0.46 सीएमई

गर्भावस्था में नींद संबंधी विकार

वक्ता: डॉ. कृषि गौड़ा

एमबीबीएस, एमएस, एमआरसीओजी, ओबीजी में विशेषज्ञ, जुलेखा अस्पताल दुबई

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विवरण

गर्भवती महिलाओं को स्लीप एपनिया होने का जोखिम अधिक होता है, यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें नींद के दौरान सांस रुक जाती है। आरएलएस एक ऐसी स्थिति है जो पैरों में असहजता और उन्हें हिलाने की इच्छा पैदा करती है, जिससे नींद में बाधा उत्पन्न होती है। गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन रात में पसीना आने का कारण बन सकते हैं, जिससे नींद में बाधा उत्पन्न हो सकती है। जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द और पीड़ा के कारण आराम से सोना और सोना मुश्किल हो सकता है। पेट की गैस संबंधी समस्याएं जैसे हार्टबर्न, मतली और अन्य पाचन संबंधी समस्याएं गर्भावस्था के दौरान नींद में बाधा उत्पन्न कर सकती हैं।

सारांश सुनना

  • नींद को पर्यावरण से विलगता और अनुक्रियात्मकता की एक प्रतिवैयक्तिक न्यूरोबिहेवियरल अवस्था के रूप में परिभाषित किया गया है, जो आमतौर पर आसन अवनति, व्यवहारिक शांति और बंद आंखों के साथ होती है। अच्छी नींद, साफ़ सोच, बेहतर याददाश्त और एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखना जिसमें कई कमज़ोरियाँ शामिल हैं।
  • नींद को दो मुख्य चरणों में विभाजित किया गया है: गैर-रैपिड आई मूवमेंट (एनआरईएम) नींद, जिसमें तीन चरण होते हैं, और रैपिड आई मूवमेंट (आरईएम) नींद। प्रत्येक चरण में शरीर की परत, स्मृति समेकन और समग्र अभ्यास कार्य में एक अलग भूमिका होती है। नींद में रुकावट इन चक्रों को बाधित कर सकती है, जिससे लाभ कम हो जाता है।
  • गर्भावस्था में नींद की गड़बड़ी बहुत ही असामान्य है, डॉक्टर से पता चलता है कि दर 46% से 80% से अधिक तक होता है। श्वसन दर में वृद्धि, गैस्ट्रोसोफेगल रिफ्लक्स, मूत्र आरती में वृद्धि, खुराक परिवर्तन और मनोवैज्ञानिक तनाव जैसे शारीरिक परिवर्तन नींद की समस्याओं में योगदान करते हैं।
  • गर्भावस्था में रिलेक्सटिक एलैट्रिक्स को स्लीप एसोसिएटेड रिलेटिव रिलेटिव डिसऑर्डर (यूजेरियन खराटे और ब्लॉक स्लीप एपनिया शामिल हैं), अनिद्रा और रिलेक्सिक पैर सिंड्रोम जैसे स्लीप रिलेटेड रिलेटिव्स को स्लीप एसोसिएटेड रिलेटिव रिलेटिव डिसऑर्डर के रूप में शामिल किया जाता है। प्रत्येक विकार के आकलन और उपचार के लिए एक विशिष्ट दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
  • नींद का चित्र पिट्सबर्ग स्लीप स्लीपर स्टीकर्स (PSQI) का उपयोग किया जाता है, जो एक प्रश्नावली है जो नींद की गुणवत्ता और पैटर्न का चित्रण करता है। पॉलीसोमनोग्राफी, जो नींद के दौरान विभिन्न शारीरिक विकारों को रिकॉर्ड करती है, नींद संबंधी विकारों का और आकलन कर सकती है।
  • अवरोध स्लीप एपनिया (ओएसए) ऊपरी वायुमार्ग के अवरोध के कारण होता है और गर्भावस्था संबंधी उच्च रक्तचाप, मधुमेह, प्री-एक्लेमसिया, भ्रूण विकास प्रतिबंध और समय से पहले जन्म से रुकावट जैसी समस्या होती है। इन्वेस्टमेंट में डॉक्यूमेंट का डॉक्यूमेंट्री और स्टॉप-बैंग जैसी प्रश्नावली का उपयोग शामिल है।
  • ओएसए के उपचार में स्वस्थ वजन बनाए रखना, उपकरण का उपयोग करना और स्थितीय चिकित्सा शामिल है। ऊपरी वायुमार्ग को खुला रखने के लिए निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) चिकित्सा एक प्रथम-पंक्ति उपचार विकल्प है, जिसमें छोटे परीक्षण हैं जो मातृ और भ्रूण के परिणामों में सुधार दिखाते हैं।
  • एसोसिएटेड पैर सिंड्रोम (आरएलएस) को चरम संवेदनाओं के साथ हिलाने की इच्छा होती है। यह डोपामाइन कैल्शियम और आयरन की कमी से जुड़ा है। प्रबंधन में गैर-औषधीय तरीकों में व्यायाम, मालिश, अच्छी नींद की स्वतंत्रता और आवश्यक आयरन की खुराक शामिल हैं।
  • अनिद्रा, जिसे नींद शुरू होती है और बनाए रखती है, के रूप में परिभाषित किया गया है, नींद का इलाज स्वच्छता पर शिक्षा के माध्यम से किया जाता है। यह सलाह दी गई है कि स्क्रीन का समय कम करें और सोने से पहले चाय या कॉफ़ी से बचें। क्रियात्मक व्यवहार चिकित्सा भी उपचार में सहायता के लिए जानी जाती है। गर्भावस्था के दौरान आमतौर पर दवाओं से बचाव किया जाता है, जब तक कि निगरानी के साथ की आवश्यकता नहीं होती है।
  • नारकोलेप्सी, अत्यधिक दिन की नींद की एक दुर्लभ स्थिति, के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता है। एक सामान्य उपचार, मेडाइफिनिल, गर्भावस्था के दौरान contraindicated है। परसोमनिया, जैसे परेशान करने वाले सपने या स्लीपवॉकिंग भी होते हैं। इसके लिए इसी तरह के आकलन की आवश्यकता होती है, न्यूनतम औषधीय हस्तक्षेप के साथ-साथ प्रभाव और खतरों का वजन कम करना।

नमूना प्रमाण पत्र

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Dr. Krishi Gowdra

डॉ. कृषि गौड़ा

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