2.22 सीएमई

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार

वक्ता: डॉ. यामिनी धर

प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ, अलज़हरा अस्पताल, यूएई

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विवरण

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार में एक बहुआयामी दृष्टिकोण शामिल है जिसका उद्देश्य फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए हड्डियों के घनत्व और ताकत को बढ़ाना है। रोकथाम में आहार या पूरक के माध्यम से कैल्शियम और विटामिन डी का पर्याप्त सेवन, नियमित रूप से वजन उठाने और मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम, धूम्रपान छोड़ने और शराब का सेवन सीमित करने जैसे जीवनशैली में बदलाव और फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए गिरने से बचाव की रणनीतियाँ शामिल हैं। उपचार के लिए, आमतौर पर हड्डियों के नुकसान को धीमा करने के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स निर्धारित किए जाते हैं, जबकि डेनोसुमैब, चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर (SERMs), और टेरीपैराटाइड जैसे पैराथाइरॉइड हार्मोन एनालॉग का उपयोग हड्डी के गठन को उत्तेजित करने के लिए किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त, कुछ रजोनिवृत्त महिलाओं में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT) पर विचार किया जा सकता है, हालाँकि इसके उपयोग को संभावित जोखिमों के विरुद्ध सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने और आवश्यकतानुसार समायोजन करने के लिए नियमित अस्थि घनत्व परीक्षण की सिफारिश की जाती है, जो व्यक्तिगत जोखिम कारकों और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर एक अनुरूप दृष्टिकोण के महत्व पर जोर देता है।

सारांश सुनना

  • यह विशेष रूप से रजोनिवृत्त महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम, उपचार और देखभाल पर केंद्रित है। ऑस्टियोपोरोसिस से होने वाले कैंसर के खतरे वाली महिलाओं की पहचान करना प्राथमिक लक्ष्य है, जिससे निदान, उपचार और अनुवर्ती कार्रवाई सुनिश्चित हो सके। जबकि महिला रोग विशेषज्ञ सीधे ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज नहीं करते हैं, उन्हें जोखिम वाले समुद्र तट के बारे में पता होना चाहिए ताकि उन्हें रूमेटोसिस के पास भेजा जा सके।
  • ऑस्टियोपोरोसिस एक सामान्य कैंसर विकार है जो रजोनिवृत्त महिलाओं को प्रभावित करता है, जिससे दर्द, विकलांगता और जीवन प्रत्याशा में कमी आती है। हिप फ्रैक्चर विशेष रूप से दुर्बल होने वाले होते हैं, जिससे स्वतंत्रता की हानि होती है। कर्मचारियों ने रोग से जुड़े व्यक्तिगत और आर्थिक बोझ को कम करने के लिए शुरुआती जानकारी और प्रबंधन के महत्व पर बल दिया।
  • ऑस्टियोपोरोसिस से होने वाले स्ट्रोक दिल के दौरे, स्ट्रोक और स्तन कैंसर से अधिक आम हैं। ऑस्टियोपीनिया, एक मूक रोग, बार-बार बिना किसी ध्यान दिए योग्य लक्षण ऑस्टियोपोरोसिस में परिवर्तन तब तक होता है जब तक कि फ्रैक्चर नहीं हो जाता। प्रारंभिक निदान रोगियों का इतिहास, मुद्रा और चाल का आकलन करने के साथ-साथ बोन वॉल्यूम डेंसिटी स्कैन का उपयोग करने की अनुमति नहीं है।
  • ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे में लिंग, आयु, शरीर का आकार, पारिवारिक इतिहास और जातीयता शामिल हैं। लक्षण में कमी या मुद्रा में परिवर्तन के रूप में प्रकट हो सकते हैं। हड्डी की हड्डी से स्थापित हड्डी की हड्डी की हड्डी की जांच के लिए महत्वपूर्ण है। ऑस्टियोब्लास्ट और ऑस्टियोक्लास्ट विशेष रूप से हड्डियों के निर्माण और तोड़ने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
  • उच्च जोखिम वाले लोगों में देर से आने वाली मासिक धर्म, शीघ्र राजोनिवृत्ति, कुपोषण और कूल्हों के फ्रैक्चर का पारिवारिक इतिहास वाली महिलाएं शामिल हैं। कुछ पिज़्ज़ा वाली स्थितियाँ, कि सूजन संबंधी विकार और अस्थमा जैसे लक्षण, और मधुमेह सहित दवाएं भी ऑस्टियोपोरोसिस में योगदान कर सकती हैं। फार्मास्युटिकल्स में ब्रोकरेज, थोक और अग्रभाग के DEXA स्कैन शामिल हैं।
  • 10 साल के फ्रैक्चर के जोखिम का आकलन करने के लिए FRAX स्कोरिंग सिस्टम का उपयोग किया जाता है। 65 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं के लिए यूएस दिशानिर्देश डेक्सा स्कैन की सलाह देते हैं, जबकि यूके दिशानिर्देश व्यक्तिगत रिकॉर्ड का पालन करते हैं। 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए टी-स्कोर का उपयोग किया जाता है, जबकि युवा लोगों के लिए ज़ेड-स्कोर का उपयोग किया जाता है। मास्टर्स FRAX की गणना करना और क्लोज स्टॉक्स का दस्तावेजीकरण करना महत्वपूर्ण है।
  • प्रबंधन में व्यवसाय में बदलाव में शराब छोड़ना, धूम्रपान बंद करना और शराब का सेवन कम करना शामिल हैं। नियमित फिजियोथेरेपी, कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक की खुराक दी जाती है। उपचार के विकल्पों में एंटी-रिसोप्टिव दवा, कोमल औषधि और एनाबॉलिक थेरेपी शामिल हैं।
  • अच्छा निर्देश 24 महीने की दूसरी और तीसरी पंक्ति के उपचार की अवधि की सलाह देते हैं। अनुशिक्षक उपचार की सलाह की जाती है, विशेष रूप से उन लोगों में शामिल हो गए। छोटी रजोनिवृत्त महिलाओं के लिए एक और विचार।

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डॉ. यामिनी धर

प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ, अलज़हरा अस्पताल, यूएई

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