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पेट का कैंसर: प्रभाव और प्रबंधन

वक्ता: डॉ. श्रीनाथ भारद्वाज

अपोलो कैंसर सेंटर में मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट

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विवरण

पेट के कैंसर का स्थान और इसके फैलने की सीमा यह निर्धारित करती है कि इसका इलाज कैसे किया जाता है। पेट के कैंसर को गैस्ट्रिक कैंसर भी कहा जाता है। हालाँकि, व्यक्ति की आयु, सामान्य स्वास्थ्य और प्राथमिकताएँ सहित अन्य तत्व भी महत्वपूर्ण हो सकते हैं। यदि संभव हो, तो कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी को आमतौर पर उपचार में शामिल किया जाता है क्योंकि यह दीर्घकालिक अस्तित्व के लिए सबसे अधिक संभावना प्रदान करता है। हालाँकि, यदि कैंसर बहुत आगे बढ़ चुका है या यदि कोई व्यक्ति इसके लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ नहीं है, तो सर्जरी एक अच्छा विकल्प नहीं हो सकता है। सर्जरी के अलावा या इसके बजाय, चिकित्सा देखभाल में कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा जैसी अन्य चिकित्सा का अक्सर उपयोग किया जाता है। कुछ परिस्थितियों में, इम्यूनोथेरेपी और विशिष्ट लक्ष्यों वाली दवाओं सहित नई चिकित्सा लाभकारी हो सकती है।

सारांश सुनना

  • चर्चा का केंद्रबिंदु गैस्ट्रिक कैंसर, विशेष रूप से स्टेज 4, और नैदानिक अभ्यास में उपयोग के बारे में जाने वाले उपचार दृष्टिकोण के आकलन पर है। पेट के पाइलोरस में एक भंगुर मास की खोज हुई, जिसका निदान जीआई एंडोस्कोपी और बायोप्सी के माध्यम से किया गया। युवा एशियाई आबादी में गैस्ट्रिक कैंसर तेजी से देखे जा रहे हैं।
  • गैस्ट्रिक कैंसर के खतरे में विकिरणित नमक से संरक्षित खाद्य पदार्थ, भोजन और पानी में नाइट्रेट की मात्रा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण और शराब के साथ धूम्रपान शामिल हैं। हिस्टोपैथोलॉजी से पता चलता है कि 95% पेट के कैंसर एडेनोकार्सिनोमा होते हैं, जिनमें आंत और फैलाव प्रकार सबसे आम होते हैं। डिफ्यूज प्रकार अक्सर युवा लोगों में पाए जाते हैं, जिससे 45 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में डायनस्टागन गैस्ट्रिक कैंसर सिंड्रोम की जांच के लिए प्रेरित किया जाता है।
  • एक प्रमुख सिद्धांत यह है कि पेट में मास वाले नेशनल को पीट-सीटी स्कैन के माध्यम से स्टेजिंग के बिना सीधे सर्जरी के लिए भेजा जाए। स्टेज 4 कैंसर में ट्यूमर प्राथमिक पर सर्जरी ने जीवन रक्षा लाभ नहीं दिखाया है। स्टेज 4 गैस्ट्रिक कैंसर के लिए कीमोथेरेपी प्राथमिक उपचार है, जिसका उद्देश्य उपचार के बजाय उपशामक उपचार और दवा से राहत देना है।
  • मिश्रित एडेनोन्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा से उपचार पर निर्णय लेने की प्रक्रिया जटिल हो जाती है, जिसके लिए प्रभावी कीमोथेरेपी के खिलाफ दोनों खुराक का चयन आवश्यक है। प्रस्तुत मामले में एक मिश्रित ट्यूमर शामिल था जिसकी शुरुआत में सिस्प्लैटिन और इथोपोसाइड के साथ उपचार किया गया था, जो न्यूरोएंडोक्राइन घटक को लक्षित करता है, इसके बाद न्यूरोएंडोक्राइन घटक के गायब होने के बाद FOLFOX6 में शामिल हो गया, जिससे 100% एडेनोकार्सिनोमा का पता चला। प्रगति के बाद मरीजों को पैक्टिटैक्सिल और सेरामज़ा (वीईजीएफ ब्लॉक) भी मिला, जिसके परिणामस्वरूप आंकड़ों के आधार पर आंकड़ों से लेकर ऊपर तक का विकास जारी रहा।
  • उपचार के महत्वपूर्ण सिद्धांतों में बुद्धि से कीमोथेरेपी का चयन करना, गतिशीलता को प्रभावी ढंग से क्रमिक करना और हिस्टोलॉजी और प्रतिक्रिया के आधार पर आहार को कम करना शामिल है, यह जानना शामिल है। उपचारों की सफलता परम साहित्य द्वारा सुझाई गई सीमा से परे जीवन प्रत्याशा का विस्तार किया जा सकता है।
  • टेक-होम बोस ने स्टेज 4 और कैंसर की असाध्य प्रकृति, स्टेजिंग और बैकलैश आकलन के लिए पीईटी-सीटी स्कैन के महत्वपूर्ण कीमोथेरेपी की भूमिका पर जोर दिया। स्टेज 4 के विपरीत, स्टेज 1, 2 और 3 गैस्ट्रिक कैंसर के लिए प्राथमिक सर्जरी उपचार है, जिसमें कीमोथेरेपी एक सहायक के रूप में कार्य करती है, और विकिरण चिकित्सा की भूमिका विवादास्पद बनी हुई है।

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Dr Srinath Bharadwaj

डॉ. श्रीनाथ भारद्वाज

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