विवरण
स्लीप एपनिया नामक स्थिति में आप सोते समय सांस लेना बंद कर देते हैं। आपको बचाने के प्रयास में, आपका मस्तिष्क आपको सांस लेने के लिए काफी देर तक जगाता है, लेकिन इससे आपको रात में अच्छी नींद नहीं आती। समय के साथ इस सिंड्रोम से गंभीर परेशानियाँ पैदा हो सकती हैं। लेकिन इस बीमारी का अक्सर इलाज संभव है, खासकर अगर सुझाई गई दवाओं का बारीकी से पालन किया जाए।
सारांश सुनना
- निद्रा अवरोध श्वासावरोध (ओएसए) की नींद के दौरान एपनिया या हाइपोपेनिया के बार-बार होने वाले एपिसोड होते हैं, जिससे नींद टूटना, कमजोरी और ऑक्सीजन के स्तर में कमी आ जाती है। यह स्लीप डिसऑर्डर श्वास के व्यापक स्पेक्ट्रम का एक घटक है, जिसमें मोटापा हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम और सेंट्रल स्लीप एपनिया भी शामिल है। समस्या का मुख्य कारण नींद के दौरान ऊपरी वायुमार्ग का अवरोध या पूर्ण अवरोध होता है।
- ऊपरी वायुमार्ग के ढाणे में योगदान देने वाले डायग्नोस्टिक्स में नार्मल सेंसिटिव और हड्डी से जुड़ा हुआ, फेफड़े की मात्रा और नींद से जुड़े तत्वों का नींद से संबंधित कमी के बीच का संबंध शामिल है। प्राकृतिक संरचना को महत्वपूर्ण रूप से पुनःप्राप्त किया जाता है, जिससे वायुमार्ग का निर्माण होता है। आरईएम नींद के दौरान फेफड़ों की मात्रा में कमी और पोषक तत्वों की कमी भी वायुमार्ग के अवशोषण में योगदान करती है।
- पर्यटकों के सामान्य गंतव्य में खर्राटे, दिन में नींद आना और नींद में खलल शामिल हैं। मरीज़ों को सांस संबंधी प्रतिबंध या घुटन के प्रकरणों के साथ-साथ जगाया जा सकता है और उनमें उच्च रक्तचाप, कोसामेटोसिटामोल या हृदय रोग हो सकते हैं। डायग्नोस्टिक्स में इन नमूनों के साथ-साथ लिपिबद्ध रिकार्ड्स पर विचार करना शामिल है, जिसमें ब्लॉक की कहानियों को दिखाया गया है। अकेले खराटे हमेशा के लिए ग्राहकों का संकेत नहीं देते हैं।
- मोटर वाहन दुर्घटनाएं, कार्डियक एरेस्ट, स्ट्रोक और अंतर्गर्भाशयी दबाव परिवर्तन, सहायक सक्रियण और हाइपोक्सिया के कारण बांझपन हो सकता है। नकारात्मक दबाव और हृदय प्रणाली प्रभावित होती है जबकि हाइपोक्सिया सूजन में योगदान देता है।
- डायग्नोस्टिक पॉलीसोमनोग्राफी (नींद अध्ययन) के माध्यम से नींद के अध्ययन, प्रयास, पोषक तत्वों की गति और श्वसन अध्ययन को रिकॉर्ड किया जाता है। नींद के अध्ययन के माध्यम से निर्धारित एप्निया-हाइपोपेनिया स्टीकर्स (एएचएआई), नींद की बीमारी को नियंत्रित करता है। पर्यवेक्षण के स्तर और शेयरधारकों की उपस्थिति के आधार पर नियुक्तियों को अलग-अलग पदों पर नियुक्त किया जाता है।
- उपचार के विकल्प वजन और रसायन शास्त्र में बदलाव से लेकर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (पीएपी) चिकित्सा तक हैं। पीपीपी थेरेपी, जिसमें सीपीपीपी, बीआईपीपी और ऑटोपेपी शामिल हैं, नींद के दौरान एयरमार्ग की पेटेंसी बनाए रखने में मदद करती है। मध्यम से गंभीर समस्याओं के लिए सीपीपीपी पसंदीदा उपचार। सीपीपी के प्रति अशिक्षिता के लिए वैकल्पिक शैक्षणिक संस्थान या अन्य शैक्षणिक उपयोग की आवश्यकता हो सकती है।
- अनैच्छिक रोगियों या सीपीएपी अशिष्णुता के लिए सहायक विकल्प में इंट्राओल जर्नल, स्थितीय चिकित्सा और, कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप शामिल हैं ताकि शारीरिक चिकित्सकों को ठीक किया जा सके। इंट्राओल होल्डिंग मैंडिबल को बाहरी प्रवाह और वायुमार्ग की पेटेंसी बनाए रखने में मदद मिलती है, लेकिन एएचएआई को कम करने के लिए सीपीएपी उपकरण प्रभावशाली नहीं होते हैं। चमत्कारिक सफलता के लिए उपचार के प्रति मरीजों का पालन करना महत्वपूर्ण है, और शिक्षा महत्वपूर्ण है।
- केंद्रीय नींद एपनिया से इस आशय में अलग है कि मस्तिष्क फेफड़े को सांस लेने के लिए संकेत डिस्ट्रीब्यूशन में विफल रहता है, बजाय वायुमार्ग में शारीरिक चिकित्सकों के। यूएआरएस (ऊपरि वायुमार्ग प्रतिरोध) अधिक सामान्य है, जो स्लीप एपनिया से अलग होता है, जहां रोगी में बीमारी नहीं होती है, लेकिन फिर भी स्लीप एपनिया के लक्षण होते हैं। स्लीप डिसऑर्डर के लिए प्राइमरी केयर, सांस संबंधी लक्षणों का निदान और प्रबंधन के लिए स्लीप एक्सपर्ट के पास जाना चाहिए।
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वक्ताओं के बारे में
डॉ. कदली शिरीष कुमार
कंसल्टेंट पल्मोनोलॉजिस्ट, इंटरवेंशन और स्लीप मेडिसिन स्पेशलिस्ट KIMS अस्पताल, हैदराबाद
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