0.81 سم مكعب

تصوير الرعاية الحرجة

المتحدث: الدكتور مونيش تشوهان

استشاري أول، طب الرعاية الحرجة، معهد فورتيس التذكاري للأبحاث، جورجاون

تسجيل الدخول للبدء

وصف

يستخدم تصوير الرعاية الحرجة تقنيات متقدمة، مثل التصوير المقطعي المحوسب والأشعة السينية والموجات فوق الصوتية، لتوفير معلومات تشخيصية دقيقة. يساعد التصوير الفوري في التقييم السريع للحالات الحرجة، وتوجيه التدخلات في الوقت المناسب لتحقيق نتائج أفضل للمرضى. يساعد التصوير التسلسلي في تتبع تطور أو تراجع الأمراض الحرجة، مما يساعد في تعديلات ديناميكية للعلاج. يوفر تصوير الرعاية الحرجة طرقًا غير جراحية لتصوير الأعضاء الداخلية والأوعية الدموية والتشوهات في الوقت الفعلي. يعمل التصوير كدليل للإجراءات الجراحية، مما يضمن الدقة ويقلل من المخاطر أثناء التدخلات الحرجة. في الرعاية الحرجة، يُعد التصوير أمرًا بالغ الأهمية لتقييم الحالات العصبية، بما في ذلك إصابات الدماغ الرضحية أو السكتات الدماغية. يساعد تصوير الرعاية الحرجة على رسم خرائط للهياكل الوعائية، وتحديد الجلطات وتمدد الأوعية الدموية أو غيرها من التشوهات التي تؤثر على تدفق الدم. يعزز دمج طرق التصوير المختلفة الفهم الشامل للحالات الحرجة المعقدة. تتيح التطورات، مثل التصوير السريري، المراقبة المستمرة، مما يسهل التعديلات الفورية في إدارة الرعاية الحرجة.

ملخص

  • في وحدة العناية المركزة، تُجرى الأشعة السينية، وخاصةً للصدر، بشكلٍ متكرر. يُعدّ فهم تفاصيل أشعة وحدة العناية المركزة أمرًا بالغ الأهمية، لتمييزها عن أشعة العيادات الخارجية التقليدية، لا سيما بسبب الاستخدام الشائع لطريقة عرض AP التي قد تُشوّه مظهر القلب. يُعدّ تحليل أجهزة التركيب والخطوط والمضاعفات المحتملة المرتبطة بها أمرًا بالغ الأهمية، إلى جانب تحديد الاضطرابات الشائعة في وحدة العناية المركزة.
  • عند تقييم الأشعة السينية، يجب مراعاة عوامل مثل ظلال العظام والأنسجة الرخوة، والهواء، والكثافات، والتعريضات. تُعدّ الصور الأمامية الأمامية شائعة في وحدة العناية المركزة نظرًا لوضعية المريض، ولكن لا ينبغي استخدامها للتعليق على حجم القلب. الصور الجانبية أقل شيوعًا، ولكنها قد تكون مفيدة لتحديد فصوص الرئة. يُعدّ التعريض، والدوران، ومركزية المريض عوامل حاسمة تؤثر على تفسير الصورة.
  • يُعدّ تركيب الجهاز عنصرًا أساسيًا يجب مراعاته. تُعد أنابيب القصبة الهوائية، وأنابيب الصدر، وأنابيب التغذية الأنفية المعدية، والقسطرة الوريدية المركزية، وأجهزة تنظيم ضربات القلب، وبالونات IABP، وقنيات ECMO شائعة الاستخدام، ويجب التحقق من وضعها الصحيح. قد يؤدي الوضع غير الصحيح إلى مضاعفات مثل انهيار الرئة أو إعادة الدورة الدموية في ECMO.
  • يتطلب التمييز بين أمراض الرئة الشائعة فهم أن الهواء يبدو أسود اللون، والسوائل أو العدوى تبدو بيضاء اللون في الأشعة السينية. لحالات مثل استرواح الصدر، والانصباب، والتصلب، والانهيار، والتليف، والكتل، والوذمة الرئوية خصائص شعاعية مميزة. غالبًا ما يكون التصوير بالموجات فوق الصوتية أكثر حساسية للكشف عن الانصبابات الأصغر.
  • تُوفر فحوصات التصوير المقطعي المحوسب معلومات تشريحية أكثر تفصيلاً مقارنةً بالأشعة السينية. وتُتيح فحوصات الرأس المقطعية المحوسبة رؤيةً واضحةً للدماغ والأنسجة الرخوة للكشف عن الدم والكسور وغيرها من التشوهات. ويُمكن لتصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب تصوير الشرايين الدماغية، مما يُساعد في تشخيص السكتات الدماغية. وتظهر السكتات الدماغية الإقفارية داكنةً، بينما تظهر السكتات الدماغية النزفية بيضاء اللون في فحوصات التصوير المقطعي المحوسب.
  • يستخدم تصوير الصدر المقطعي المحوسب نوافذ الأنسجة الرخوة والرئة لتقييم النسيج الرئوي والمنصف. يُعد تصوير الأوعية الدموية الرئوية باستخدام مادة التباين مفيدًا للكشف عن الانسداد الرئوي. يمكن تصوير حالات مثل التصاق الرئة، والالتهاب الرئوي، والوذمة الرئوية، والتجويف باستخدام تصوير الصدر المقطعي المحوسب.
  • يمكن لفحوصات التصوير المقطعي المحوسب للبطن أن تكشف عن تشوهات مثل التهاب البنكرياس، وخراجات الكبد، وتضخم القولون السام. يتميز التهاب البنكرياس بتضخم البنكرياس، ووجود ظلال بنكرياسية غامضة، وتجمع السوائل المحيطة به. تظهر خراجات الكبد كتجاويف مملوءة بالسوائل ذات جدران محددة.

تعليقات