1.77 सीएमई

एचएमओ और आंत विकास: एक नवीनतम नैदानिक अद्यतन

वक्ता: डॉ. सुनील कुमार सहगल

 कंसल्टेंट बाल रोग विशेषज्ञ, सफदरजंग एन्क्लेव, दिल्ली

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विवरण

शिशु की आंत पर मानव दूध ओलिगोसेकेराइड (HMO) के प्रभाव बहुत गहरे हैं, जो कि शिशु अवस्था के दौरान आंत के माइक्रोबायोम विकास और स्वास्थ्य प्रक्षेपवक्र को प्रभावित करते हैं। विभिन्न HMO, उनकी खुराक और पूरकता की अवधि की जांच की गई है, जिसमें पांच प्रमुख HMO के पूरकता का समर्थन करने वाले नैदानिक साक्ष्य हैं। HMO को अब स्तन के दूध के लाभों की नकल करने के लिए शिशु फार्मूले में शामिल किया जाता है, जबकि गैर-मानव ओलिगोसेकेराइड को भी उनके संभावित लाभों के लिए खोजा जाता है। HMO के उपयोग में सुरक्षा प्रोफ़ाइल और विनियामक विचार महत्वपूर्ण हैं, जो नैदानिक अनुप्रयोग के लिए बेहतर संश्लेषण और उत्पादन तकनीकों के माध्यम से आगे बढ़े हैं। वास्तविक दुनिया के उदाहरण और केस स्टडी HMO के लाभों को प्रदर्शित करते हैं, और चल रहे शोध शिशु आंत के स्वास्थ्य को बढ़ावा देने में उनके अनुप्रयोग के लिए नई संभावनाओं को उजागर कर रहे हैं।

सारांश सुनना

  • मानव दूध ओलिगोसेकेराइड्स (एचएमओ) स्तन के दूध में पाए जाने वाले अपाची ग्लूकोज हैं, जो बाद में बिफीडोबैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देने के लिए प्रीबायोटिक्स के रूप में काम करते हैं। एचएमओ डिकॉय के रूप में भी काम करते हैं, रोगजनकों को आंत की उपस्थिति से जुड़ने से अलग करते हैं और इस प्रकार संक्रमण को कम करते हैं। ये सिलिकॉन टी-सेल गतिविधि को नियंत्रित करके, सूजन को कम करके और प्रतिकूल प्रभावों को बढ़ाकर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में योगदान देते हैं।
  • एचएमओ के रूप में भिन्न हैं, जिनमें पांच निर्माण खंड शामिल हैं: ग्लूकोज, गैलेक्टोज, एन-एसिटाइलग्लूकोसामाइन, फ्यूकोज और सियालिक एसिड। सबसे आम संरचना एक लैक्टोज कोर है जो फ्यूकोसिलट्रांसफेरेज़ जैसे एंजाइमों द्वारा अन्य ग्लूकोज के साथ होती है। HMOs को या तो न्यूट्रल (फ्यूकोसिलेटेड या गैर-फ्यूकोसिलेटेड) या अम्लीय (सियाल डेडिकेटेड) के रूप में इस्तेमाल किया जाता है, जिसमें 2'FL और LNT का सबसे अधिक अध्ययन किया गया है। वे लैक्टोज़ और लिपिड के बाद मानव दूध के तीसरे सबसे बड़े ठोस घटक का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो शिशुगृह को न्यूनतम गुणवत्ता वाले मानव प्रदान करते हैं।
  • बिफीडोबैक्टीरिया ऊर्जा और प्रचार के लिए एचएमओ का उपयोग किया जाता है, शॉर्ट-चेन रसायन एसिड (एससीएफए) जैसे ब्यूटिरिक और प्रोपियोनिक एसिड का उत्पादन किया जाता है, जिसमें प्रतिकूल दृश्य प्रभाव होते हैं, प्रतिकूल प्रभाव का समर्थन किया जाता है, और प्रतिरक्षा प्रभाव को नियंत्रित किया जाता है। यह ब्रांडेड अमीनो एसिड को इंडोल लैक्टिक एसिड, फेनिल लैक्टिक एसिड और एचपीएलए जैसे तत्वों में भी शामिल किया जाता है, जो स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं और महत्वपूर्ण मानकों को सक्रिय करते हैं। एचएमओ द्वारा एक स्वस्थ आंत्र माइक्रोबायोम, प्रमाणित स्वास्थ्य, प्रतिरक्षा विकास और शिशु स्वास्थ्य के लिए सुरक्षा महत्वपूर्ण है।
  • HMOs का व्यवसायिक कॉमर्स मुख्य रूप से इंजीनियर इंजीनियर जैसे ई. कोली यास्क का उपयोग करके माइक्रोबियल किन्न्वन को शामिल किया जाता है जो लैक्टोज को एचएमओ में बदल देता है, इसके बाद शुद्धिकरण होता है। उभरते टेक्नॉलॉजी में पादप उत्पाद शामिल है, जहां वैज्ञानिकों को आनुवंशिकी के रूप में एचएमओ का उत्पादन करने के लिए तैयार किया जाता है। यूरोपीय खाद्य सुरक्षा प्राधिकरण (ईएफएसए) और यू.एस. खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) जैसे कि फाइनैंशियल इंक्वायरी ने व्यापक सुरक्षा उपकरण बनाए रखे हैं, शिशु फार्मूले में उपयोग के लिए विशिष्ट एचएमओ को मंजूरी दी गई है।
  • नैदानिक अध्ययन अध्ययन हैं कि एचएमओ समर्थित है, विशेष रूप से 2'एफएल और एलएनटी के साथ, सुरक्षित और अच्छी तरह से सहनशील है, जो प्रमाणित करता है कि सामान्य विकास और विकास का समर्थन करता है। एचएमओ-पूरक फार्मूले श्वसन तंत्र के संक्रमण, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग और बेहतर प्रतिरक्षा बायोमार्कर में कमी से जुड़े हुए हैं। इसके अलावा, स्तन के दूध में विशिष्ट HMOs की उच्च सांद्रता वाली गोलियों में बेहतर उपकरण और मोटर कौशल विकास से जुड़ा हुआ है।
  • किड्सबैक और स्ट्रीक्स में एचएमओ पर शोध से आंत माइक्रोबायोटा को नियंत्रित करने, बिफीडोस्टिया की प्रचुरता बढ़ाने और स्कील्ड आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) के प्रारंभिक में सुधार करने का लाभ दिखाई देता है। गैर-मानव ओलिगोसेकेराइड्स जैसे फ्रुक्टोओलिगोसेकेराइड्स (एफओएस) और गैलेक्टोओलिगोसेकेराइड्स (जीओएस) में भी प्रीबायोटिक प्रभाव होते हैं, लेकिन वे एचएमओ के समान रूप से तुलनीय नहीं हैं। जबकि एचएमओ के व्यावसायिक वाणिज्यिक संयंत्र वर्तमान में इंस्टीट्यूट फार्मूले तक सीमित हैं, वे अपने व्यापक हेल्थकेयर सामान का पता लगाने के लिए शोध कर रहे हैं।

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