0.46 सीएमई

साँप के काटने का प्रबंधन

वक्ता: डॉ. विजयपाल रेड्डी मद्दीरेड्डी

वरिष्ठ सलाहकार आपातकालीन चिकित्सा वामसी अस्पताल, अनंतपुर

लॉगिन करें प्रारंभ करें

विवरण

साँप के काटने का प्रबंधन एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य विषैले साँप के काटने से होने वाले संभावित नुकसान को कम करना है। यदि संभव हो तो साँप की प्रजाति की पहचान करना, विष के प्रकार और संभावित विषाक्तता को निर्धारित करने में सहायता कर सकता है। पीड़ित और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सुरक्षा सर्वोपरि है। विष के प्रसार को धीमा करने के लिए रोगी को शांत और स्थिर रहने के लिए प्रोत्साहित करें।

काटे गए अंग को पट्टी या पट्टी से स्थिर करने से विष के फैलाव को कम करने में मदद मिल सकती है। आगे की जटिलताओं से बचने के लिए इसे ढीला-ढाला किया जाना चाहिए। काटने के घाव को साबुन और पानी से साफ करने से संक्रमण को रोकने में मदद मिलती है। हालाँकि, घाव को काटना या सक्शन लगाना आम तौर पर अनुशंसित नहीं है। काटने वाली जगह के पास से कोई भी संकुचित वस्तु हटा दें, जैसे कि गहने या तंग कपड़े, जो रक्त प्रवाह में बाधा डाल सकते हैं। काटे गए अंग को हृदय के स्तर पर या उससे थोड़ा ऊपर रखने से सूजन कम हो सकती है। दर्द, सूजन और सदमे जैसे लक्षणों को उचित दवाओं और उपायों से प्रबंधित करें। विषैले साँप के काटने के मामलों में, विष के प्रभावों का प्रतिकार करने के लिए एंटीवेनम दिया जा सकता है। इसे नज़दीकी निगरानी में स्वास्थ्य सेवा सुविधा में दिया जाना चाहिए।

