विवरण
इनवेसिव मेनिंगोकोकल डिजीज (IMD) बैक्टीरिया नीसेरिया मेनिंगिटिडिस के कारण होने वाला एक गंभीर संक्रमण है, जो मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन) और रक्तप्रवाह संक्रमण जैसी संभावित जीवन-धमकाने वाली स्थितियों को जन्म देता है। लक्षणों में अक्सर तेज बुखार, गंभीर सिरदर्द, गर्दन में अकड़न और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता शामिल होती है। रोग के तेजी से बढ़ने और गंभीर जटिलताओं की संभावना के कारण तुरंत चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है। इसके प्रसार को नियंत्रित करने के लिए टीके जैसे निवारक उपाय महत्वपूर्ण हैं।
सारांश सुनना
- आक्रामक मेनिंगोकल रोग (आईएमडी) एक जन्मजात संक्रमण है जो नाइसेरिया मेनिंगिटिडिस विकार के कारण होता है, जो अक्सर मेनिनजाइटिस और सेप्टसीमिया के रूप में प्रकट होता है, और अनुपचारित रहने पर उच्च मृत्यु दर होती है। हालाँकि यह इंजेक्शन से रोका जा सकता है, इसके बारे में चर्चा करना आवश्यक है, खासकर बच्चों के संबंध में। विश्व स्तर पर महामारियों के सबसे सामान्य कारण ए, बी, सी, वाई, एक्स और डब्ल्यू सहित 13 सीरोग्रुप हैं। सीरोग्रुप ए और सी एशिया और अफ्रीका में अधिक प्रचलित हैं, जबकि बी और सी यूरोप और उत्तर/दक्षिण अमेरिका में प्रमुख हैं।
- विश्व स्तर पर, आईआईएम ग्रेड 1.2 मिलियन लोग प्रभावित हैं, जिसके परिणामस्वरूप 135,000 कलाकार शामिल हैं। यह यूरोप और उत्तरी अमेरिका में स्थानिक है, जिसमें लक्ष्मी पूजन और मामलों के छोटे समूह शामिल हैं। अफ्रीका में बड़े पैमाने पर अवधीक महामारी का अनुभव होता है, जिसमें 1,000 प्रति 100,000 की आबादी तक की घटनाएं शामिल हैं, खासकर पांच साल से कम उम्र के बच्चों में। पांच साल से कम आयु के बच्चों में मृत्यु दर सबसे अधिक होती है और विशिष्ट सीरोग्रुप के आधार पर भिन्नता हो सकती है।
- एशिया में, पर्यवेक्षक की अनुपस्थिति, खराब बैक्टीरिया का पता लगाना और अपॉइंटमेंट में स्वास्थ्य सेवा जैसे कि कोलोराडो में आईएमडी एक कम-पहचाना जाने वाला सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। यह भारत में पांच साल से कम उम्र के बच्चों में बैक्टीरिया मेनिनजाइटिस का तीसरा सबसे आम कारण बताया गया है, जिसमें सीरोग्रुप ए सबसे प्रमुख है। विशेष रूप से उत्तर और उत्तर-पूर्वी भारत में प्रकोप की सूचना मिल गई है, लेकिन मजबूत निगरानी की कमी के कारण रोग का भार कम होना मुश्किल है।
- कई आबादी में ख़तरा बढ़ा है, जिनमें शिशु, बच्चा, किशोर (बच्चा, बेरोजगारी का कारण), स्थानीय क्षेत्र के यात्री, बैपटिस्ट को अंतिम संस्कार वाले व्यक्ति और प्रतिरक्षाविज्ञानी व्यक्ति शामिल हैं। अंतर्राष्ट्रीय यात्री, विशेष रूप से हज या उमरा तीर्थ यात्रा करने वाले, भी उच्च जोखिम में हैं और उन्हें मेनिंगोकॉल टीकाकरण की आवश्यकता है। इस बीमारी की दो चरम घटनाएँ हैं, जिनमें फ़्लोरिडा आयु विकलांगता की पहचान करना महत्वपूर्ण है।
- एरियनिस मेनिंगिटिडिस एक मानव-प्रतिबंधित रोगज़नक़ है जो श्वसन पदार्थों के माध्यम से घूमता है। यद्यपि वीडियो क्लिप में एक महत्वपूर्ण प्रतिशत उपनिवेश हो सकता है, युवा वीडियो में उनके व्यवहार के कारण निर्धारण अधिक होते हैं। आईएमडी की क्लिनिकल विशेषताएँ अलग-अलग हो सकती हैं, जिनमें सामान्य लक्षण में बुखार, सिरदर्द, प्रकाश-संवेदनशीलता और गर्दन की होल्डन शामिल हैं। तेजी से प्रगति से मल्टी-आंग विफलता और मृत्यु में कुछ ही चौथाई हो सकता है, जिसमें प्रारंभिक निदान और प्रबंधन को महत्वपूर्ण रूप से शामिल किया गया है।
- गैर-विशेषज्ञ प्रारंभिक प्रयोगशाला और तेजी से प्रगति की क्षमता के कारण आईएमडी का निदान निष्कर्ष निकाला जा सकता है। प्रारंभिक निदान और उपचार के साथ-साथ मृत्यु दर भी महत्वपूर्ण बनी हुई है। मनोवैज्ञानिक लॉजिकल क्षति, बहरापन और अंग विच्छेदन सहित मनोवैज्ञानिक परिणाम भी एक चिंता का विषय हैं। उपचार में एंटीबायोटिक्स (पेन्सिलिन या तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन) और सहायक देखभाल का तेजी से प्रशासन शामिल है।
- पॉलिसेकेराइड टिकों को रोकें और पॉलिसेकेराइड संयुग्म टिकों का उपयोग करके टीकाकरण पर ध्यान दें। संयुग्म प्लांट लंबे समय तक प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं और टी-कोशिका प्रतिरक्षा को बढ़ावा देते हैं। भारत में टीकाकरण टीकाकरण का अभ्यास किया जाता है, लेकिन अचानक फैलने के कारण इसकी सीमाएं हैं। जबकि नियमित टीकाकरण टीकाकरण कार्यक्रम में उच्च उत्पादकता टीकाकरण कार्यक्रम, सीमित लागत-प्रभावशीलता डेटा और एक भीड़भाड़ वाला टीकाकरण कार्यक्रम शामिल है।
- टीकाकरण के लिए विभिन्न देशों में अलग-अलग तरह के टीके लगाए जाते हैं, जिसमें प्रभावित आयु वर्ग के रोगियों की प्रत्यक्ष सुरक्षा और प्रभाव को कम करने के लिए प्राथमिक ध्यान केंद्रित किया जाता है। अमेरिका में ACIP 11-12 वर्ष की आयु में टीकाकरण की हानि होती है और 16-18 वर्ष की आयु में टीकाकरण की हानि होती है। वर्तमान में, एकल वैकल्पिक रणनीति की कोई समग्र सहमति नहीं है और यह टिप्पणी भारत में नियमित टीकाकरण कार्यक्रम का हिस्सा नहीं है। रोकथाम की कुंजी प्रारंभिक निदान, शीघ्र उपचार और आईएमडी से जुड़ी कहानियां और मृत्यु दर को कम करने के लिए व्यापक टीकाकरण है।
नमूना प्रमाण पत्र
वक्ताओं के बारे में
डॉ. एनपी सिंह
निदेशक एवं एचओडी बाल रोग · महावीर वात्सल्य अस्पताल एवं महावीर हार्ट हॉस्पिटल, दिल्ली, भारत ·
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