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अंतरालीय फुफ्फुस रोग (ILD) के रोगियों में सेप्सिस, फेफड़ों के भंडार में कमी और प्रगतिशील फाइब्रोसिस के कारण, ICU में अनोखी चुनौतियाँ प्रस्तुत करता है। फुफ्फुसीय शोफ और हाइपोक्सिमिया को बिगड़ने से बचाने के लिए मानक द्रव पुनर्जीवन को सावधानीपूर्वक संतुलित किया जाना चाहिए। यांत्रिक वेंटिलेशन अक्सर मुश्किल होता है, क्योंकि उच्च दबाव फेफड़ों की क्षति को बढ़ा सकता है; कम ज्वारीय आयतन और फेफड़ों की सुरक्षा रणनीतियाँ आवश्यक हैं। ILD में आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली प्रतिरक्षा-दमनकारी चिकित्साएँ संक्रमण के लक्षणों को छिपा सकती हैं और सेप्सिस के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा सकती हैं। प्रारंभिक व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, सतर्क निगरानी और व्यक्तिगत रक्तसंचारप्रकरण सहायता महत्वपूर्ण हैं। बहु-विषयक देखभाल, जिसमें प्रारंभिक उपशामक इनपुट शामिल है, महत्वपूर्ण है, क्योंकि रोग का निदान अक्सर खराब होता है, और आक्रामक हस्तक्षेपों के लिए नैतिक विचार की आवश्यकता हो सकती है।

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डॉ. विपुल प्रकाश

कंसल्टेंट क्रिटिकल केयर, मेदांता हॉस्पिटल, लखनऊ

डॉ. विपुल प्रकाश, कंसल्टेंट क्रिटिकल केयर, मेदांता हॉस्पिटल, लखनऊ