विवरण
किसी भी गंभीर रूप से बीमार मरीज़ की तरह, पहला कदम मरीज़ की सांस, रक्त संचार और वायुमार्ग को स्थिर करना है। प्रयोगशाला परीक्षण, टॉक्सिड्रोम या इतिहास द्वारा विष की पहचान करके, डॉक्टरों को उचित दिशा में ले जाया जा सकता है। ऐसी स्थितियों में जहाँ सटीक विषाक्तता एजेंट ज्ञात है, एंटीडोट्स का उपयोग किया जा सकता है।
सारांश सुनना
- क्लीनिकल टॉक्सिकोलॉजी के बढ़ते महत्व पर प्रकाश डाला गया है। सामान्य प्रारंभिक में संशोधित मानसिक स्तर या दर्शकों की कमी के कारण अज्ञात रोगियों का इतिहास, और सह-सेवन या कई के ओवरडोज़ की व्यापकता शामिल है। इतिहास, महत्वपूर्ण संकेत और लक्षित शारीरिक चिकित्सा के माध्यम से सिंड्रोम को अध्ययन पर आधारित "टॉक्सिड्रोम" दृष्टिकोण, अज्ञात विषाक्तता की पहचान करने में सहायता मिलती है।
- आरंभिक आकलन के प्रमुख सिद्धांतों में महत्वपूर्ण पुस्तकालयों को रिकॉर्ड करना और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मानसिक स्थिति, पुतलियाँ), त्वचा और आंत्र/मूत्राशय के कार्य पर ध्यान केंद्रित करना शामिल है। सामान्य टॉक्सिड्रोम ओपियोइड (सीज़ियोहाइड्रेशन, मेमाकोसिस, श्वसन अवसाद), सिम्पेथोमीडाइटी (उच्च रक्तचाप, टैचीकार्डिया, मूवमेंट), एंटीकोलिनर्जिक (हाइपरथर्मिया, शुष्क त्वचा, परिवर्तित मानसिक स्थिति) और कोलिनर्जिक (एसएलयूडीजी लक्षण, क्रिएटिन की कमजोरी) का निदान करने में सहायता मिलती है।
- प्रारंभिक आपातकालीन विभाग प्रबंधन दिवालियापन को पहले मरीजों के एबीसी (वायुमार्ग, श्वास, परिसंचरण) को स्थिर करने की अनुमति देता है। समर्थकों को निष्कासन के शुरूआत में टीवीचिये और अवलोकन सीना, गैस्ट्रिक लेवेज़, संपूर्ण आंत्र सील और सक्रिय चारकोल जैसी पारंपरिक तकनीकों के साथ शामिल किया गया है, जबकि समर्थकों के प्रति सतर्क रहना चाहिए।
- गैस्ट्रिक लेवेज़, जो कभी नियमित था, अब अधिक विशिष्ट रूप से लागू किया जाता है, मुख्य रूप से एक शोधकर्ता रोगी में घातक जहर के अंतर्ग्रहण के रूप में 2-3 घंटे शामिल हैं। कट्टरपंथियों में सांस्कृतिक अंतराग्रण, आक्षेप और ग्रासनली वैरिकाज़ शामिल हैं। सक्रिय चारकोल के विरुद्ध विभिन्न मध्यवर्ती पदार्थों को सोखने के लिए एक मूल्यवान उपकरण बनाया गया है, लेकिन चिप्स, भारी पदार्थों और एसिड के खिलाफ यह कम प्रभावशाली है।
- उन्नत उन्नत विधियाँ, जैसे कि जबरन मूत्र मूत्र सेवन, मुख्य रूप से मूत्र में कुछ सहायक पदार्थ, जैसे कि फेनोबार्बिटल और सैलिसिलेट को निकालने में सहायता की जा सकती है। हेमोडाय बस और हेमोपर फ़्यूज़न के लिए पैराक्वेट और थियोफिलिन जैसे विशिष्ट गरीब व्यापारी उपयोगी हैं। प्रारंभिक उपचार में आक्षेप (डायजेपाम), मेटाबोलिक एसिडकोसिस (सोडियम बाइकार्बोनेट) और ब्रोन्कोकंस्ट्रक्शन (बीटा-एगोनिस्ट) जैसे विशिष्ट जटिलताओं का समाधान भी शामिल है।
- विशिष्ट जहरों के प्रभावों को उलटने में एंटीडोट्स की महत्वपूर्ण भूमिका होती है, उदाहरण के लिए एन-एसिटाइल्सिस्टिन, ओपियोइड्स के लिए नालोक्सन और ऑर्गेनो ऑक्सिडेंट्स के लिए एट्रोपिन। विष विज्ञान के मामलों से संबंधित चिकित्सा-कानूनी निहितार्थों के कारण प्रलेखन जोर दिया गया है।
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