0.6 सीएमई

सेप्सिस और श्वसन विफलता: सरलीकृत दृष्टिकोण

वक्ता: डॉ. जुबैर अशरफ

कंसल्टेंट पल्मोनोलॉजिस्ट, बुच हॉस्पिटल, मुल्तान

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विवरण

सेप्सिस और श्वसन विफलता अक्सर एक दूसरे से बहुत करीब से जुड़े होते हैं, सेप्सिस के कारण प्रणालीगत सूजन होती है जो फेफड़ों के कार्य को खराब कर सकती है और तीव्र श्वसन विफलता का कारण बन सकती है। सरलीकृत दृष्टिकोण में सेप्सिस की प्रारंभिक पहचान, एंटीबायोटिक दवाओं का तुरंत प्रशासन और श्वसन विफलता को प्रबंधित करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी या मैकेनिकल वेंटिलेशन जैसी सहायक देखभाल शामिल है। इन गंभीर रूप से बीमार रोगियों में परिणामों को बेहतर बनाने के लिए समय पर हस्तक्षेप और करीबी निगरानी महत्वपूर्ण है।

सारांश सुनना

  • सेप्सिस एक प्राणघातक स्थिति है जो संक्रमण के प्रति असंतुलित मेज़बान प्रतिक्रिया के कारण अंग की संवेदनशीलता को प्रभावित करती है। यह अस्पताल में मौत का एक प्रमुख कारण है, जिससे चिकित्सा पेशेवरों के लिए इसकी समझ महत्वपूर्ण हो जाती है। क्रिएटिव के मैनेजमेंट के लिए इमरजेंसी में एक बहु-विषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसमें विशेषज्ञ के साथ-साथ, सामान्य फार्मासिस्ट और प्लास्टिक स्पेशलिस्ट, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और स्पेशलिस्ट जैसे विशेषज्ञ शामिल होते हैं।
  • सेप्सिस साइटोकिन तूफ़ान के कारण श्वसन विफलता का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन, केशिका पक्षी और एल्वियोली में द्रव संचय होता है, इस प्रकार गैस विनिमय में बाधा आती है। सेडेस्क शॉक से लैक्टिक एसिडोसिस और माइक्रोस्कोपिक हाइपोक्सिया में योगदान देता है, जिससे एल्वियोली को और नुकसान होता है।
  • चतुर्थ डीएस, या एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम, सेप्सिस- श्वसन श्वसन विफलता के साथ समान तंत्र साझा किया जाता है, जिसमें सूजन संबंधी क्षति, गंभीर हुई एल्वियोली-केशिका पैरागम्यता और सर्फेक्टेंट की कमी शामिल है। आयटम डीएस साइटोकिन उत्पादन, सूजन मध्यस्थ रिलीज और ऑक्सीजन के स्तर में कमी के एक दुष्चक्र को शुरू करता है, जिससे कई अंग प्रभावित होते हैं।
  • सेप्सिस में श्वसन विफलता के प्रारंभिक इंजेक्शन में तचीपनिया, श्वसन दर में वृद्धि और सांस लेने में सहायक सामग्री का उपयोग शामिल है। देर से लॉन्च में साइनोकॉसिस, ब्रैम, कम जीएससी और हाइपोक्सिमिया शामिल हैं। श्वसन दर में महत्वपूर्ण चिन्ह, महत्वपूर्ण निशान शामिल हैं। कम PaO2 टोकन वाली धमनियों में रक्त गैसें भी श्वसन विफलता के संकेत हैं।
  • टाइप 1 श्वसन विफलता में सामान्य या कम PaCO2 के साथ 60 मिमी एचजी से कम PaO2 को परिभाषित किया गया है, जबकि टाइप 2 में 60 मिमी एचजी से कम PaO2 और उच्च PaCO2 शामिल है। जीपीपीडी, गंभीर रक्तचाप, उन्नत हृदय विफलता, न्यूरोमास्कुलर विकार और मोटापा हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम जैसे साइबेरिया टाइप 2 श्वसन विफलता के जोखिम को बढ़ाया जाता है।
  • सेप e संबंधित संबंधित ktauta में kasaur वेंटिलेशन वेंटिलेशन के उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच उच अफ़स उपचार में ऑक्सीजन फ़्लूइड और गैर-अक्रामक बाज़ार शामिल हैं।
  • रसायनिक रसायन के कीटनाशकों में बहु-औषधि के साथ-साथ गुटिका से जुड़े निमोनिया (वीआईपी), बैरोट्रामा, अन्य से जुड़े फेफड़े की चोट, कैमिअल कार्ड की चोटें, तनाव अल्सर, जीआई बिल्डिंग और प्रेशर अल्सर शामिल हैं। इन रुकावटों को तत्काल दूर करने के लिए निरंतर पर्यवेक्षक महत्वपूर्ण है।
  • निवारक उपायों में एंटीबायोटिक्स, स्रोत नियंत्रण, द्रव पुनर्जीवन और ऑक्सीजन प्रशासन के साथ-साथ संक्रमण की शीघ्र पहचान और शीघ्र उपचार शामिल हैं। फेफड़ों की सुरक्षा वाली वॉशिंगटन रणनीतियाँ, हेमो नाइड एडाप्टम, बेड सोर केयर और मरीज़ के सिर को ऊपर उठाए गए पाइपलाइन को कम करने में मदद मिलती है।

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Dr. Zubair Ashraf

डॉ. जुबैर अशरफ

कंसल्टेंट पल्मोनोलॉजिस्ट, बुच हॉस्पिटल, मुल्तान

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