0.45 सीएमई

बैरिएट्रिक रोगियों का पूर्व और पश्चात पोषण प्रबंधन

वक्ता: सुश्री रेयान सालेह

क्लिनिकल डाइटिशियन, अल ज़हरा अस्पताल दुबई। अमीरात स्पेशलिटी अस्पताल, डीएचसीसी दुबई, यूएई।

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विवरण

भोजन, व्यायाम और दवा सहित पारंपरिक तरीके अक्सर वजन घटाने के उद्देश्यों और दीर्घकालिक परिणाम रखरखाव में विफल हो जाते हैं। बैरिएट्रिक सर्जरी (बीएस) में उपयोग किए जाने वाले विभिन्न दृष्टिकोण त्वरित और दीर्घकालिक वजन घटाने को प्रोत्साहित करते हैं। अधिकांश मामलों में, बीएस गंभीर और कठिन मोटापे के लिए सबसे प्रभावी उपचार है। गैर-सर्जिकल पारंपरिक उपचार की तुलना में, इसका लाभ-जोखिम अनुपात भी अधिक है। पारंपरिक जीवनशैली समायोजन की तुलना में, बीएस एक मोटे रोगी को अधिक तेज़ी से वजन कम करने और इसे बनाए रखने की अधिक संभावना के साथ मदद कर सकता है। इसके अतिरिक्त, बीएस मधुमेह की छूट सहित जीवन की गुणवत्ता और चयापचय मापदंडों में सुधार को प्रोत्साहित करता है।

सारांश सुनना

  • बेरी ऐट्रिक सर्जरी एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रक्रिया है जिसमें व्यक्तियों के लिए महत्वपूर्ण और स्थिर वजन की गणना की जाती है। वजन के सॉसेज में गैर-मार्जिकल विकल्प जैसे कि इंट्रागैस्ट्रिक बैलून इंसर्जन (ऑर्बेरा, ओ बैलून, एलिप्स बैलून) और गैस्ट्रिक बैंडिंग, बोटोक्स इंजेक्शन, गैस्ट्रिक स्क्राइब, स्क्रिप गैस्ट्रिक्टॉमी और बिलियोपैनक्रिया डायवर्जन जैसे सर्जिकल विकल्प शामिल हैं। सर्जरी का चुनाव पर प्रतिबंध लगाया गया है, जिसमें गैस्ट्रिक बैंडिंग सरल है और बिलियोपैनैक्टिक डायवर्जन अधिक जटिल है।
  • बेरी ऐट्रिक सर्जरी के लोगों के लिए संकेत दिया गया है कि मोटापा बहुत अधिक है (बीए बैच 40 से ऊपर) या ग्रेड 2 मोटापा (बी ग्रेड 35 और 39.9 के बीच) के साथ ही कोरोनरी आर्टरी डिजीज, स्लीप एप्निया, टाइप 2 वजन या हाइपरटेंशन जैसे सह-रुग्नताएं हैं। इनमें गंभीर दिल की विफलता, अस्थिर कोरोनरी आर्टरी डिजीज, स्टेज, गुर्दे या यकृत रोग, सक्रिय कैंसर, सिरोसिस और सिज़ोफ्रेनिया शामिल हैं। एक बहु-विषयक टीम (बेरीऐट्रिक सर्जन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, साइकोलॉजिस्ट, आहार विशेषज्ञ और फिजियोथेरेपिस्ट) सर्जरी से पहले पैमाने का आकलन करती है।
  • पूर्व-आहार और वजन घटाना महत्वपूर्ण है। प्री-आहार कम कैलोरी, कम कार्ब, कम चीनी और उच्च प्रोटीन वाला होता है, जिसमें 5-10% वजन का लक्ष्य होता है। कुछ आहार विशेषज्ञ सर्जरी से 2 सप्ताह पहले भोजन प्रतिस्थापन या तरल आहार का उपयोग कर सकते हैं। पूर्व-आहार जीवन बीमा जोखिमों को कम करता है, प्रोटोटाइप को सिकोड़ता है और समुद्र तट को एक नई शैली के अनुकूल होने की अनुमति देता है।
  • पोस्ट-ऑर्थोमैट्रिक्स आहार चार स्टेच से सिद्धांत है: साफ तरल पदार्थ, पूर्ण तरल पदार्थ, प्यूरी आहार, प्राकृतिक आहार और स्थिरीकरण आहार। स्टेज 1ए में साफ तरल पदार्थ जैसे पानी, साफ जेली और ब्रोबा शामिल हैं। स्टेज 1बी में पूर्ण तरल पदार्थ जैसे स्किम्ड दूध, दही और कम वसा वाला क्रीमी सूप शामिल है। स्टेज 2 प्यूरी स्टेज है, जहां भोजन को अर्ध-थोस स्थिरता में स्थापित किया जाता है। स्टेज 3 में नर खाद्य पदार्थ शामिल हैं जिन्हें सम्मिलित रूप से मैश किया जा सकता है। स्टेज 4, स्थिरीकरण आहार, उच्च प्रोटीन, कम वसा, कम चीनी वाले आहार के लिए स्टूडियो अवलोकन है।
  • विटामिन और खनिज (थायमिन, बी 12, आयरन, कैल्शियम, विटामिन डी, फोलिक एसिड, कॉपर) की अक्सर आवश्यकता होती है, जिसमें विशिष्ट आहार चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। फिजियोथेरेपी सर्जरी से पहले और बाद में महत्वपूर्ण है, जो साधारण सर्जरी से शुरू होती है और धीरे-धीरे-डायरी फिजियो एक्सरसाइज, कार्डियो और शक्ति प्रशिक्षण में प्रगति होती है। डॉक्टर एवं आहार विशेषज्ञ के साथ नियमित अनुवीक्षक नियुक्तियों की आवश्यकता है।
  • सर्जरी के बाद पोषण संबंधी एसोसिएटेड एसोसिएट्स में विषाक्तता सिंड्रोम शामिल है, जिसमें पेट में दर्द, दस्त, सूजन, कंपकंपी या थकान शामिल है। प्रबंधन में औषधीय हस्तक्षेप, छोटे और बार-बार भोजन, छोटे और बार-बार भोजन, उच्च प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों से परहेज, उच्च प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करना और भोजन के तुरंत बाद व्यायाम से परहेज करना शामिल है। माप्लेट मॉडल बेरीएट्रिक नैकेल को 50% प्रोटीन, 30% गैर-स्टार्ची मसाला और 20% कार्ब्स शामिल करके अपने भोजन को संरचना में शामिल करने में मदद मिलती है।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

वक्ताओं के बारे में

Ms. Rayan Saleh

सुश्री रेयान सालेह

क्लिनिकल डाइटिशियन, अल ज़हरा अस्पताल दुबई। अमीरात स्पेशलिटी अस्पताल, डीएचसीसी दुबई, यूएई।

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