2.43 सीएमई

मधुमेह की रोकथाम और नियंत्रण के उपाय

वक्ता: डॉ. प्रेरणा बंसल

सामुदायिक चिकित्सा के एसोसिएट प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान महाविद्यालय, संस्थागत समीक्षा समिति के अध्यक्ष, भरतपुर, नेपाल

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विवरण

मधुमेह की रोकथाम और नियंत्रण के उपाय एक महत्वपूर्ण जन स्वास्थ्य केंद्र बिंदु हैं, जिसका उद्देश्य इस दीर्घकालिक जीवनशैली रोग के वैश्विक बोझ को कम करना है। यह सत्र शीघ्र पहचान, जीवनशैली में बदलाव, आहार संबंधी हस्तक्षेप और औषधीय प्रबंधन के लिए साक्ष्य-आधारित रणनीतियों पर गहन चर्चा करेगा। यह रोग के बढ़ने और जटिलताओं को रोकने में सामुदायिक जागरूकता, नियमित जाँच और पारंपरिक चिकित्सा सहित एकीकृत उपायों की भूमिका पर भी प्रकाश डालेगा। प्रतिभागियों को रोगी के परिणामों और जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए निवारक देखभाल और दीर्घकालिक नियंत्रण, दोनों के बारे में व्यावहारिक जानकारी प्राप्त होगी।

