وصف
"تنفس بشكل أقوى: مرض الانسداد الرئوي المزمن" هي مبادرة حاسمة تهدف إلى تحسين وظائف الرئة وجودة الحياة بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن، الذي يشمل حالات مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة، بانخفاض تدفق الهواء داخل وخارج الرئتين.
تمارين التنفس عنصر أساسي في إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن، إذ تساعد على تحسين سعة الرئة وقوة عضلات الجهاز التنفسي. يمكن لتقنيات مثل التنفس الحجابي والتنفس بضم الشفتين أن تساعد الأفراد في إدارة ضيق التنفس وتقليل القلق المرتبط بمرض الانسداد الرئوي المزمن. يمكن للنشاط البدني المنتظم، المصمم حسب قدرة الفرد، أن يعزز عضلات الجهاز التنفسي ويزيد من القدرة على التحمل بشكل عام. يمكن للأدوية التي يصفها مقدمو الرعاية الصحية، بما في ذلك موسعات الشعب الهوائية والكورتيكوستيرويدات المستنشقة، أن تساعد في السيطرة على الأعراض وتحسين وظائف الرئة. يُعد تجنب دخان التبغ وملوثات الهواء والمواد المهيجة أمرًا ضروريًا لمنع المزيد من تلف الرئتين. قد يُنصح بالعلاج بالأكسجين في المراحل المتقدمة من مرض الانسداد الرئوي المزمن لضمان إمداد الجسم بالأكسجين بشكل كافٍ.
ملخص
- مرض الانسداد الرئوي المزمن مرضٌ قابلٌ للوقاية والعلاج، يتميز بأعراض تنفسية مستمرة وتقييد في تدفق الهواء، وينجم أساسًا عن التعرض لجسيمات أو غازات ضارة. وخلافًا للتصنيفات السابقة، يُصنف التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة الآن تحت المصطلح الأوسع "مرض الانسداد الرئوي المزمن"، ولكن يمكن أن يكون لالتهاب الشعب الهوائية نمطٌ ظاهريٌّ شعبيٌّ أو نمطٌ ظاهريٌّ نابضٌ كهرومغناطيسي. ويعتمد التشخيص على الأعراض الرئيسية، مثل ضيق التنفس والسعال المزمن، وتاريخ عوامل الخطر، والتي يتم تأكيدها عن طريق قياس التنفس.
- قياس التنفس، وهو حجر الأساس في تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن، يقيس وظائف الرئة من خلال تقييم حجم الهواء الذي يستطيع المريض إخراجه بعد أقصى استنشاق. وتُعدّ نسبة FEV1 إلى FVC بالغة الأهمية؛ إذ تشير القيمة الأقل من 0.7 إلى وجود انسداد، مما يؤكد الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. كما تُساعد قيم FEV1 في تصنيف شدة انسداد تدفق الهواء باستخدام معايير GOLD.
- يشمل تصنيف مرض الانسداد الرئوي المزمن الآن فئات مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن D الناتج عن خلل في نمو الرئة، ومرض الانسداد الرئوي المزمن P الناتج عن الكتلة الحيوية والتلوث، ومرض الانسداد الرئوي المزمن AT الناتج عن أسما، وذلك لتوضيح الأسباب المختلفة لمرض الانسداد الرئوي المزمن، والتعرف على الأسباب المتعددة للمرض. يُرشد هذا التصنيف قرارات العلاج، حيث يُعد تاريخ التفاقم عاملاً رئيسيًا.
- تشمل أهداف علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن تخفيف الأعراض وتقليل المخاطر. تُعدّ موسعات الشعب الهوائية، سواءً منبهات بيتا-2 أو مضادات المسكارين، حجر الأساس في العلاج الدوائي. تُفضّل التركيبات طويلة المفعول للمرضى الذين يعانون من حالة مستقرة، بينما تُفضّل التركيبات قصيرة المفعول خلال نوبات التفاقم. تُضاف الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (ICS) بناءً على عدد الخلايا الحمضية في الدم وتاريخ التفاقم.
- العلاج غير الدوائي أساسي. الإقلاع عن التدخين أمر بالغ الأهمية، إلى جانب إعادة التأهيل الرئوي. يعالج إعادة التأهيل الرئوي ضمور العضلات وضعفها من خلال الدعم الغذائي، وممارسة الرياضة، والتدريب التنفسي. كما يُنصح بشدة بتلقي التطعيم ضد الإنفلونزا، وكوفيد-19، والالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية.
- يُنصح باستخدام الأكسجين التكميلي عندما ينخفض تشبع الأكسجين (SpO2) إلى أقل من 88% أو عندما يكون PaO2 أقل من 55 مم زئبق، مما يمنع ارتفاع ضغط الدم الرئوي وقصور القلب الأيمن. تتطلب تفاقمات مرض الانسداد الرئوي المزمن تقييمًا دقيقًا لاستبعاد تشخيصات أخرى مثل الالتهاب الرئوي أو الانسداد الرئوي. يشمل العلاج العلاج بالأكسجين، وموسعات الشعب الهوائية، والكورتيكوستيرويدات، والمضادات الحيوية عند الاشتباه في وجود عدوى بكتيرية. تُستخدم التهوية غير الباضعة (NIV) والتهوية الميكانيكية في الحالات الشديدة بناءً على معايير محددة.
نموذج شهادة
حول المتحدثين
تعليقات
تعليقات
يجب عليك تسجيل الدخول لتتمكن من ترك تعليق.