विवरण
इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी में हाल ही में हुई प्रगति ने मरीजों के परिणामों को बेहतर बनाने के उद्देश्य से अत्याधुनिक तकनीकों और प्रौद्योगिकियों के विकास को देखा है। अभिनव स्टेंट डिजाइन से लेकर परिष्कृत इमेजिंग तौर-तरीकों और न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं तक, अब इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट के पास जटिल कोरोनरी धमनी रोग को संबोधित करने के लिए एक व्यापक शस्त्रागार है। नई कोटिंग वाले ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट का उद्देश्य रेस्टेनोसिस दरों को कम करना है, जबकि बायोरिसॉर्बेबल स्कैफोल्ड लंबे समय तक धातु प्रत्यारोपण के बिना अस्थायी पोत समर्थन का वादा करते हैं। इसके अलावा, इमेजिंग में प्रगति, जैसे कि इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड (IVUS) और ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT), अधिक सटीक घाव मूल्यांकन और अनुकूलित स्टेंट प्लेसमेंट को सक्षम करते हैं। इसके अतिरिक्त, ट्रांसकैथेटर महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन (TAVR) के आगमन ने महाधमनी स्टेनोसिस के उपचार में क्रांति ला दी है, जो उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए कम आक्रामक विकल्प प्रदान करता है। ये विकास इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी में नवाचार की निरंतर खोज, बेहतर रोगी देखभाल और बेहतर दीर्घकालिक परिणामों के लिए प्रयास को रेखांकित करते हैं।
सारांश
- Interventional Cardiology utilizes catheter-based techniques for diagnosing and treating heart diseases, offering minimally invasive, painless procedures with quicker recovery times. Coronary artery disease, characterized by blocks in the arteries supplying the heart, is a key focus, often addressed through coronary angioplasty involving wire insertion, balloon expansion, and stent implantation.
- New techniques, such as 3D Optical Coherence Tomography (OCT), provide detailed visualization of artery lumen and stent deployment compared to traditional 2D fluoroscopy. Calcium modification tools, including intravascular lithotripsy and rotational atherectomy, are employed to tackle calcified plaques previously requiring bypass surgery. Laser atherectomy heats and softens severe blocks, enabling balloon passage when standard methods fail.
- Cutting balloons, equipped with blades, address fibroelastic plaques that resist conventional balloon expansion. These balloons cut through fibrous tissue, preventing plaque recoil but requiring careful pressure control to avoid artery dissection or perforation. Structural heart diseases involving valve defects, particularly the aortic valve stenosis, are also treated interventionally.
- Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) replaces damaged aortic valves without open-heart surgery, using a catheter inserted through the femoral artery. Similarly, mitral valve leaks are addressed using the MitraClip, which clips valve leaflets together to reduce leakage, again avoiding open surgery.
- Drug-eluting stents, containing medications like sirolimus or tacrolimus, prevent tissue in-growth and re-stenosis compared to bare-metal stents. Complex coronary lesions, such as chronic total occlusions (CTOs), are managed with advanced techniques like antegrade/retrograde approaches, stiffer wires, and cart/reverse cart techniques, leading to increased success rates.
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ. निश्चल हेगड़े
कंसल्टेंट इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, द बैंगलोर हॉस्पिटल, बैंगलोर
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