0.84 सीएमई

बच्चों में हाइपरथायरायडिज्म (ग्रेव्स रोग)

वक्ता: डॉ तेजस्वी शेषाद्रि

कंसल्टेंट पीडियाट्रिक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, स्पर्श हॉस्पिटल्स, बैंगलोर

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विवरण

बच्चों में हाइपरथायरायडिज्म, जिसे अक्सर ग्रेव्स रोग से जोड़ा जाता है, थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करने वाला एक ऑटोइम्यून विकार है। ग्रेव्स रोग थायरॉयड को अत्यधिक थायराइड हार्मोन बनाने के लिए प्रेरित करता है, जिससे हाइपरथायरायडिज्म होता है। बच्चों में आम लक्षणों में वजन कम होना, भूख में वृद्धि, चिड़चिड़ापन और तेजी से विकास शामिल हैं। वयस्कों के विपरीत, ग्रेव्स रोग वाले बच्चों में स्पष्ट भावनात्मक और व्यवहारिक परिवर्तन हो सकते हैं।

शारीरिक अभिव्यक्तियों में बढ़े हुए थायरॉयड (गण्डमाला), उभरी हुई आँखें (एक्सोफ्थाल्मोस) और त्वचा में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं। निदान में थायरॉयड हार्मोन के स्तर और थायरॉयड-उत्तेजक इम्युनोग्लोबुलिन (TSI) को मापने वाले रक्त परीक्षण शामिल हैं। उपचार के विकल्पों में एंटी-थायरॉयड दवाएं, रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी या कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हैं। उपचार को समायोजित करने और संभावित दुष्प्रभावों का प्रबंधन करने के लिए वृद्धि और विकास की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

व्यापक देखभाल के लिए बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के बीच घनिष्ठ सहयोग आवश्यक है। उचित उपचार के साथ, ग्रेव्स रोग से पीड़ित बच्चे सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकते हैं। नियमित फॉलो-अप से थायरॉयड का इष्टतम कार्य और समग्र स्वास्थ्य सुनिश्चित होता है।

सारांश सुनना

  • बच्चों में हाइपरथायरायडिज्म दुर्लभ है, जो थायरोहाइड्रेट हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन की सुविधा देता है जिससे नामांकन तेजी से हो जाता है। सबसे आम कारण (951टीपी3टी) ग्रेव्स रोग है, एक ऑटोइम्यून विकार जिसमें स्टेरॉयड थायरॉइड फोलिक्यूलर स्टेरॉयड को बढ़ावा दिया जाता है। प्रमुख में टीएसएच- उत्पादक अन्य पिट्यूटरी एडेनोमास, वेस्ट एडेनोमास और थायर स्टेरॉयड शामिल हैं।
  • रॉबर्ट ग्रेव्स का नाम ग्रेव्स रोग है, यह एक भावनात्मक विकार है जिसमें थायरोमेगाली, हाइपरथायरायडिज्म और घुसपैठ करने वाली दृष्टि रोग शामिल हैं। ​​विशेषज्ञताओं में घेंघा, क्षिप्रहृदयता, क्षिप्रहृदयता, ग्रेवी हुई भूख के साथ वजन कम होना, कंपनी कंपी और गर्मी के प्रतिहिष्णुता शामिल हैं। पाइपलाइन में थायर नाइट्रेट तूफ़ान और थायरोटॉक्सिक अवधीक पक्षाघात शामिल हैं।
  • ग्रेव्स नेत्र रोग, ग्रेव्स से पीड़ित 50% से अधिक बच्चे प्रभावित होते हैं, प्लाया लेग, लीला बिहाइंड हटना, गौना, प्रोप्टोसिस, कंजंक्टिवल इंजेक्शन और पेरिऑर्बिटल एडिमा के साथ पेश किया जाता है। रोगजनन में ऑर्बिटल ब्लास्टोब्लास्ट के खिलाफ ऑटोइम्यून एंटीबॉडी शामिल हैं, जिससे सैक्सीओसिटिक घुसपैठ और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन्स का संचय होता है। प्रबंधन में आंखों की बूंदें, सिर ऊंचा करना, कॉर्टिकोस्टेर ऑक्सिडेंट्स और गंभीर मामलों में सैलून डीकंप्रेसन शामिल हैं।
  • निदान में थायर फ्लोरिडा और फ़्लोरिडा टेस्ट शामिल हैं जो दमित टीएसएच और ऊंचे मुक्त टी 4/या टी 3 दिखाए गए हैं। टीएसएच अलॉटमेंट (टीआरएबी) का माप महत्वपूर्ण है। रेडियोधर्मी द्वारा निर्मित अपटेक स्कैन ग्रेव्स को थायर पॉलीटेक्निक से अलग किया जाता है, जिसमें ग्रेव्स में ऊंचा एपटेक होता है। उपचार के विकल्पों में एंटीथायरायड दवा (मेथीमाज़ोल), रेडियोधर्मी होम एब्लेशन और थायरॉयडेक्टॉमी शामिल हैं।
  • बच्चों में पसंदीदा एंटीथायरायड दवा, मेथिमाज़ोल, टायरोसिन अवशेष के आयोडाइनेशन में बाधा उत्पन्न होती है। सामान्य क्षरण में अस्थमा और एग्रानुलोसिटोसिस शामिल हैं। पर्यवेक्षण के लिए नियमित थायर ऑयडॉइड परीक्षण की आवश्यकता होती है। प्रोप्रानोलोल बीटा-एड्रिनर्जिक ब्लॉकर्स कंपनी की कंपनी और क्षिप्रहृदयता की तरह कंपनी का प्रबंधन करते हैं।
  • नवजात ग्रेव्स रोग तब होता है जब मातृ ट्रैब प्लेसेंटा को पार किया जाता है, जिससे भ्रूण का थायर नवजात प्रभावित होता है। क्लिनिकल प्रस्तुति में भ्रूण की क्षिप्रहृदयता, घेंघा, आईयूजीआर और समय से पहले जन्म शामिल हैं। प्रसव के बाद, नोटबुक में क्षिप्रहृदयता, अतिसक्रियता, वजन कम होना और एक्सोफ्थेमिया दिखाई दे सकता है। डायग्नॉस्टिक में मातृ प्रयोगशाला और भ्रूण अल्ट्रासाउंड शामिल हैं। उपचार में मेथिमाज़ोल, प्रोप्रानोलोल और असहिष्णु आयोडाइड शामिल हैं।

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वक्ताओं के बारे में

Dr Tejasvi Sheshadri

डॉ तेजस्वी शेषाद्रि

कंसल्टेंट पीडियाट्रिक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, स्पर्श हॉस्पिटल्स, बैंगलोर

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