظيفية مثل فرط الاسم والثانوي. تشمل خيارات مُعدِّلات التكاملات الداخلية مثل ماكينات السيروتونين المُجمَّعة الاتقائية ومضادات الدمج الثلاثية الحلقات. تشمل هذه التعديلات غير تغييرات نمط الحياة، والتغيرات الغذائية، والعلاج السلوكي، والطب أنها مثل اليوغا.
- غالباً ما يكون ما قد يكون وظيفياً عاملاً مساهماً في ألم الوظيفة. يشمل العلاج إزالة الانسداد، والعلاج بالصيانة بالمسهلات، والعوامل السلوكية الموجودة. من الضروري إجراء تقييم دقيق لاستخلاص البراز، ويجب أن يكون العلاج مُكيّّفًا بالمحتوى العميق من البراز.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.