0.24 सीएमई

एनीमिया के प्रति व्यावहारिक दृष्टिकोण

वक्ता: डॉ. बाला सुंदर

एसोसिएट डायरेक्टर- उत्पाद और संचालन, वैल्यूमोमेंटम

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विवरण

तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS) की विशेषता यह है कि इसमें अचानक सांस फूलने लगती है। ARDS से पीड़ित व्यक्ति सामान्य फेफड़ों की कार्यक्षमता प्राप्त कर सकता है। फिर भी, उनमें से कुछ में फेफड़ों की अवशिष्ट क्षति या रोगी की मांसपेशियों की कमजोरी हो सकती है। आम तौर पर, फेफड़ों की शिथिलता हल्की होती है, लेकिन ARDS फेफड़ों को गंभीर क्षति पहुंचा सकता है और स्वास्थ्य संबंधी जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकता है। यह वेबिनार आपको ARDS के सर्वोत्तम प्रबंधन पैटर्न को समझने में मदद करेगा।

सारांश सुनना

  • पुरुषों में रक्तअल्पता 13.6 ग्राम/डीएल और महिलाओं में 12 ग्राम/डेसीलीटर से कम हीमोग्लोबिन स्तर के रूप में परिभाषित किया गया है। रक्तअल्पता को व्यापक रूप से पैथोफिजियोलॉजी (कामी उत्पाद बनाम बढ़ा हुआ विनाश) और आरबीसी आकार (माइक्रोसिटिक, नॉर्मोसिटिक, क्रीएरेसाइटिक) के आधार पर जारी किया जाता है। कम प्रोडक्शन कम रेटिकुलो सेट गणना के साथ प्रस्तुत होता है, जबकि बढ़ा हुआ विनाश बढ़ा हुआ रेटिकुलो सेट पाया जाता है।
  • रक्तअल्पता के प्रारंभिक आकलन में प्लेटलेट गणना की जांच करना और परिधीय स्मीयर की जांच करना शामिल है। यदि रेटिकुलोसाइट गणना कम है (अल्प उत्पाद), तो आरबीसी आकार निर्धारित करने के लिए एमसीवी का आकलन किया जाता है। कम एमसीवी (माइक्रोसिटिक) एक लौह तत्व जांच (फेरिटिन, ट्रांसफेरिन कोलक्सि) को प्रेरित करता है। सामान्य एमसीवी (नॉर्मोसाइटिक) के लिए बी12 और फोलेट पार्ट के साथ-साथ लौह तत्व की भी आवश्यकता होती है। उच्च एमसीवी (मैक्रोसिटिक) के लिए बी12, फोलेट, टीएसएच और अल्कोहल के इतिहास की जांच करना आवश्यक है।
  • आयरन की कमी से होने वाला दोष, जो दुनिया भर में सबसे आम प्रकार है, कम फेरिटिन, कम ट्रांसफेरिन संतृप्ति, कम स्केल आयरन और उच्च टीआईबीसी की विशेषता है। उपचार में मॅकॅल या पेरेन्टेलल आयरन इन्वेस्टमेंट शामिल है। गंभीर बीमारी का मरीज़ अस्पताल में भर्ती मरीज़ और रुमेटीइड गठिया, सूजन आंत्र रोग, क्रोनिक संक्रमण, सीकेडी और घातक बीमारी जैसे पुराने मरीज़ वाले लोगों में प्रचलित है।
  • बी12 की कमी, माइनिंग इलेक्ट्रानिक्स, पेरेस्थेसिया, ग्लोसस्कूल और पाश्च कॉलम की भागीदारी शामिल हो सकती है। परिधीय स्मीयर फैक्ट्री-ओवलोसाइट्स और हाइपरसेगमेंटेड विट्रोफिल का स्वामी है। निदान में बी 12 के स्तर की जांच शामिल है, और उपचार में बी 12 इंजेक्शन शामिल हैं, साथ ही गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी या क्रोहन रोग वाले लोगों के लिए जीवन भर के लिए।
  • हेमोलिटिक लक्षण में आरबीसी विनाश में वृद्धि शामिल है, जिससे रेटिकुलोसाइट गणना में वृद्धि, असंयुग्मित हाइपरबिलिरुबिनमिया, एलडीएच में वृद्धि और हैप्टोग्लोबिन में कमी होती है। इंट्रावस्कुलर हेमो बस से हीमोग्लोबिनुरिया और हेमोसिडेरिन्यूरिया हो सकता है। ऑटोइम्यून हेमोलिटिक सकारात्मक कूम्ब्स परीक्षण और स्फ़ेरोसाइट्स के साथ प्रस्तुत होता है। माइक्रोएंजियोपैथिक हेमोलिटिक लेजर शिस्टो साइट्स का दौरा और आईवीआईजी या प्लास्माफेरेसिस जैसे तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

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Dr Bala Sundar

डॉ. बाला सुंदर

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