3.78 सीएमई

संवहनी सर्जरी के लिए स्त्री रोग संबंधी अनुप्रयोग

वक्ता: डॉ. साहेर अरौर

कंसल्टेंट वैस्कुलर सर्जन, मेडकेयर हॉस्पिटल - अल सफा

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विवरण

जबकि संवहनी सर्जरी आमतौर पर धमनी और शिरापरक स्थितियों से जुड़ी होती है, यह विभिन्न स्त्री रोग संबंधी अनुप्रयोगों में भी भूमिका निभाती है। एक उल्लेखनीय अनुप्रयोग पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम (PCS) का उपचार है, एक ऐसी स्थिति जो अक्सर फैली हुई पेल्विक नसों से संबंधित क्रॉनिक पेल्विक दर्द की विशेषता होती है। पीसीएस रोगियों में शिरापरक अपर्याप्तता को संबोधित करने और लक्षणों को कम करने के लिए एम्बोलिज़ेशन या स्केलेरोथेरेपी जैसे संवहनी हस्तक्षेप का उपयोग किया जा सकता है। इसके अतिरिक्त, संवहनी सर्जरी का उपयोग कुछ स्त्री रोग संबंधी ट्यूमर के प्रबंधन में किया जा सकता है, जैसे कि गर्भाशय फाइब्रॉएड, जहाँ ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति को अवरुद्ध करके सिकोड़ने के लिए एम्बोलिज़ेशन किया जा सकता है। ये न्यूनतम आक्रामक संवहनी प्रक्रियाएँ स्त्री रोग संबंधी स्थितियों के लिए वैकल्पिक विकल्प प्रदान करती हैं, जो पारंपरिक सर्जिकल दृष्टिकोणों की तुलना में कम रिकवरी समय और जटिलताओं के साथ प्रभावी परिणाम प्रदान करती हैं। इन विशिष्ट अनुप्रयोगों में व्यापक देखभाल के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञों और संवहनी सर्जनों के बीच सहयोग महत्वपूर्ण है।

सारांश

  • मेडकेयर अस्पताल में कंसल्टेंट वैस्कुलर सर्जन डॉ. साह ने स्त्री रोग और प्रसूति रोगों के लिए सर्जरी या रूढ़िवादी उपचार के विकल्प के रूप में एंडोवैस्कुलर थेरेपी पर चर्चा की। उन्होंने वैस्कुलर समाधानों पर विचार करने के महत्व पर जोर दिया और एम्बोलिज़ेशन थेरेपी और लेजर थेरेपी के उपयोग को बढ़ावा दिया।
  • एम्बोलाइजेशन में रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करने के लिए एजेंटों का उपयोग करना शामिल है, जिन्हें अस्थायी या स्थायी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। जेल फोम जैसे अस्थायी एजेंटों का उपयोग रक्तस्राव के लिए किया जाता है, खासकर युवा महिलाओं में जो गर्भधारण करना चाहती हैं, क्योंकि वे अवशोषित करने योग्य होते हैं। अल्कोहल, सोडियम और पॉलीनॉल जैसे स्थायी एजेंटों का उपयोग अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है, जिसमें माइक्रोसर धमनी या वाहिका के आकार को अवरोधन के लिए चुनने की क्षमता प्रदान करता है।
  • पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम, फाइब्रॉएड, एडेनोमायसिस, प्रसवोत्तर रक्तस्राव और बवासीर का इलाज एम्बोलिज़ेशन से किया जा सकता है। उन्होंने पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम के निदान और उपचार के लिए एसवीवीपी वर्गीकरण प्रणाली (लक्षण, नसें, विकृति विज्ञान) को समझने के महत्व को संबोधित किया, नटक्रैकर सिंड्रोम सहित विभिन्न मामलों के उदाहरण दिखाए।
  • गर्भाशय फाइब्रॉएड एम्बोलाइजेशन (UFE) लक्षणात्मक फाइब्रॉएड के लिए एक उपचार विकल्प है। घातकता को खारिज करने और एडेनोमायसिस का मूल्यांकन करने के लिए प्रक्रिया से पहले एमआरआई आवश्यक है। हालाँकि पहले आकार द्वारा सीमित था, UFE की उपयुक्तता अब रोगी की प्रस्तुति पर निर्भर करती है। हस्तक्षेप दर्दनाक है और इसके लिए मजबूत दर्द प्रबंधन की आवश्यकता है।
  • प्रसवोत्तर रक्तस्राव को प्रबंधित करने के लिए एम्बोलिज़ेशन भी उपयोगी है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर ने जीवन-धमकाने वाली स्थिति को देखते हुए शीघ्र परामर्श की सलाह दी। इस तरह के रक्तस्राव को रोकने की रणनीतियों में सिजेरियन सेक्शन से पहले अवरोधन या 15 मिनट तक महाधमनी गुब्बारा अवरोधन शामिल है। अंत में, अवर मेसेंटेरिक धमनी के माध्यम से बवासीर एम्बोलिज़ेशन को सर्जरी या एनेस्थीसिया के लिए अनुपयुक्त रोगियों के लिए रक्तस्राव और दर्द को कम करने के तरीके के रूप में वर्णित किया गया था।

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Dr. Saher Arour

डॉ. साहेर अरौर

कंसल्टेंट वैस्कुलर सर्जन, मेडकेयर हॉस्पिटल - अल सफा

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