लिवर प्रत्यारोपण के लिए ट्रांसोसोफेजियल इको

वक्ता: डॉ. अनिल सिंह

निदेशक - लिवर ट्रांसप्लांट एनेस्थोलॉजी और क्रिटिकल केयर, मुंबई, महाराष्ट्र

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विवरण

डॉ. अनिल सिंह नानावटी मैक्स हॉस्पिटल, मुंबई में लिवर ट्रांसप्लांट एनेस्थिसियोलॉजी और क्रिटिकल केयर के निदेशक हैं। 15 से अधिक वर्षों के अनुभव के साथ, वे लिवर ट्रांसप्लांट एनेस्थीसिया, क्रिटिकल केयर और जटिल लिवर विफलता मामलों के प्रबंधन में माहिर हैं। उन्होंने कई शीर्ष अस्पतालों में प्रत्यारोपण कार्यक्रमों का नेतृत्व किया है और वे लिवर ट्रांसप्लांट सोसाइटी ऑफ इंडिया के संस्थापक सदस्य हैं। डॉ. सिंह अंतरराष्ट्रीय स्तर पर प्रशिक्षित हैं और लिवर प्रत्यारोपण में शिक्षा और नैदानिक उत्कृष्टता में उनके योगदान के लिए पहचाने जाते हैं।

सारांश सुनना

  • यकृत रोग का एकमात्र निश्चित उपचार है। जीवन के लिए खतरा पैदा होने वाली जटिलताओं के खतरे लगातार जीवित रहने में सुधार करने में विफल रहते हैं। एनीमेशन का सिद्धांत - पहले पहलू मूल्यांकन, ग्राफ्ट की गुणवत्ता, सर्जरी तकनीक, सर्जरी तकनीक और बाद की देखभाल/प्रतिरक्षा-दमन पर प्रतिबंध लगाया जाता है। ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी (टीईईई) मिश्रण से पहले हृदय का आकलन करने और मशीनरी रूप से ग्राफ्ट कीक्वाइनिटी का आकलन करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
  • एनीमेशन प्रक्रिया को तीन चरणों में विभाजित किया गया है: पूर्व-अहेपेटिक (विच्छेदन), अहेपेटिक (क्लैंप), और नव-हेपेटिक (पुनः-पर फ्यूजन)। विच्छेदन चरण के दौरान मंदिर और हेमो बुद्ध मंदिर आम हैं। एहेपेटिक चरण के दौरान, पोर्टल प्रवाह और अन्य रूप से IVC प्रवाह बाधित होता है। नव-हेपेटिक चरण नवीन यकृत में रक्त प्रवाह की शुरुआत के साथ शुरू होती है।
  • जबकि अमेरिकन सोसाइटी ऑफ इकोकार्डियोग्राफी में कई टीएई एज्यूकेशन की वकालत की जाती है, लिवर लाइसेंस के लिए सात मध्य-ग्रासनली एजेन्सी पर ध्यान केंद्रित किया जाना है। इन दृश्यों में चार-कोक्षीय, दो-कोक्षीय, दीर्घ-अक्ष, महाधामनी शैल लघु-अक्ष, द्वि-गुहिका, विकेन्द्रीय द्वि-गुहिका और महाधामनी शैल लघु-अक्ष शामिल हैं। प्रत्येक दृश्य विशिष्ट कार्डियक संख्या और विखंडन का विवरण देता है। सम्मिलन एक बहुत ही महत्वपूर्ण बात है जो की जानी चाहिए, और वह धीरे-धीरे अभ्यास के साथ आती है।
  • विच्छेदन चरण के दौरान, टीईई का उपयोग कक्ष आकार, वेंट्रिकुलर ड्राई, ओल फ्लैट और प्लैजिएरी ब्रेब्रेरी (पीएपी) का आकलन करने के लिए किया जाता है। इससे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को भी दूर किया जा सकता है, कंट्रास्ट एंबोलिज्म के जोखिम का आकलन किया जा सकता है और कार्डियक शंट का पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा, टीएई सेंट्रल प्लांटर, स्वान-गैंजेटर कथा और ईसी पीडियो कैनलस की चॉकलेट को स्टॉक करने में सहायता करता है, साथ ही फुलिए या पेरिकार्डियल इफ्यूजन की पहचान भी करता है।
  • अहे पेटिक चरण विशिष्ट हेमो स्टेडियम प्रस्तुत करता है क्योंकि मानक द्रव्य तरल पदार्थ निर्बाध हो जाते हैं। ताई बा वेंट्रिकुलर अवेले और डायरेक्ट विजुअल की जानकारी देता है। महत्वपूर्ण रूप से, यह वेंट्रिकुलर बहिर्वाह पथ अवरोध (एलवीओटीओ) के निदान और प्रबंधन में सहायता करता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें गलत निदान होने पर घातक परिणाम होते हैं।
  • नव-हेपेटिक चरण के दौरान, ताईई द्वि-वेंट्रिकल को जोड़ा गया, विशेष रूप से दा वेंट्रिकल का पुनर्मूल्यांकन करने के लिए महत्वपूर्ण है, जो ग्राफ्ट फ़्यूजन को प्रभावित करता है। ताईई रीऑनपर फ़्यूज़न के एस्पेक्ट एंबोली को दूर किया जा सकता है और निर्देशक महाशिरा और लीवर शिराओं की पेटेंसी का चित्रण किया जा सकता है। सभी तीन स्टेज में हार्ट की नियमित निरंतरता टीई मॉनिटरी स्टेज के प्रबंधन और समायोजन के लिए आवश्यक है।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

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Dr. Anil Singh

डॉ. अनिल सिंह

निदेशक - लिवर ट्रांसप्लांट एनेस्थोलॉजी और क्रिटिकल केयर, मुंबई, महाराष्ट्र

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