सारांश सुनना

  • डायबिटीज मेलिटस ऑक्सिलिटिक एलेट्रिएक्टिव फैक्टर्स का एक समूह है, जिसका उपयोग उच्च रक्त शर्करा के स्तर (हाइपरग्लेसेमिया) के लिए किया जाता है, जो या तो क्रोनिक ग्लूकोज उत्पादन या अप्रभावी का उपयोग करता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लूडब्लूए) मधुमेह को तीन मुख्य लक्ष्य बनाता है: टाइप 1 (इंसुलिन की कमी), टाइप 2 (इंसुलिन प्रतिरोध), और गर्भावस्था मधुमेह (जी मधुमेह, गर्भावस्था के दौरान)। मधुमेह के जटिलताओं में स्ट्रोक, अंडकोष, दिल का दौरा, गुर्दे की विफलता और विच्छेदन शामिल हैं।
  • मधुमेह के क्लिनिक में एटियोलॉजिकल कारक, क्लिनिकल इंटरनैशनल और क्लिनिकल विशेषज्ञ भी शामिल हैं। अमेरिकन एसोसिएट्स एसोसिएशन (एडीए) ऑटोइम्यून बीटा सेल डिस्ट्रक्शन (प्लास्ट 1), प्लाज्मा रेजिस्टेंस (प्लास्ट 2), और मोन मेडिसिन डायबिटीज, अग्नाशयी कोल्ड ड्रिंक या ड्रग-सहायक सीरम जैसे अन्य सिद्धांतों के आधार पर कोलेजन शामिल है। प्रयोगशाला के नैदानिक ​​​​वर्गीकरण में मधुमेह रूप, दुर्लभ आनुवंशिक विकार और गर्भावस्था से संबंधित मधुमेह शामिल हैं।
  • मधुमेह प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण विचार मेटाबोलिक सिंड्रोम की उपस्थिति है, इसमें कम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप रक्त शर्करा, पेट का मोटापा, उच्च रक्तचाप और ऊंचा ट्राइग्लिसराइड्स शामिल हैं। मधुमेह के खतरे में स्वास्थ्यकर आहार, शारीरिक विकलांगता, वृद्धावस्था, पारिवारिक इतिहास, जी डायबिटीज, उच्च रक्तचाप और नींद के विकार शामिल हैं। आंत्र अकर स्वास्थ्य आहार और शारीरिक निष्क्रियता को प्राथमिक विषाक्तता जोखिम के रूप में जोर दिया जाता है।
  • विश्व स्तर पर, 20-79 वर्ष की आयु के 589 मिलियन तक की पहुंच का अनुमान है, दुनिया की जनसंख्या 11.1% है, और 2050 से 853 मिलियन तक की पहुंच का अनुमान है। मधुमेह की देखभाल पर रिपोर्ट 1 ट्रिलियन अमेरिकी डॉलर से अधिक खर्च की जाती है, फिर भी कई व्यक्ति अनुपचारित रहते हैं। टाइप 2 मधुमेह दुनिया भर में मधुमेह के 90% से अधिक मामले जिम्मेदार हैं। बिना निदान वाला मधुमेह एक महत्वपूर्ण आबादी है, जिसमें चीन और भारत में बिना निदान वाले लोगों की सबसे बड़ी आबादी है।
  • मधुमेह की रोकथाम और रोग के प्राकृतिक इतिहास में सभी प्रकार के व्यवधान शामिल हैं। इनमें मूल अवरोध (जोखिम किलेबंदी की शुरुआत को लाभ), प्राथमिक अवरोध (शीघ्र पता लगाना और शीघ्र उपचार), और तृतीयक अवरोध (विकलांगता सीमा और समाप्ति) शामिल हैं। समुदाय में बदलाव के लिए समूहों के लिए, रक्त ग्लूकोज़ की निगरानी और चिकित्सा सलाह, और हितधारकों के लिए समुदाय-आधारित स्वस्थ वातावरण और बेहतर स्वास्थ्य सुविधाएँ प्रदान की जाती हैं।
  • मधुमेह की रोकथाम के लिए सामान्य नियंत्रण और मधुमेह में स्वस्थ आहार, नियमित शारीरिक गतिविधि और शरीर के वजन को बनाए रखना शामिल है। विविधताओं में साबुत अनाज, फलियां, नट, फल और पत्ते पर जोर देना और भारी मात्रा में वसा और नमक का सेवन सीमित करना शामिल है। नियमित शारीरिक गतिविधि की योजना में प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट का मध्यम-तीव्रता वाला व्यायाम शामिल है।
  • उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए मेट फॉर्मिन जैसे फार्मास्युटिकल फार्मास्युटिकल हस्तक्षेप के उपयोग को रोका जा सकता है, हालांकि ओपीडी पर्यवेक्षण की आवश्यकता है। उच्च जोखिम वाली जनसंख्या के लिए विशेष रूप से शैक्षणिक कार्यक्रम, शीघ्र पता लगाना महत्वपूर्ण हैं। क्लिनिकल परीक्षाओं और पदों में पोस्ट-प्रांडियल ग्लूकोज, 2 घंटे का पोस्ट-प्रांडियल ग्लूकोज, ग्लूकोज ग्लूकोज स्तर एचबीई1सी शामिल हैं। उपचार के तौर पर-टैरिकों में मॉन्क हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट (ओएचए) और एक्सक्लूसिव शामिल हैं, जिसमें मरीजों की नियुक्ति और उपचार पर विचार करना व्यक्तिगत शामिल हैं।
  • प्रबंधन में परिवर्तन, ग्लाइसेमिक नियंत्रण, रक्तचाप और लिपिड नियंत्रण भी शामिल हैं। अनप्लग्ज़, माइक्रोवास्कुलर और फिजियोस्कुलर दोनों की जांच और प्रबंधन किया जाना चाहिए। व्यावसायिक-आधारित उद्यम, जैसे स्वास्थ्य लाभ कार्यक्रम, उद्यमिता-आधारित उद्यम और तृतीयक-स्तरीय देखभाल, आवश्यक हैं। प्रभावी मधुमेह को रोकने और नियंत्रित करने के लिए लोगों, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और नीति विशेषज्ञों को शामिल करने वाली एक बहु-सांस्कृतिक रणनीति की आवश्यकता होती है, जो रोकथाम, शीघ्र पता लगाने और व्यापक प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करती है।

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Dr. Prerna Bansal

डॉ. प्रेरणा बंसल

सामुदायिक चिकित्सा के एसोसिएट प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान महाविद्यालय, संस्थागत समीक्षा समिति के अध्यक्ष, भरतपुर, नेपाल

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