सारांश सुनना

  • **सांप की पहचान और प्रकार:** व्याख्यान में विभिन्न प्रकार के सांपों का विवरण दिया गया है, जिसमें सांपों और गैर-जहरीले सांपों के बीच का अंतर बताया गया है। साइंटिफिक दवाओं को उनके विष के प्रकार के अनुसार निर्धारित किया गया है: न्यूरोटॉक्सिक (रक्त को प्रभावित करने वाला), हेमेटोटॉक्सिक (रक्त को प्रभावित करने वाला), और साइटोटॉक्सिक। एलैपिडे, वाइपरिडे और पाइथोनिडे जैसे किल्मिन के लिए ग़ैर-ज़हरीले सिनाओं के बारे में चर्चा की गई है।
  • **सांप का विष और उसका प्रभाव:**सांप के विष में प्रोटियोलिटिक एंजाइम, पाचक गुण और हयालूरोनिडेज़ और पाइलोलिपिडेज़ A2 जैसे पदार्थ होते हैं, जो कोशिका द्रव्यों को नष्ट कर सकते हैं। विष वृहत् पर आम तौर पर हानिकारक प्रभाव तब पड़ता है जब तक कि जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर न हो, जिससे रक्तप्रवाह में सीधा अवशोषण हो सके। सीता का आकार, शरीर का वजन और काटने का स्थान विष के प्रभाव की पसंद को प्रभावित करते हैं।
  • **सांप के टुकड़े की प्रारंभिक प्रतिक्रिया:** सांप के टुकड़े की प्रारंभिक प्रतिक्रिया में सदमा, सोना आना, देखना और डर शामिल हैं। यह उचित नहीं है कि दो पंचर चिह्न लगेंगे। दांतों के कई निशान भी मौजूद हो सकते हैं। प्राथमिक उपचार सिद्धांत: स्थिरीकरण, स्थिरीकरण, आपातकालीन अस्पताल ले जाना और डॉक्टर को इंजेक्शन के बारे में बताना महत्वपूर्ण है।
  • **सांप के कटर के बाद क्या नहीं करना चाहिए:**आराम नौकरी में विष को क्रीड़ा का प्रयास करना, घाव को क्रीड़ा करना, टूर्नी लौंकेट या काटे हुए स्थान को काटना शामिल है। ये नेक्रोसिस, एम्बोलिज्म को वैकल्पिक या चिकित्सा ध्यान में रखकर स्थिति को खराब कर सकते हैं।
  • **विषाले बनाम गैर-विषाले कटर:** विषैले सांप के काटने से कई लक्षण हो सकते हैं, जिनमें नींद आना, सांस में तकलीफ, सूजन, नेक्रोकोसिस, दस्त, मतली, कमजोरी और हृदय संबंधी समस्याएं शामिल हैं। इस काटने से रक्त जमाव की प्रक्रिया में भी हस्तक्षेप हो सकता है, जिससे दरार की समस्या हो सकती है। गैर-विशाल कटर में समान सिस्टम प्रभाव नहीं होते हैं।
  • **एंटी-स्नेक वेनम (एएसवी) उपचार:** भारत में, एकल पॉलीवैलेंट एएसवी के खिलाफ "बैट चार" साइओं का उपयोग किया जाता है। यह मरीज़ों के दस्तावेज़ और प्रयोगशाला रिपोर्ट के आधार पर तैयार किया जाता है, न कि विशिष्ट सांप की पहचान के लिए। उपचार में मरीज की स्थिति, डॉक्टर के डॉक्टर की स्थिति और मरीज की स्थिति का समाधान शामिल है। एएसवी के भक्तों की देखरेख में 20 मिनट का पूरा रक्त जमावट परीक्षण किया जाता है।
  • **एएसवी प्रशासन और प्रतिक्रियात्मक प्रतिक्रियाएं:** एएसवी को आइसोटोनिक सेलाइन या ग्लूकोज में नमक मिलाकर अंतःशिरा में डाला जाता है। एलर्जी की प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं और उन्हें एपिनेफ्रीन, एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेर स्टेरॉयड का सेवन कराया जाना चाहिए। खुराक स्थिर है, लेकिन आवश्यक शीशियों की संख्या संयोजन के आधार पर भिन्नता है।
  • **जटिल और अतिरिक्त उपचारों का प्रबंधन:** सर्पगंधा और एएसवी उपचार के ब्लॉकेज में सदमा, गुर्दे की विफलता और हृदय संबंधी समस्याएं शामिल हो सकती हैं। न्यूरोपैरालिटिक इंजेक्शन के लिए एट्रोपिन और नियोस्टिग्माइन का उपयोग किया जाता है। ऑक्सीजन की पूर्ति के लिए ऑक्सीजन की पूर्ति और कम रक्त ऑक्सीजन में सांस लेने की आवश्यकता हो सकती है। पैक्ड रेड ब्लड सेल्स या ताजा फ्रोजन के लिए पैकेज के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है।
  • **निवारण और सार्वजनिक स्वास्थ्य:**साइप के खंड ग्रामीण क्षेत्रों में और वर्षा के मौसम में अधिक आम हैं। ग्रामीण क्षेत्र में बेहतर एएसवी आपूर्ति की आवश्यकता है। समूह में चाकू के टुकड़े के निशान के लिए स्टोकॉल की आवश्यकता है, साथ में ही शोध करें और चाकू के टुकड़े के उपचार का भी प्रबंध करें। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आम तौर पर सांप पर रक्षात्मक रूप से बचाव किए जाते हैं, और केवल एक छोटा प्रतिशत ही विषैले होते हैं।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

वक्ताओं के बारे में

Dr. Vijaypal Reddy Maddireddy

डॉ. विजयपाल रेड्डी मद्दीरेड्डी

वरिष्ठ सलाहकार आपातकालीन चिकित्सा वामसी अस्पताल, अनंतपुर

टिप्पणियाँ