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हेपेटाइटिस: तथ्य जानें

वक्ता: डॉ. उदय सांगलोडकर

हेपेटोलॉजी और लिवर ट्रांसप्लांट के वरिष्ठ सलाहकार ग्लोबल हॉस्पिटल, मुंबई

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विवरण

हेपेटाइटिस लीवर की सूजन है, जो अक्सर वायरल संक्रमण, विषाक्त पदार्थों या ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण होती है। सबसे आम प्रकार हेपेटाइटिस ए, बी और सी हैं, जिनमें से प्रत्येक के संचरण और गंभीरता के अलग-अलग तरीके हैं। हेपेटाइटिस ए आमतौर पर दूषित भोजन या पानी के माध्यम से फैलता है, जबकि हेपेटाइटिस बी और सी आमतौर पर रक्त या शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से फैलता है। लक्षणों में पीलिया, थकान, पेट में दर्द और मतली शामिल हो सकते हैं। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी और सी लीवर सिरोसिस या लीवर कैंसर जैसी गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। हेपेटाइटिस ए और बी के लिए टीके उपलब्ध हैं, लेकिन हेपेटाइटिस सी के लिए कोई टीका नहीं है। गंभीर लीवर क्षति के प्रबंधन और रोकथाम के लिए प्रारंभिक पहचान और उपचार महत्वपूर्ण हैं।

सारांश सुनना

  • लिवर बी और सी लिवर को प्रभावित करने वाले विषाणु हैं जो लिवर की पुरानी क्षति का कारण बनते हैं, जिससे सिरोसिस और कैंसर हो सकता है। आटा बी एक डीएनए विष्णु है, जबकि आटा सी एक डीएनए विष्णु है। भारत में दोनों की महत्वपूर्ण व्यापकता है, कुछ क्षेत्रों में, विशेष रूप से अंतःशिरा डेयरी मिथ्यात्व के कारण डेयरी सी के उच्च दर दिखाई देते हैं। ये विषाणु सुई कठिनने की मशवरे और सीधे संपर्क के माध्यम से स्वास्थ्य समाधान के लिए खतरा पैदा करते हैं।
  • संक्रमण के गर्भपात में मां से बच्चा (ऊर्ध्वाधर), सीधे रक्त से रक्त संपर्क (क्षैतिज) और यौन संचार शामिल हैं। कमोडिटी रिलैक्शन बी एट्रिब्यूशन के लिए अधिक सामान्य है, विशेष रूप से बड़े पैमाने पर टीकाकरण कार्यक्रम से पहले। निरपेक्ष मौलिक अधिकार सुइयों, ग़ायबों, ज़ोरदार स्वास्थ्य सेवा और स्वतंत्रता वस्तुओं को माध्यम से साझा करना होता है। स्तन से ये विष्णु नहीं फलते हैं।
  • प्रतिरक्षा-मध्यस्थता प्रतिक्रिया के माध्यम से जिगर को नुकसान होता है। विषाणु और इंजीनियर्स को प्रशिक्षित किया जाता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है। इंजेक्शन योग्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की परिभाषा पर निर्भर करता है; मजबूत प्रतिरक्षा विषाणु को साफ किया जा सकता है लेकिन गंभीर कमजोरी का कारण भी बन सकता है। दाखिल-खारिज में ज्यादातर एचवीवी संक्रमण एक पुराने निष्क्रिय वाहक स्तर की ओर ले जाते हैं।
  • एचबीवी इंफेक्शन की नैदानिक ​​​​प्रस्तुतियां स्पर्शोन्मुख पुराने कैरियर से लेकर पुराने दर्द, सिरकोसिस, यकृत कैंसर और तीव्र यकृत विफलता तक अलग-अलग होती हैं। निदान में विस्तृत इतिहास, शारीरिक परीक्षण और रक्त परीक्षण शामिल हैं, जिसमें एचबीवी डीएनए मात्रा सीरम, टोरी सी और पतला परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, अल्फा-फीटोप्रोटीन और ग्लूकोजेन शामिल हैं। एचबीवी के लिए उपचार प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, जिसमें विषाणु को नियंत्रित करने के लिए दवा शामिल होती है, लेकिन कोई पूर्ण उपचार नहीं होता है।
  • आटा बी का टीकाकरण रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से स्वास्थ्य निषेध के लिए। जोखिम के बाद के प्रबंधन में आतंकवादी बी, सी और निर्वासित के लिए समस्या का परीक्षण करना और स्वास्थ्य कार्यकर्ता की टीकाकरण स्थिति का आकलन करना शामिल है। यदि टीकाकरण नहीं हुआ है या एंटीबॉडी का स्तर कम है, तो इम्यूनोग्लोबुलिन और टीकाकरण की रोकथाम की जाती है।
  • आटा सी, बी के विपरीत, एंटीवायरल थेरेपी से ठीक हो जाता है। यदि अनुपचारित रहता है तो पुरानी जिगर की बीमारी की प्रगति आम है। क्लिनिकल प्रस्तुति दोस्ती बी के समान है। निदान में एफसीवी आरएन मात्रा सब्सट्रेट शामिल है। सिरोसिस की स्थिति की परवाह किए बिना, उपचार का उद्देश्य सोफोसबुविर और वेलपेटासवीर जैसी पैन-जेनोप्लास्टिक दवाओं का उपयोग करके वायरस को खत्म करना है।
  • दोनों विषाणुओं की सार्वभौम सावधानियों को रोकना, अवरोधक सुरक्षा और तेज़ उपकरण को सुरक्षित रूप से अपवित्रता पर प्रतिबंध लगाना है। जोखिम की स्थिति में, परीक्षण, उपचार और निगरानी पर्यवेक्षण सहित तत्काल कार्रवाई आवश्यक है। जबकि टार्डी बी को लगातार निगरानी और जांच की आवश्यकता होती है, बियर सी पूरी तरह से ठीक हो सकती है अगर इसका जल्दी पता चल जाए और इसका इलाज किया जाए।

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डॉ. उदय सांगलोडकर

हेपेटोलॉजी और लिवर ट्रांसप्लांट के वरिष्ठ सलाहकार ग्लोबल हॉस्पिटल, मुंबई

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