1.36 सीएमई

मोटापे पर पुनर्विचार: एक हार्मोनल मस्तिष्क विकार?

वक्ता: डॉ. हेचैम हार्ब

चिकित्सा निदेशक, एंडोकेयर, दुबई, संयुक्त अरब अमीरात

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विवरण

केस चर्चा विषय के बारे में: मोटापे पर पुनर्विचार: एक हार्मोनल मस्तिष्क विकार? इस विचार की पड़ताल करता है कि मोटापा केवल जीवनशैली विकल्पों का परिणाम नहीं है, बल्कि हार्मोनल और न्यूरोलॉजिकल कारकों से प्रभावित एक जटिल स्थिति है। यह परिप्रेक्ष्य भूख, चयापचय और वसा भंडारण को विनियमित करने में इंसुलिन, लेप्टिन और घ्रेलिन जैसे हार्मोन की भूमिका पर प्रकाश डालता है। केस चर्चा उन रोगियों पर केंद्रित हो सकती है जो आहार और व्यायाम के बावजूद वजन से जूझते हैं, जिससे अंतर्निहित हार्मोनल असंतुलन या मस्तिष्क संकेतन के मुद्दों का मूल्यांकन होता है। मोटापे को एक हार्मोनल मस्तिष्क विकार के रूप में समझना कलंक को कम कर सकता है और अधिक व्यक्तिगत, विज्ञान-आधारित उपचार रणनीतियों का समर्थन कर सकता है।

सारांश सुनना

  • मोटापा एक सामारिक, बार-बार होने वाला और बहुघटकीय रोग है, जिसमें तंत्रिका संबंधी, व्यवहारिक, मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक शामिल होते हैं। इसकी विशेषता भारी मात्रा में है जो मनोवैज्ञानिक, संरचनात्मक, अमूर्त और शारीरिक स्वास्थ्य प्रभावों की ओर ले जाती है, और यह अवसाद, स्लीप एपनिया, अनिद्रा, गठिया, स्ट्रोक, हृदय रोग और मधुमेह से संबंधित 200 से अधिक दवाएं शामिल हैं। वजन प्रबंधन में शामिल से कई पाइपलाइनों को उलट दिया जा सकता है।
  • पारंपरिक "कम खाओ, अधिक चलो" की सलाह, जो जीव विज्ञान के बजाय भौतिक विज्ञान पर आधारित है, अक्सर विफल हो जाती है। रासायनिक रसायन पर प्रतिबंध को एक खतरे के रूप में वर्णित किया गया है, बेरोजगारी को कम करता है और ऊर्जा की रक्षा करता है, जो एक प्राकृतिक रक्षा तंत्र है। मस्तिष्क ऊर्जा संतुलन को तीन केंद्र नियंत्रित करते हैं: हाइपोथैलेमस (भूख खाद्य पदार्थ), सिर और गर्दन प्रणाली (आनंद-आधारित भोजन), और सेरेब्रल कॉर्टेक्स (कार्यकारी कार्य और निर्णय लेना)। आहार अक्सर केवल बाद वाले को जोड़ा जाता है, जिससे वजन फिर से बढ़ जाता है।
  • एक व्यावहारिक दृष्टिकोण में वजन पर चर्चा करना की सही मांगना, वजन से संबंधित जोखिमों और मूल सिद्धांतों का आकलन करना, यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करना और वस्तुओं को दूर करने में सहायता करना शामिल है। एडमॉन्टन ओबेसाइट स्टेजिंग सिस्टम (ईओएसएस) बी ऑर्केस्ट्रा की तुलना में एक अधिक उपयोगी स्वास्थ्य उपाय है, जो कि फ्लोरिडा, मानसिक और यांत्रिक स्वास्थ्य पर विचार करता है। मानसिक स्वास्थ्य के लिए मनोवैज्ञानिक खतरा महत्वपूर्ण है, क्योंकि मानसिक स्वास्थ्य में मोटापा प्रबंधन में रुकावट आ सकती है। समय प्रबंधन, नींद की स्वतंत्रता और तनाव प्रबंधन पर भी विचार करने योग्य महत्वपूर्ण कारक हैं।
  • वास्तविक वजन के विवरण महत्वपूर्ण हैं, शोधकर्ताओं से पता चलता है कि शरीर के वजन में 10-15% की कमी से भी स्वास्थ्य में काफी सुधार हो सकता है। एक स्मार्ट, चरण-दर-चरण योजना सामान्य मूल्यांकन की तुलना में अधिक प्रभावशाली है, और अनुवर्ती कार्रवाई महत्वपूर्ण है। मोटापा प्रबंधन के लिए एक समग्र दृष्टिकोण की आवश्यकता है, जिसमें भोजन, पोषण, व्यायाम, मनोविज्ञान और विशेषज्ञ चिकित्सा मार्गदर्शन शामिल है। निरंतर सफलता के लिए पर्यवेक्षण और निरंतर समर्थन की आवश्यकता है।
  • फार्मास्युटिकल दवा एक आशाजनक क्षेत्र है, जिसमें सेमाग्लूटाइड जैसा अतिरिक्त प्राकृतिक आंत्र हार्मोन (बेसजी-1) की नकल होती है ताकि भूख को नियंत्रित किया जा सके और वजन को बढ़ावा दिया जा सके (परीक्षाओं में लगभग 16%)। ये सर्टिफिकेट नामांकन प्रोफाइल में सुधार कर सकते हैं, लालसा और भोजन के नुकसान को कम कर सकते हैं, और सर्टिफिकेट, जैविक वजन पैमाने की सुविधा प्रदान कर सकते हैं। हालाँकि, वज़न पर दवा बंद करना फिर से शुरू करना एक चिंता का विषय है, जो गैप की प्रकृति को एक पुरानी बीमारी के रूप में प्रभावित करता है जिसके लिए निरंतर उपचार की आवश्यकता होती है। तिर्ज़ेपेटाइड (जी प्रोटोटाइप -1 और जीआईपी दोनों को लक्षित करना) जैसी नई दवा और भी प्रभावी परिणाम मिलते हैं, जो बैरिएट्रिक सर्जरी के करीब उपलब्ध हैं, और मूर्त विकल्प भी उभर रहे हैं।

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डॉ. हेचैम हार्ब

चिकित्सा निदेशक, एंडोकेयर, दुबई, संयुक्त अरब अमीरात

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