0.57 सीएमई

आईसीयू साइकोसिस: एक महत्वपूर्ण अवलोकन

वक्ता: डॉ. पूजा वडवा

पूर्व छात्र- रॉयल मेलबर्न अस्पताल

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विवरण

आईसीयू में लंबे समय तक रहने से आईसीयू साइकोसिस विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। यह एक मानसिक विकार है जो गहन देखभाल इकाइयों में भर्ती लोगों को प्रभावित करता है जो आमतौर पर आईसीयू से छुट्टी के बाद कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर ठीक हो जाता है। यह भ्रम, भटकाव और भ्रम की विशेषता है। आईसीयू साइकोसिस की शुरुआती पहचान और उपचार रोगी के परिणामों को बेहतर बनाने और दीर्घकालिक जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। उपचार में शामक और अन्य दवाओं के उपयोग को कम करना, शांत वातावरण प्रदान करना और एंटीसाइकोटिक दवा का उपयोग करना शामिल हो सकता है।

सारांश सुनना

  • दोस्तों के साथ, विशेष रूप से मैकेनिकल इंजीनियरिंग पर रहने वाले लोगों में डिलेरियम एक सामान्य मनोवैज्ञानिक मनोवैज्ञानिक अभिव्यक्ति है, घटना दर 60% से 80% तक होती है। इसे निजी और भावना का एक सक्रिय विकार के रूप में परिभाषित किया जाता है जो समय के साथ-साथ प्रदर्शित होता है, लगातार गंभीरता या उनके उपचारों से प्रेरित होता है। मोटरसाइकिल में इसे छठा महत्वपूर्ण संकेत माना जाता है, जो इसके महत्व को उजागर करता है।
  • स्टॉफ़ डिलेरियम के अध्ययन और उपचार का महत्व इसमें शामिल जोखिमों से है, जिसमें एस्केल, लंबे समय तक स्टॉथ और अस्पताल में रहना, स्टॉथ पर स्टुअर्ट, स्टोक-प्राप्त डाइमेंशन एशिया, और मृत्यु दर में तीन गुना वृद्धि शामिल है। डिलेरियम के जोखिम कारकों को संशोधनीय (पर्यावरणीय कारक, तीव्र बीमारियाँ) और असंशोधनीय (आयु, पहले से मौजूद स्थितियाँ) के रूप में नियुक्त किया गया है। बीमारी की सूची और आयु डिलेरियम के स्वतंत्र भविष्यवक्ता हैं, जिसमें लोराज़ेपम का उपयोग भी एक स्वतंत्र जोखिम कारक के रूप में किया गया है।
  • कॉम्बैट डिलेरियम का निदान मुख्य रूप से नैदानिक है, जो रिचमंड एजेंजेंट-सेडेशन स्कैंडल (RASS) और कॉन फ़ूज़न एसेसमेंट मेथड फॉर द कॉम्बिनेशन (CAM-ICU) जैसे कैमरिअम का उपयोग करके अपना (जागने की क्षमता और सामग्री) के ढांचे पर जोर देता है। ईजी निष्कर्ष सामान्यीकृत मंदी का पता लगा सकते हैं, जिससे डिलेरियम को डिलेरियम ट्रेमेंस से अलग करने में मदद मिलती है।
  • स्टुअर्ट डिलेरियम के प्रबंधन में औषधीय और गैर-औषधीय दोनों दृष्टिकोण शामिल हैं। औषधीय व्यवधान में हेलोपरिडोल, असामान्य एंटीसाइकोटिक्स (क्वेटियापाइन, ओलानज़ापाइन), और डेक्समेडेटोमिड शामिल हो सकते हैं। पर्यावरण को अनुकूलित करने और शोर को कम करने के लिए गैर-औषधीय रणनीतियाँ डायरेक्शन, संचार, मित्रवत व्याख्यान, सहयोगी नर्सिंग कर्मचारी और नींद के लिए ज़ोरदार सेवाएं प्रदान करती हैं।
  • उपचारात्मक दर्द प्रबंधन, प्राथमिक पूरक, नींद की स्वच्छता में सुधार और औषधीय हस्तक्षेपों को अनुकूलित करने पर केंद्रित हैं। एबीसीडीईएफ कोचिंग (मूल्यांकन, रोकथाम और दर्द का प्रबंधन; एसएटी और एसबीटी दोनों; एनाल्जेसिक और सेडेशन का चुनाव; डिलेरियम का आकलन, रोकथाम और प्रबंधन; प्रारंभिक मूल्यांकन और व्यायाम; परिवार की संबद्धता और समन्वय) एक संरचित अर्थशास्त्र प्रदान करता है।
  • PADIS के आदेश, आंदोलन और डिलेरियम का संग्रह करने के लिए मयामी साम्राज्य के उपयोग की सलाह दी गई है। पीटीएसडी, अवसाद और डिलेरियम के खतरों को कम करने के लिए गहरे अवसाद के बजाय असंयम को प्राथमिकता दी जाती है। जबकि बेंजोडायजेपाइन को एनेस्थेटिक के लिए प्रोपोफोल और डेक्सेडेटोमिडाइन को पसंद किया जाता है, हेलोपरिडोल और अन्य एंटीसाइकोटिक्स को डिलेरियम की नियमित रोकथाम के लिए महत्व नहीं दिया जाता है। रेज़िस्टेंस और परामर्श देखभाल के महत्वपूर्ण मानदंड हैं, जिनमें दीक्षा और समापन के लिए विशिष्ट मानदंड शामिल हैं।

नमूना प्रमाण पत्र

assimilate cme certificate

वक्ताओं के बारे में

Dr. Pooja Wadwa

डॉ. पूजा वडवा

पूर्व छात्र- रॉयल मेलबर्न अस्पताल

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