2.96 सीएमई

कोहनी की सामान्य सोनोएनाटॉमी: उपयोगी टिप्स और ट्रिक्स

वक्ता: डॉ. निधि भटनागर

एसोसिएट डायरेक्टर, रेडियोलॉजी, मैक्स सुपरस्पेशलिटी सेंटर, पंचशील, नई दिल्ली; प्रोफेसर, मस्कुलोस्केलेटल अल्ट्रासाउंड, यूनिवर्सिडाड कैटोलिका सैन एंटोनियो मर्सिया, स्पेन

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विवरण

यह वेबिनार सटीक मस्कुलोस्केलेटल अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन के लिए कोहनी की सामान्य सोनोएनाटॉमी का व्यावहारिक अवलोकन प्रदान करता है। प्रतिभागी प्रमुख शारीरिक संरचनाओं, प्रोब की स्थिति और इष्टतम छवि प्राप्ति के लिए स्कैनिंग तकनीकों के बारे में जानेंगे। सामान्य टेंडन, लिगामेंट, तंत्रिकाओं और बर्सा को पहचानने पर विशेष जोर दिया जाएगा। नैदानिक विश्वास बढ़ाने के लिए गतिशील मूल्यांकन और दोनों ओर की तुलना का प्रदर्शन किया जाएगा। छवि की गुणवत्ता में सुधार के लिए सामान्य त्रुटियों और सुझावों पर चर्चा की जाएगी। यह सत्र उन चिकित्सकों के लिए आदर्श है जो अपने बुनियादी कोहनी अल्ट्रासाउंड कौशल को मजबूत करना चाहते हैं।

