0.29 सीएमई

विष संबंधी आपात स्थितियों का गहन देखभाल प्रबंधन

वक्ता: डॉ. मुनीश चौहान

सीनियर कंसल्टेंट, क्रिटिकल केयर मेडिसिन, फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट, गुड़गांव

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विवरण

विष विज्ञान संबंधी आपात स्थितियों के गहन देखभाल प्रबंधन में विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आए रोगियों का आकलन, स्थिरीकरण और उपचार करने के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण शामिल है। रोगी के वायुमार्ग, श्वास और परिसंचरण का तुरंत आकलन करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उनके महत्वपूर्ण कार्य स्थिर हैं। ऑक्सीजनेशन और वेंटिलेशन बनाए रखने, अंतःशिरा पहुंच स्थापित करने और महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी सहित सहायक उपाय प्रदान करें। किसी भी परिवर्तन या जटिलताओं का पता लगाने के लिए रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों, हृदय की लय, ऑक्सीजन संतृप्ति और मूत्र उत्पादन की निरंतर निगरानी करें। शामिल विशिष्ट विष या विषों की पहचान करने और आगे के प्रबंधन का मार्गदर्शन करने के लिए एक संपूर्ण विष विज्ञान जांच का संचालन करें। पहचाने गए विष के आधार पर उपलब्ध और संकेतित होने पर विशिष्ट एंटीडोट्स का प्रशासन करें। यदि आवश्यक हो तो पूरक ऑक्सीजन, गैर-इनवेसिव वेंटिलेशन या इंटुबैशन और मैकेनिकल वेंटिलेशन के माध्यम से पर्याप्त ऑक्सीजनेशन और वेंटिलेशन सुनिश्चित करें।

सारांश सुनना

  • वैज्ञानिक विज्ञान का अध्ययन है, जिसमें किसी भी पदार्थ (तरल, गैस या ठोस) को शामिल किया गया है, जो शरीर पर प्रतिकूल जैविक प्रभाव उत्पन्न करता है, जिससे बीमारी, चोट या मृत्यु होती है। किसी भी पदार्थ की खुराक और संदर्भ पर प्रतिबंध है। समुद्र तट के प्राथमिक प्रबंधन में एबीसी (वायुमार्ग, श्वास, परिसंचरण) का पालन किया जाता है, साथ ही प्रदूषण निवारण के लिए संपर्कों को भी शामिल किया जाता है।
  • निदान में इतिहास लिया जाता है, शारीरिक परीक्षण और टॉयलेटरीज़ की समानांतर प्रक्रिया शामिल होती है, जिसमें डॉक्टरी परीक्षण और रक्त गैस का विश्लेषण शामिल होता है। इतिहास को एक साथ करने में ऐतिहासिक पहलू, गवाहों के कामरेड, उपलब्ध दवाएँ और पिछले मूल्यांकन के बारे में पूछना शामिल है। परीक्षण में इंजेक्शन, इंजेक्शन या इंजेक्शन जैसी जगहों की पहचान करना शामिल है।
  • विश की पहचान नैदानिक ​​​​परीक्षा और प्रयोगशाला परिणामों से निष्कर्षों के नक्षत्रों पर प्रतिबंध है। विभिन्न टॉक्सिड्रोम विष के प्रकारों को शामिल करने में मदद मिलती है, जैसे कि नारकोटिक्स/सेडाटाइक्स, एंटीकोलिनर्जिक्स, सिम्पैथोमिक्स, सेरोटोनर्जिक एजेंट और ओपियोइड्स। प्रत्येक टॉक्सिडरोम में विशिष्ट लक्षण होते हैं, जैसे कि परिवर्तित मानसिक स्थिति, महत्वपूर्ण संकेत परिवर्तन और पुतली प्रतिक्रियाएँ।
  • विशिष्ट उपचार के लिए कुछ जाँचें मौजूद हैं, जैसे कि नैलोक्सन के लिए ओपिओइड ओवरडोज़। हालाँकि, सक्रिय चारकोल और संपूर्ण आंत्र सीलन जैसे गैर-विशिष्ट उपचार अधिक सामान्यतः उपयोग किए जाते हैं। कुछ मामलों में एसिड या क्षारीय डायरिया, किडनी के काम को बढ़ाया जा सकता है। गंभीर संक्रामकता पर डायरैसिस पर विचार किया जा सकता है।
  • असिस्टेंट केयर विश मैनेजमेंट का सर्टिफिकेट है, जो मरीजों को स्थिर करने और महत्वपूर्ण अंग कार्यों को बनाए रखने पर कायम रहता है। इसमें वायुमार्ग, श्वसन, परिसंचरण, तापमान और तापमान का प्रबंधन शामिल है। सलाह के लिए परामर्श लेने की सलाह दी जाती है।

नमूना प्रमाण पत्र

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वक्ताओं के बारे में

Dr. Munish Chauhan

डॉ. मुनीश चौहान

सीनियर कंसल्टेंट, क्रिटिकल केयर मेडिसिन, फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट, गुड़गांव

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