प्रारंभिक सीकेएम (कार्डियोरीनल-मेटाबोलिक) सिंड्रोम अक्सर चुपचाप प्रकट होता है, और सूक्ष्म संकेत प्रस्तुत करता है जो नियमित मूल्यांकन से बच जाते हैं। हृदय रोग के स्पष्ट रूप से प्रकट होने से बहुत पहले ही रोगियों में हल्के चयापचय संबंधी परिवर्तन या सीमांत वृक्क पैरामीटर दिखाई दे सकते हैं। दुर्भाग्य से, इन प्रारंभिक लक्षणों को अक्सर परस्पर जुड़े पैथोफिजियोलॉजिकल संकेतों के बजाय अलग-थलग निष्कर्षों के रूप में नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है। इस मौन अभिसरण को जल्दी पहचान लेने से परिणाम बदल सकते हैं, और देखभाल को प्रतिक्रियाशील प्रबंधन से सक्रिय रोकथाम की ओर मोड़ा जा सकता है।
आरडब्ल्यूई रोगी सलाहकार परिषद, वालग्रीन्स क्लिनिकल ट्रायल, संयुक्त राज्य अमेरिका
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