सारांश सुनना

  • **कोहनी का अल्ट्रासाउंड: शरीर रचना और दृष्टिकोण**
  • कोहनी के अल्ट्रासाउंड में अस्थि संबंधी स्थलश्रृंखला दिशा-निर्देशन के लिए महत्वपूर्ण हैं। कोहनी को आगे, पीछे, मध्य और पार्श्व भाग में विभाजित किया गया है। आगरा भाग में रेडियो-कैपिटेलर और उलनो-ह्यूमरल जोड़ होते हैं। प्रमुख अस्थि समूह में पार्श्विका और मध्य एपिकॉन्डाइल और रेडियल ट्यूबरोसिटी शामिल हैं।
  • **अग्र चंद्र अल्ट्रासाउंड तकनीक और संरचनाएं**
  • अग्र कोहनी स्कैनिंग के लिए मरीजों की स्थिति महत्वपूर्ण है। एक उत्तल इलेक्ट्रॉनिक्स या कंपनी पद्श्रींन वाला इलेक्ट्रॉनिक्स जांच का उपयोग किया जाता है। लघु-अक्ष स्कैन ब्रेकियलिस मांसपेशी, लेसनॉन्ड्रल हड्डी और उभरे फोसा (रेडियल और कोरोनोइड) प्रकट होते हैं। लॉन्ग-अक्ष स्कैन ब्रेकियलिस मीट की मैट्रिक्सटा को चित्रित किया गया है। डिस्टिल बाइसेप्स टैंडन का रेडियल ट्यूबरोसिटी पर सम्मिलन विभिन्न तकनीकी के माध्यम से देखा जाता है।
  • **मध्य तंत्रिका और डिस्टिल बाइसेप्स टेंडन आकलन**
  • मध्य तंत्रिका के फासीकुलर (मधुकोष) संरचना को लघु अक्ष में दर्शाया जाता है। नर्वस प्रोनेटर टेरेस मीट के सिरों के बीच से डेमोक्रेटिक है। डिस्टिल बाइसेप्स टेंडन आकलन में आगरा, मध्य और पृष्ठीय (कोबरा) दृष्टिकोण शामिल हैं। मध्य दृष्टिकोण प्रोनेटर टेरेस ने एक विंडो के रूप में उपयोग किया है और डायवर्जन में सुपिनेशन/प्रोनेशन शामिल है। कोबरा स्थिति लक्ष्य इंजेक्शन की सुविधा प्रदान करता है।
  • **पार्श्व कोहनी अल्ट्रासाउंड: प्रमुख स्थलश्रृंखला और संरचनाएं**
  • पार्श्व कोहनी के लिए, पार्श्व पार्श्व एपिकॉन्डाइल, कैपिटुलम और रेडियल हेड महत्वपूर्ण स्थल श्रृंग हैं। कोमल माइक्रोस्कोपी आकलन में रेडियो-कैपिटेलर जोड़ और पार्श्व पार्श्विक लिगामेंट शामिल हैं। बैकग्राउंड एपिकॉन्डिलाइटिस (टेनिस एल्बो) में सामान्य एक्सटेंसर टेंडन शामिल होता है, विशेष रूप से एक्सटेंसर कार्पी रेडियलिस ब्रेविस (ईसीआरबी)।
  • **पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस और रेडियल संपार्श्विक लिगामेंट सारांश**
  • ईसीआरबी टेंडसन की सूजन को विखंडित किया गया है, जिसे संशोधित किया गया है। इंजेक्शन के लिए ईसीआरबी को अलग करने के लिए एक्सटेंसर कार्पी रेडियलिस लार्गस (ईसीआरएल) की मांसपेशी बेली को देखने के लिए जांच की जांच करना आवश्यक है। रेडियल संपार्श्विक लिगामेंट आकलन में सामान्य एक्सटेंसर टैंडन हड्डी के बिना लिगामेंट को देखने के लिए जांच के लिए नीचे की तरफ शामिल करना है।
  • **पाश्च इंटरओसियस नर्व और मध्य कोहनी विचार**
  • पश्च इंटरोसियस नर्व का स्कैन रेडियल नर्व से जांच को स्थानांतरित किया जाता है। नर्वस फ्रोसे के आर्केड में प्रवेश होता है, जो एक सामान्य फ़ेज़ने का स्थल है। मध्य कोहनी का आकलन मध्य एपिकॉन्डाइल और ओलेक्रानन प्रक्रिया पर केंद्रित है। रुचि के क्वांटम में उलनार संपार्श्विक लिगामेंट (एजीआर, पश्च और अनुप्रस्थ बैंड), क्यूबिटल टनल और फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस शामिल हैं।
  • **उल्ना तंत्रिका और मध्य संपार्श्विक लिगामेंट सारांश**
  • उलनार नर्व क्यूबिटल टनल से लोकप्रिय है, जो फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस के दो सिरों द्वारा बनाया गया है। उलनार तंत्रिका प्लाज्मा (हाइपरमोबिलिटी या सबलेक्सेशन) का पोर्टेबल उपकरण फ्लेक्सन-एक्स स्ट्रेंथ स्कैन के साथ किया जा सकता है। मध्य संपार्श्विक लिगामेंट (एमसीएल) को मध्य एपिकॉन्डाइल पर जांच करने के लिए रुककर और छोटी उंगलियों के कोने को देखा जाता है।
  • **पश्च नासिका अल्ट्रासाउंड: ओलेक्रानन और ट्राइसेप्स**
  • पश्च कोहनी एलेक्रानन प्रक्रिया पर केंद्रित है। पश्च अवकाश जॉइंट और ट्राइसेप्स टेंडन सम्मिलन की भी जांच की जाती है। ओलेक्रानन फोसा में तरल पदार्थ इफ्यूजन की सलाह दी जाती है। ट्राइसेप्स टेंडन पार्श्व, लंबे और मध्य सिरों से बना होता है। विवर्तन आँसुओं में आम तौर पर पार्श्व और लंबे सिरे शामिल होते हैं, जबकि आंशिक आँसुओं में मध्य सिरा शामिल होता है।
  • **ओलेक्रानन बर्सा और अंतिम विचार**
  • ओलेक्रानन बर्सा एक माइक्रोसॉफ्ट की निचली संरचना है जो सामान्य रूप से दिखाई नहीं देती है। उत्पाद दृश्य के लिए एक जेल पैड की आवश्यकता है। बर्साइटिस को रोग लक्षण द्वारा सूचीबद्ध किया गया है।

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वक्ताओं के बारे में

Dr. Nidhi Bhatnagar

डॉ. निधि भटनागर

एसोसिएट डायरेक्टर, रेडियोलॉजी, मैक्स सुपरस्पेशलिटी सेंटर, पंचशील, नई दिल्ली; प्रोफेसर, मस्कुलोस्केलेटल अल्ट्रासाउंड, यूनिवर्सिडाड कैटोलिका सैन एंटोनियो मर्सिया, स्पेन

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