2.14 التعليم الطبي المستمر

اضطرابات الغدة الدرقية عند النساء

المتحدث: الدكتور في إم كوهلي

استشاري أول جراحة القلب، مستشفيات بوشباواتي سينغانيا، نيودلهي

تسجيل الدخول للبدء

وصف

تُعد اضطرابات الغدة الدرقية من أكثر مشاكل الغدد الصماء شيوعًا لدى النساء، وتنتشر بشكل خاص حالات مثل قصور وفرط نشاط الغدة الدرقية. وتُعد النساء أكثر عرضة للخطر بسبب التقلبات الهرمونية خلال فترة البلوغ والحمل وانقطاع الطمث. وقد تشمل الأعراض التعب، وتغيرات الوزن، واضطرابات المزاج، وعدم انتظام الدورة الشهرية. ويُعد التشخيص المبكر والإدارة السليمة أمرًا بالغ الأهمية للوقاية من مضاعفات مثل العقم أو مشاكل القلب والأوعية الدموية. كما أن إجراء فحوصات منتظمة واتباع نمط حياة صحي يُساعدان في الحفاظ على صحة الغدة الدرقية المثلى.

ملخص

  • التهاب القصيبات الهوائية، وهو عدوى رئوية تُسبب التهابًا في المجاري الهوائية الصغيرة، شائع لدى الأطفال دون سن الثانية، وغالبًا ما يكون سببه فيروس RSV. تشمل أعراضه السعال والصفير وصعوبة التنفس. يعتمد التشخيص في المقام الأول على التشخيص السريري، ويركز العلاج على الرعاية الداعمة مثل العلاج بالأكسجين والترطيب. قد تتطلب الحالات الشديدة دخول المستشفى.
  • لدى البالغين، يكون التهاب القصيبات الهوائية أقل شيوعًا، وقد يكون ناجمًا عن عدوى فيروسية أو عوامل بيئية مثل المواد الكيميائية والغبار. يعتمد التشخيص على النتائج السريرية والأعراض، وغالبًا ما يُجرى باستخدام فحوصات التصوير المقطعي المحوسب عالية الدقة. عادةً ما يكون العلاج داعمًا، مع استخدام العلاج بالأكسجين وموسعات الشعب الهوائية والكورتيكوستيرويدات أحيانًا.
  • يتميز مرض مجرى الهواء الصغير، بما في ذلك التهاب القصيبات الهوائية، بتضخم التهابي في جدران مجرى الهواء الصغير. في حين أن التهاب القصيبات الهوائية يصيب القصيبات الهوائية بشكل رئيسي، فإن مرض مجرى الهواء الصغير يشمل جميع مجاري الهواء باستثناء القصيبات القطعية. غالبًا ما يكون التهاب القصيبات الهوائية الحاد، وخاصةً عند الأطفال، فيروسيًا، بينما تشمل الأسباب غير المعدية الاستنشاق، والارتجاع الحمضي، واستنشاق المواد السامة.
  • تتضمن آلية المرض تحفيز الخلايا الظهارية والبلعميات، مما يؤدي إلى إطلاق الخلايا الالتهابية والكيموكينات والسيتوكينات. يؤدي هذا إلى انسداد مجرى الهواء بسبب الالتهاب والتليف. تشمل الأعراض السريرية احتباس الهواء، وإنتاج المخاط، وانخماص الرئة.
  • يتضمن التشخيص إجراء فحوصات دم روتينية وفحوصات فيروسية. يشمل العلاج إدارة الأعراض، واستخدام موسعات الشعب الهوائية، وفي الحالات الشديدة، استخدام أجهزة التنفس الاصطناعي. تُستخدم في بعض الحالات أدوية مضادة للفيروسات، مثل أوسيلتاميفير لعلاج الإنفلونزا وريبافيرين لعلاج الفيروس المخلوي التنفسي.

تعليقات