وصف
تُعتبر فجوة الرعاية في علاج السرطان في الهند كبيرة، وتتميز بتفاوت في إمكانية الحصول على التشخيص المبكر والعلاجات المتقدمة. تواجه المناطق الريفية نقصًا حادًا في أخصائيي الأورام ومرافق التشخيص، مما يؤدي إلى تأخر العلاج ونتائجه السيئة. كما أن ارتفاع تكاليف رعاية السرطان يحد من إمكانية حصول العديد من المرضى، وخاصةً ذوي الدخل المحدود، على العلاج. إضافةً إلى ذلك، لا يزال الوعي العام بالوقاية من السرطان والأعراض المبكرة منخفضًا، مما يزيد من تفاقم المشكلة. يتطلب سد هذه الفجوة في الرعاية اتباع نهج شامل، يشمل تحسين البنية التحتية للرعاية الصحية، وزيادة الوعي العام، وجعل العلاجات في متناول الجميع.
ملخص
- تواجه الهند عبئًا كبيرًا من السرطان، حيث تشير التقديرات إلى حوالي 14.6 مليون حالة جديدة في عام 2022، وتشير التوقعات إلى تضاعف هذا العدد بحلول عام 2030 أو 2040. ويبلغ معدل الإصابة حوالي 100.4 لكل مائة ألف نسمة، مما يُبرز انتشارًا مُقلقًا. تُسهم الأمراض غير المعدية، بما فيها السرطان، بشكل كبير في الوفيات، ويعود ذلك بشكل رئيسي إلى تعاطي الكحول والتبغ، يليه الخمول البدني وعوامل أخرى.
- تشمل التحديات التي يواجهها نظام رعاية مرضى السرطان في الهند نقص الكوادر الطبية المتخصصة، لا سيما في المستشفيات الحكومية المتخصصة. علاوة على ذلك، يمتلك أقل من نصف هذه المستشفيات مخزونًا كافيًا من الأدوية الأساسية لعلاج السرطان. وتتجاوز رحلة الرعاية الشاملة التدخلات الطبية، لتشمل الدعم النفسي والمعنوي للمرضى وعائلاتهم طوال فترة العلاج وبعده.
- يُعدّ معدل الإصابة بالسرطان في الهند مرتفعًا بشكل ملحوظ، لا سيما بالمقارنة مع مناطق أخرى موبوءة به مثل البرازيل. وبينما تتناقص معدلات الوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية، فقد ازدادت وفيات السرطان، مما يعكس اتجاهًا مقلقًا. تُسجّل بعض أنواع السرطان، مثل سرطان الرأس والرقبة، معدلات وفيات مرتفعة بشكل غير متناسب، ربما بسبب تأخر الكشف عنها وعدم كفاية فرص الحصول على العلاج.
- تشمل خيارات العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي، وغيرها. ولا تزال التكلفة عائقًا رئيسيًا أمام الحصول على العلاج، مما يؤثر على قرارات العلاج بناءً على القدرة على تحمل التكاليف في مرافق الرعاية الصحية العامة أو الخيرية أو الخاصة. ويتفاوت متوسط تكلفة علاج السرطان بشكل كبير بين المرافق العامة والخاصة، مما قد يؤدي إلى تفاوتات في الحصول على الرعاية المناسبة.
- تشمل التحديات الرئيسية في علاج السرطان ارتفاع معدل استخدام التبغ ومحدودية الوصول إلى البنية التحتية للرعاية الصحية، وخاصة في المناطق الريفية. ويعاني سكان المناطق الريفية من ارتفاع معدلات وفيات السرطان بسبب صعوبة الوصول إليها. كما أن جزءًا كبيرًا من نفقات الرعاية الصحية يُدفع من جيوبهم الخاصة، مما يؤدي إلى ضائقة مالية واحتمالية الفقر.
- توجد تفاوتات في توزيع مرافق الرعاية الصحية، مع تركيز غير متناسب في بعض المناطق على الرغم من ارتفاع حالات الإصابة بالسرطان في مناطق أخرى. ويُعدّ نقص أطباء الأورام مصدر قلق بالغ، حيث يُدير كل طبيب أورام عددًا كبيرًا من الحالات. ويؤدي تأخر التشخيص والظهور في مرحلة متأخرة من المرض إلى زيادة تكاليف العلاج بشكل كبير وتدهور النتائج.
- تشمل الثغرات في رحلة المرضى تأخيرًا في الحصول على الرعاية، نتيجةً لنقص التوعية وبرامج الفحص. ويزيد غياب مصادر المعلومات الموثوقة، إلى جانب عدم كفاءة إجراءات المستشفيات وارتفاع تكاليف العلاج، من تعقيد الوضع. وغالبًا ما تكون رعاية ما بعد العلاج ومعالجة العبء النفسي للسرطان غير كافية.
- يتطلب التصدي لأعباء السرطان اتخاذ إجراءات متعددة الجوانب، تشمل تعزيز الوعي والوقاية، وتحسين الكشف المبكر من خلال برامج فحص فعّالة، وتعزيز قدرات العاملين في مجال الرعاية الصحية. ويُعد جمع البيانات الموحدة، والسياسات المُخصصة، والشراكات بين القطاعين العام والخاص، وإنتاج الأدوية محليًا، عناصر أساسية لاستراتيجيات فعّالة لمكافحة السرطان.
- يُعدّ تعزيز قوانين مكافحة التبغ، وتعميم لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، وتنظيم استهلاك الكحول، وتوفير حوافز وتدريب كافٍ للعاملين في مجال الرعاية الصحية، تدخلاتٍ سياسيةً أساسية. ويمكن أن يُحدث اختيار سفراء وطنيين للترويج لفحص السرطان والوقاية منه تأثيرًا كبيرًا على الوعي العام. وتُعدّ تغييرات السياسات، وتخصيص الميزانيات، والتنفيذ الفعال للخطط الصحية القائمة، عواملَ أساسيةً لتعزيز كفاءة رعاية مرضى السرطان والحد من أوجه عدم المساواة.
- يتطلب التصدي للتحديات التي يواجهها مقدمو الرعاية الصحية في المناطق الريفية تحسين أنظمة الإحالة وضمان التشخيص المبكر للسرطان والكشف عنه. ويتفاوت توافر الرعاية التلطيفية باختلاف المناطق، مما يستلزم توسيع نطاقها ليشمل كل منطقة لتوفير رعاية كريمة في نهاية العمر. ويشمل التغلب على العوائق أمام العلاجات المتقدمة معالجة قيود الميزانية، وتشجيع تصنيع المعدات محليًا، وتحقيق لامركزية خدمات رعاية السرطان من خلال نماذج العمل المركزية.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
الدكتور جي في ناجارجونا ريدي
جراح أورام الرأس والرقبة، مستشفى تاتا التذكاري السابق، مومباي.
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.