1.39 सीएमई

क्षय रोग प्रबंधन

वक्ता: डॉ. दीपक मुथरेजा

पूर्व छात्र- पीडी यू मेडिकल कॉलेज

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विवरण

क्षय रोग (टीबी) प्रबंधन में निदान से लेकर उपचार तक एक व्यापक दृष्टिकोण शामिल है, जिसका उद्देश्य संक्रमण को नियंत्रित करना और उसका इलाज करना है। प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है और अक्सर थूक परीक्षण, छाती के एक्स-रे और जीनएक्सपर्ट जैसे आणविक परीक्षणों का उपयोग करके किया जाता है। एक बार निदान हो जाने के बाद, टीबी रोगियों का आमतौर पर छह से नौ महीने के दौरान आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन, पाइराज़िनामाइड और एथमब्यूटोल जैसे प्रथम-पंक्ति एंटीबायोटिक दवाओं के मानक उपचार के साथ इलाज किया जाता है। दवा प्रतिरोधी टीबी, विशेष रूप से बहु-दवा प्रतिरोधी टीबी (एमडीआर-टीबी), को लंबी अवधि के लिए दूसरी पंक्ति की दवाओं का उपयोग करके अधिक जटिल उपचार की आवश्यकता होती है, अक्सर दो साल तक। उपचार के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अधूरा उपचार प्रतिरोध को जन्म दे सकता है।

सारांश सुनना

  • 2022 में 13 लाख रुपये और 1 करोड़ 6 लाख लोगों के बीमार होने के साथ-साथ टेपेडिक (टीबी) का वैश्विक भार अभी भी महत्वपूर्ण है। टीबी सभी देशों और आयुर्विज्ञान को प्रभावित करती है, लेकिन यह इलाज योग्य और रोकथाम योग्य है। बहु-औषधि टीबी (एमडीआर-टीबी) एक सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट पैदा होता है, जिसमें केवल पांच लोगों से दो प्रभावित लोगों को उपचार मिल पाता है।
  • वर्ष 2000 के बाद से विश्व स्तर पर टीआईबी से लगभग 7.5 करोड़ लोगों की जान बचाई गई है। वैश्विक लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए रोकथाम, निदान, उपचार और देखभाल के लिए लगभग 13 अरब डॉलर के वार्षिक निवेश की आवश्यकता है।
  • भारत में 27.8 लाख टी.बी. मामले सामने आए हैं, जिनमें 2.055 करोड़ मामले दर्ज किए गए हैं और निजी क्षेत्र से 84 लाख मामले दर्ज किए गए हैं। निजी क्षेत्र से मामलों का प्रतिशत 32.9 है, जबकि उद्योग मृत्यु दर 3,20,000 है।
  • टीबी *माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस* का कारण होता है, जो मुख्य रूप से फेफड़े को प्रभावित करता है लेकिन बालों और घावों को खत्म करके शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। पल्मोनरी टीबी रोग का संक्रामक रूप है, जो व्यक्ति से व्यक्ति में प्रभावित होता है। सामान्य नामांकन में दो सप्ताह से अधिक समय तक खांसी, बुखार, वजन कम होना और रात में सोना आना शामिल हैं।
  • पल्मोनरी टीबी 80-85% मामलों का प्रतिनिधि है, उसके बाद अतिरिक्त पल्मोनरी टीबी आता है, जिसमें प्रयोगशाला प्रयोगशाला की भागीदारी सबसे आम है। इन्फेक्शन एरोसोल टॉक्सिन के सांस लेने से होता है, जिससे प्राथमिक इन्फेक्शन होता है और एक रूप से फुफ्फुसीय रोग होता है, इन्फेक्शन सोलो इंडिका की भागीदारी या विभिन्न अंगों में हेमेट ओजोनस का प्रसार होता है।
  • टॉयलेट-टीबी को औषधि-संवेदनशील और औषधि-प्रतिरोधी गोलियों में शामिल किया जाता है। औषधि-संवेदनशील टी.बी. के निदान में एक्स-रे, सीबीएनएएटी और लाइन प्रोब परख (एलपीए) जैसे रैपिड से क्लिनिक परीक्षण शामिल हैं।
  • डायग्नोस्टिक एल्गोरिथम में स्मीयर परीक्षण शामिल है। यदि मरीज सकारात्मक है तो उसकी सीबीएनएएटी करायी जाती है। यदि सीबीएनएएटी एमटीबी के लिए सकारात्मक है, तो इसका मतलब यह है कि इसका पता चल गया है और फिर कॉम्पिसिन के प्रतिरोध के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। मरीज़ के ठिकाने का कल्चर भी जा सकता है। यदि सीबीएनएएटी एमटीबी के लिए नकारात्मक है, तो इसका मतलब यह है कि इसका पता नहीं चला है और एक वैकल्पिक निदान की तलाश की जानी चाहिए।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

वक्ताओं के बारे में

Dr. Deepak Muthreja

डॉ. दीपक मुथरेजा

पूर्व छात्र- पीडी यू मेडिकल कॉलेज

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